微創經皮LCP鋼板內固定用于骨折患者治療的觀察及評價

孫偉光

100026北京市第一中西醫結合醫院

隨著工礦行業和交通行業的興起，骨折的發生率也在逐年提高[1]。骨折多因患者肢體受到外力作用導致，直接影響患者生活給患者帶來巨大痛苦[2]。骨折的治療多以鋼板固定為主，但臨床治療效果有效，為了改善患者預后健康狀況和生活質量，本次分析微創經皮LCP鋼板內固定治療骨折患者的臨床效果，現報告如下。

資料與方法

2016年4月-2017年3月收治骨折患者80例，入選標準：患者及家屬均了解本次治療原理及目的，自愿參與本次研究簽訂知情同意書，并經本院倫理委員會審核通過。采用隨機數字分組法分為兩組40例。觀察組男22例，女18例；年齡32～57歲，平均43.2歲，對照組男23例，女17例；年齡33～54歲，平均43.1歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

治療方法：①對照組進行常規鋼板固定手術治療[3]。②觀察組給予微創經皮LCP鋼板內固定手術治療。術前骨折部位采用石膏進行常規牽引，幫助骨折位進行穩定，預防周圍的軟組織發生損傷，讓患者以仰臥位接受治療，進行麻醉。待麻醉起效后在骨折遠端作切口，對皮下組織進行分離，到達深筋膜后不開放骨折端和骨膜，在X線檢測下對骨表面植入鋼板，在骨折近端和遠端植入螺釘固定，觀察骨折是否復位，確認復位后再縫合。

臨床觀察：觀察兩組并發癥情況及手術時間、術中出血量、愈合時間等臨床指標[4]。

表1 兩組臨床指標比較(±s)

表1 兩組臨床指標比較(±s)

組別 n 手術時間(min) 術中出血量(mL) 愈合時間(d)觀察組 40 53.34±8.41 50.45±13.09 31.07±4.34對照組 40 63.06±10.82 77.0±16.27 43.26±4.47

統計學方法：采用SPSS22.0統計學軟件分析數據。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

觀察組手術時間、術中出血量、骨折愈合時間與對照組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

觀察組發生并發癥2例(5.0%)，對照組發生并發癥9例(22.5%)，兩組并發癥發生率比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

骨折的治療通常采用鋼板固定手術方法，在治療后會存骨折愈合時間較長、手術出血量大、手術時間長等缺點，在術后患者還會出現感染等多種并發癥。傳統鋼板固定手術方法對于骨折周圍組織及骨膜均會造成嚴重損傷[5]。微創經皮LCP鋼板內固定手術方法治療骨折，避免了傳統鋼板固定的缺點，對骨膜組織的損傷較小，對骨折周圍血液循環影響不大，并且術后感染等并發癥發生率相對較低，患者在術后避免了施加外固定裝置，有利于患者盡早開展運動鍛煉，幫助功能恢復。本研究結果顯示，觀察組患者手術時間、術中出血量、骨折愈合時間均少于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。本次研究結果顯示微創經皮LCP鋼板內固定手術方式與傳統鋼板固定手術比較，前者臨床效果明顯優于后者。綜上所述，微創經皮LCP鋼板內固定用于治療骨折患者具有較好效果，能夠降低并發癥發生率，縮短手術時間和骨折愈合時間，降低術中出血量，利于術后恢復。