布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及對不良反應發生率影響分析

余喬　胡倩　李東

摘要 目的：總結并歸納布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及對不良反應發生率的影響。方法：2016年9月-2017年9月收治青光眼患者44例，采用隨機數字表法將患者分為兩組，各22例。對照組采用鹽酸倍他洛爾治療，觀察組采用布林佐胺治療，治療3個月后，觀察兩組治療情況，具體比較兩組治療前后眼壓及治療期間不良反應發生率，隨訪1年，比較兩組患者的復發情況。結果：進行各自治療以后，采用布林佐胺治療的觀察組患者在眼壓、不良反應發生率及1年內復發率方面，均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在布林佐胺治療青光眼的過程中，臨床療效顯著，可有效降低患者眼壓，且不良反應發生率及1年內復發率均較低，值得推廣。

關鍵詞 布林佐胺;青光眼;降眼壓;不良反應

眼科研究發生在包括眼球及與其相關聯的組織有關的視覺系統疾病。青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的眼科疾病，臨床分為原發性和繼發性兩種類型，而原發性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼兩種[1，2]。患者癥狀為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、畏光流淚、視物模糊、視力銳減等[3]。臨床多采取藥物治療，本文總結并歸納布林佐胺治療青光眼的降眼壓效果及對不良反應發生率的影響。

資料與方法

2016年9月-2017年9月收治青光眼患者44例，經本院倫理委員會批準通過，患者及其家屬均知情且自愿參與研究。采用隨機數字表法將患者分為兩組各22例。觀察組男15例，女7例;年齡23 - 72歲，平均（52.24±3.54）歲。對照組男14例，女8例;年齡24 - 71歲，平均（52.32±3.53）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義，可進行比較。 納入標準：①確診為青光眼者;②眼角膜正常者;③矯正視力> 0.3者;④簽署知情同意書者。

排除標準：①有其他眼科疾病者;②藥物過敏者;③哺乳期婦女及孕婦;④入組前3個月內行過患眼激光手術者。

方法：在治療方法上，對照組采用鹽酸倍他洛爾治療，1滴/次，2次/d，分別于每日早晚各滴1次，滴入淚囊區并壓迫>>3 min。觀察組采用布林佐胺治療，1滴/次，2次/d，分別于每日早晚各滴1次，滴入淚囊區并壓迫>3 min。治療3個月后，觀察兩組治療情況，比較兩組治療前后眼壓及治療期間不良反應發生率。隨訪1年，比較兩組患者的復發情況。

觀察指標：采用非接觸式眼壓計測量眼壓，測3次，取平均值。觀察不良反應，如呼吸困難、鼻充血、咳嗽的發生率。

統計學方法：兩組患者數據使用SPSS 19.0軟件對其進行統計學處理，采用（x+s）表示眼壓等數據，組間用t檢驗;采用%表示不良反應發生率、1年內復發率等數據，組間行X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組治療前后眼壓的比較：進行各自治療以后，采用布林佐胺治療的觀察組患者眼壓遠優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組不良反應發生率的比較：進行各自治療以后，采用布林佐胺治療的觀察組患者不良反應發生率4.55% （1/22），遠低于對照組的31.82%（7/22），差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

兩組1年內復發率的比較：隨訪1年，觀察組復發1例，復發率4.55%;對照組復發6例，復發率27.27%。數據顯示，采用布林佐胺治療的觀察組患者1年內復發率4.55% （1/22），遠低于對照組的27.27% （6/22），差異有統計學意義（X2=4.4448，P=0.035 0）。

討論

常見的眼科疾病有中心漿液性視網膜病變、干眼癥、弱視、散光、結膜炎、老花眼、近視、遠視、青光眼等。

我國主要致盲原因之一就是青光眼，且青光眼引起的視功能損傷是無法逆轉的，后果極嚴重。青光眼的防盲必須強調早期發現、早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能[5]。此項試驗中，進行各自護理以后，采用布林佐胺治療的觀察組患者在眼壓和治療期間不良反應發生率方面，均遠優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。表明在青光眼的治療過程中，布林佐胺有顯著療效，可有效降低患者眼壓，同時不良反應發生率較低，用藥安全性較高，與王艷新等的研究內容相符[6]，值得廣泛應用。本研究結果還顯示，隨訪1年，采用布林佐胺治療的觀察組患者1年內復發率4.55%（1/22），遠低于對照組的27.27%（6/22），P<0.05，差異有統計學意義。表明采用布林佐胺治療青光眼，可顯著提高遠期療效，降低1年內復發率。

綜上所述，在布林佐胺治療青光眼的過程中，臨床療效顯著，可有效降低患者眼壓，且不良反應發生率及1年內復發率均較低，值得推廣。

參考文獻

[1]陳云福，孫紅，袁志蘭.曲伏前列素對大部分房角關閉的原發性閉角型青光眼的降眼壓作用[J].臨床眼科雜志，2017，l3（6）：517-519.

[2]溫積權，曹永葆，汪懌，等.曲伏前列腺素滴眼液對原發性開角型青光眼患者眼壓及血漿內皮素一l的影響[J].中國臨床藥理學雜志，2016，32（22）：2056-2058.

[3]符元黨，鄭振優，林再雄，等.毛果蕓香堿聯合拉坦前列素治療原發性急性閉角型青光眼的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2016，31（2）：210-214.

[4]朱海平，鄧德勇，謝美娜.曲伏前列素滴眼液治療原發性開角型青光眼和高眼壓癥[J].國際眼科雜志，2016，16（12）：2314-2316.

[5]邱滿春，嚴文靜，楊雪蓮，等.布林佐胺治療原發性開角型青光眼的療效及對患者視野保護的影響[J]河北醫學，2017，23（6）：886-889.

[6]王艷新，丁潔，都艷紅，等.曲伏前列素滴眼液治療開角型青光眼的療效及對血流動力學的影響[J].現代生物醫學進展，2016，16（29）：91-92.