案例一 改變觀念 緩解焦慮

一、焦慮的母親

張母，40多歲，語(yǔ)速較快，一聽(tīng)就是個(gè)急性子。她從孩子上初中起就不再工作，全身心照顧孩子的生活起居，每天接送，密切關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)、交往等方面的變化和發(fā)展。孩子初中時(shí)上的是名校，各方面都比較優(yōu)秀，陽(yáng)光帥氣，樂(lè)于助人，關(guān)心班級(jí)事務(wù)，要求上進(jìn)，學(xué)習(xí)基本不用家長(zhǎng)督促，有什么事都愿意和母親聊一聊，親子溝通比較順暢。考入滿意的高中以后，孩子慢慢發(fā)生了變化：成績(jī)下滑，人也變得懶散，經(jīng)常遲到，對(duì)班級(jí)事務(wù)不再關(guān)心，對(duì)人也越來(lái)越冷漠，與以前相比變化很大。面對(duì)這種情況，母親免不了嘮叨、指責(zé)，孩子嫌煩不聽(tīng)，親子關(guān)系變?cè)愀猓瑢W(xué)習(xí)成績(jī)并沒(méi)有提高。張母覺(jué)得自己眼睜睜看著孩子走下坡路卻無(wú)能為力，處于痛苦之中。

二、無(wú)助的母親

張母在交流的過(guò)程中，反復(fù)說(shuō)的一句話就是“現(xiàn)在成績(jī)不好，就考不上好大學(xué)，考不上好大學(xué)，這輩子就完了”。她的這種觀念有“絕對(duì)化”的特點(diǎn)，會(huì)導(dǎo)致不合理的行為。美國(guó)心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)建的情緒ABC理論，可以解釋張母的情況。A是指激發(fā)事件，B是對(duì)A的認(rèn)知而產(chǎn)生的信念，C是由信念影響而導(dǎo)致的情緒和行為。C不是由A直接引發(fā)的，而是由B引起的。對(duì)照這個(gè)理論，張母現(xiàn)在的情緒（焦慮、著急、失望）和行為（反復(fù)對(duì)孩子嘮叨）是C，激發(fā)事件（孩子成績(jī)下降）是A，她對(duì)此的看法就是B（孩子成績(jī)不好，考不上好大學(xué)，這輩子就完了）。

所以，張母的焦慮是由“孩子成績(jī)不好”引發(fā)的錯(cuò)誤認(rèn)知“考不上好大學(xué)，這輩子就完了”帶來(lái)的，這種認(rèn)知構(gòu)成了張母的核心信念，被認(rèn)為是絕對(duì)真理，指導(dǎo)和推動(dòng)她的情緒和行為。這個(gè)認(rèn)知的錯(cuò)誤在于以偏概全，因此，要消除焦慮，就要改變錯(cuò)誤認(rèn)知。基于此，咨詢目標(biāo)確定為改變張母的錯(cuò)誤認(rèn)知。

三、點(diǎn)亮心燈，改變認(rèn)知

第一次咨詢，我以傾聽(tīng)為主，適當(dāng)予以回應(yīng)，共情張母的辛苦、著急，理解她對(duì)孩子的期待以及現(xiàn)在的失望。

我從張母的表述中體會(huì)到她的不易和辛苦，感受到她強(qiáng)烈的內(nèi)心沖突：明知道不能對(duì)孩子急躁，可是忍不住指責(zé)、嘮叨。

第二次咨詢，重點(diǎn)放在幫助她認(rèn)識(shí)自己的不合理信念，用認(rèn)知行為療法中的“三欄記錄表”進(jìn)行糾偏（見(jiàn)下頁(yè)表1）。

表1

在咨詢過(guò)程中，我運(yùn)用“產(chǎn)婆術(shù)”和張母對(duì)話，針對(duì)張母絕對(duì)化的觀念進(jìn)行討論。“你認(rèn)為孩子成績(jī)下滑會(huì)考不上好大學(xué)，考不上好大學(xué)這輩子都完了，真的有那么糟糕嗎？”“考不上好大學(xué)有可能，這輩子都完了好像不一定。”“看看你之前的想法，發(fā)現(xiàn)什么？”“我的想法太絕對(duì)了。他的性格不錯(cuò)，人也善良，將來(lái)不會(huì)太差的。”

