優質護理干預在降低心電監護儀誤報警率中的應用

張麗

江西省安義縣人民醫院 （江西安義 330500）

心電監護儀是一種用來監護患者的動態實用的精密醫學儀器[1]。其具有心電信息的采集、存儲、智能分析預警等功能，同時具有精準監測、觸屏操控、簡單便捷等特點，被廣泛應用于臨床[2-3]。優質的護理干預措施在提升心電監護儀使用效率，減少故障，降低誤報警率方面起到重要作用。本研究探討優質護理干預在降低心電監護儀誤報警率中的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年1月于江西省安義縣人民醫院住院的60例患者，根據隨機數字表法分為觀察組與對照組，每組30例。觀察組男14例，女16例；年齡22～50歲，平均（36.74±2.45）歲。對照組男16例，女14例；年齡22～55歲，平均（36.87±2.44）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：患者均自愿參與研究并簽署知情同意書；無精神疾病史及認知功能障礙；依從性較好。

排除標準：妊娠期及哺乳期女性；中途退出研究患者。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預，心電監護儀均采用默認參數，記錄異常情況。

觀察組采取優質護理干預。（1）完善管理制度：設立專人對心電監護儀進行定期檢查及維修，同時規范檔案資料，完善操作流程，優化管理流程，做好日常維護及保養工作，交接班時提前15 min對儀器異常記錄情況進行核對，避免出現遺漏；做好心電監護儀使用登記工作，以科室為單位記錄心電監護儀使用及維修保養情況，以便進行排查管理，對儀器編號、型號、使用起止時間、累計使用時間、故障維修記錄及年檢情況等進行整理歸納，確保記錄的有效性；對出現的不良事件進行整理分析，采取合理處理措施，避免再次發生。（2）完善標識：心電監護儀使用書多由設備科保管，使用部門應對其進行復印，留存相同說明書；對儀器粘貼標簽，標識儀器操作流程、禁忌、使用范圍及維護保養方式，方便快速查閱；每周由專人對儀器進行檢查及清潔，并補充相關使用物品。（3）并發癥護理：使用心電監護儀患者，由于需要長期粘貼電極片，易發生皮膚過敏反應，可出現局部瘙癢、紅腫等現象，護理人員在安放電極片時，應盡量選擇胸腹部平坦、肌肉少的部位，清除體毛，采用清水清潔皮膚，等待完全干燥后，進行安放，同時避開骨骼隆突處、破損炎癥處；如患者為敏感肌膚，且需連續監護24 h以上，則應每天更換電極片及粘貼位置，同時使用溫水對粘貼部位皮膚進行清潔，保持干燥；已出現過敏現象的患者，需要遵醫囑對其進行處理。（4）健康宣講：護理人員通過與患者進行溝通交流，了解其認知情況，采取合理方式進行健康宣講；制作圖文結合手冊，采用簡潔易懂的語言敘述心電監護相關知識，并重點強調活動時防止電極片牽拉、脫落，以及血氧飽和度指套的正確使用等知識；告知患者及其家屬心電監護儀周圍不可放置水杯，且不可近距離使用手機，避免對儀器造成干擾；將注意事項制成卡片，放置心電監護儀旁，方便患者及其家屬進行閱讀；在心電監護儀使用過程中，強調不可用水接觸技術儀器，尤其是控制面板，無要求不可擅自調整，同時不要對其進行遮蓋。

1.3 臨床評價

統計兩組心電圖監護故障率、呼吸心率監測故障率、血壓監測故障率、血氧飽和度監測故障率及誤報警率，并進行組間比較。

1.4 統計學處理

2 結果

兩組心電圖監護故障率、呼吸心率監測故障率、血壓監測故障率、血氧飽和度監測故障率比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；觀察組誤報警率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組儀器故障發生情況比較[例（%）]

3 討論

心電監護儀受到影響時易發生故障，導致監測數據異常，從而引發誤報警情況[4-6]。常規護理的重點為患者疾病治療及并發癥干預，基本不對心電監護儀進行干預，患者在治療過程中由于對儀器認知不夠，不可避免地會出現干擾其運轉的情況，導致儀器數據異常，出現報警[7]。為改善此類現象，本研究觀察組采取優質護理干預，根據患者認知情況，做好心電監護儀宣講工作，告知注意事項，同時強化管理制度，確保儀器正常運行，及時維修，避免儀器本身出現故障。此外，在護理工作中，通過懸掛標識促使患者及其家屬提高重視程度，有效減少不良行為對儀器正常運行造成的干擾，降低誤報警率。本研究結果顯示，兩組心電圖監護故障率、呼吸心率監測故障率、血壓監測故障率、血氧飽和度監測故障率比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；觀察組誤報警率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明優質護理干預能夠降低儀器誤報警率，從而有效減輕醫護人員工作量，減少對醫療資源的浪費，提升工作效率。

綜上所述，優質護理干預降低心電監護儀誤報警率的效果顯著，通過完善管理，明確職責，定期維修，健康宣講，確保心電監護儀良好運轉。