通過(guò)層層遞進(jìn)的梳理，張母逐漸認(rèn)識(shí)到自己的焦慮是因?yàn)殄e(cuò)誤認(rèn)知造成的，但是依然對(duì)孩子目前的狀況有所不滿。我們接著進(jìn)行了如下分析：“就算考不上好大學(xué)，我兒子也不會(huì)糟糕到哪里去，但是現(xiàn)在他成績(jī)下降確實(shí)是個(gè)事實(shí)啊。”“現(xiàn)在你的態(tài)度轉(zhuǎn)變了，針對(duì)這個(gè)事實(shí)，你可以做些什么呢？”“應(yīng)該不會(huì)像之前那么焦慮著急，也不會(huì)一味指責(zé)孩子了。”“你看，態(tài)度轉(zhuǎn)變后，行為也會(huì)隨之轉(zhuǎn)變。”“是的，孩子面對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)下降應(yīng)該也是著急的，我之前完全忽略了這一點(diǎn)，我所做的并不是他需要的，甚至引起他的抵觸，因?yàn)闆](méi)有關(guān)注他的內(nèi)心感受和需要，找不到幫助他的“關(guān)鍵點(diǎn)”，所以沒(méi)效果。現(xiàn)在我可以做一些真正能幫助孩子的事情，首先要想辦法讓他放松心情，還要讓他知道我關(guān)心他，而不是只關(guān)心學(xué)習(xí)成績(jī)。”

表2

咨詢進(jìn)行到這里，可以用認(rèn)知行為療法中的“五欄記錄表”來(lái)表示（見(jiàn)表2）。

四、授人以漁，助人自助

在這個(gè)個(gè)案咨詢過(guò)程中，我運(yùn)用認(rèn)知行為理論與來(lái)訪者互動(dòng)。來(lái)訪者發(fā)現(xiàn)自己的錯(cuò)誤認(rèn)知后，能進(jìn)一步反思自己的行為，主動(dòng)提出了行為上的改進(jìn)方案，是咨詢過(guò)程中“助人自助”原則的體現(xiàn)。

高考指揮棒裹挾著教師、學(xué)生和家長(zhǎng)身不由己地往前走，他們往往只關(guān)注學(xué)習(xí)成績(jī)而忽略了其他。在這樣的社會(huì)環(huán)境下，很多家長(zhǎng)都有“考不上好大學(xué)，一輩子就完了”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，這就導(dǎo)致很多家庭的和諧程度由孩子的分?jǐn)?shù)來(lái)決定，孩子成績(jī)不好，家長(zhǎng)著急上火，家庭氛圍不好，親子關(guān)系變?cè)愀猓缓⒆映煽?jī)提高了，什么問(wèn)題都沒(méi)有了，皆大歡喜。這位家長(zhǎng)的觀點(diǎn)就很有代表性，將孩子成績(jī)不好的影響無(wú)限夸大，造成自己的焦慮情緒和不當(dāng)行為，越想改變?cè)皆愀狻＿@時(shí)候，如果有心理專業(yè)人員去“點(diǎn)醒”家長(zhǎng)，抱持孩子，就能幫助他們克服困難。

作為學(xué)校心理教育工作者，工作對(duì)象主要是學(xué)生，目的是提高學(xué)生的心理健康水平。但是學(xué)生的健康成長(zhǎng)不僅僅依靠學(xué)校，家長(zhǎng)和家庭環(huán)境是學(xué)生能否健康成長(zhǎng)的第一影響力，面向家長(zhǎng)的工作同樣重要。要引導(dǎo)家長(zhǎng)學(xué)會(huì)全面客觀地評(píng)價(jià)孩子，正確對(duì)待孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，不唯分?jǐn)?shù)論，將孩子作為一個(gè)成長(zhǎng)中的獨(dú)立個(gè)體來(lái)看待，關(guān)注孩子成長(zhǎng)的方方面面。