射干麻黃湯加減聯(lián)合多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果分析

趙小波 王祖軍

（1重慶市萬州區(qū)趙小波診所 重慶 404000）

（2重慶市萬州區(qū)高梁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 重慶 404041）

支氣管哮喘是由于氣道的炎癥，引起的氣促，呼吸困難，胸悶，咳嗽等現(xiàn)象。本研究主要探討在治療支氣管哮喘的過程中使用射干麻黃湯加減聯(lián)合多索茶堿效果分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年9月—2019年2月，我院收治的支氣管哮喘患者72例，數(shù)字法隨機(jī)分為參照組和研究組，36例患者一組，研究組患者年齡28～70歲，平均年齡（53.67±7.34）歲，20例男性患者，16例女性患者；參照組患者年齡28～70歲，平均年齡（54.03±7.51）歲，17例男性患者，19例女性患者，兩組的患者在年齡和性別上均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）本次實(shí)驗(yàn)患者均已簽署知情書，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)：其它類型哮喘，肺部炎癥，器官嚴(yán)重功能障礙，患有嚴(yán)重精神性疾病[1]。

1.2 研究方法

參照組為多索茶堿治療：靜脈滴注多索茶堿（浙江北生藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字：I-20040617），每次2支，每支100mg，12小時(shí)一次，以50%或25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射。

研究組為射干麻黃湯加減聯(lián)合多索茶堿治療[2]：參照組基礎(chǔ)上水煎服射干麻黃湯加減，每日一服，配方包括：18g射干，12g麻黃，22g款冬花，18g桔梗，5g細(xì)辛，22g紫苑，8g五味子，22g瓜蔞，12g生姜，12g半夏、12g陳皮，8個(gè)大棗。

1.3 觀察指標(biāo)

比較患者的治療效果。比較兩組治療后的肺功能水平包括：Paw（氣道阻力）、Gaw（氣道傳導(dǎo)率）和FEV1（第一秒用力呼氣的容積）、PEF（最大呼氣流速峰值）[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2.結(jié)果

2.1 比較兩組的治療效果

研究組的總有效率為97.22%高于參照組的80.56%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 肺功能水平

研究組肺功能優(yōu)于參照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組肺功能水平比較（）

表2 兩組肺功能水平比較（）

組別 n Paw（%） Gaw（%） FEV1（L） PEF（L/min）研究組 36 173.53±31.01 85.19±10.24 84.35±10.09 83.22±10.53參照組 36 257.02±35.43 63.27±9.85 69.48±9.93 70.64±10.12 t - 15.1446 8.5371 5.8289 4.8385 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

支氣管哮喘是常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要由于空氣污染、吸煙和吸二手煙，細(xì)菌等感染，或者吸入冷空氣等原因誘發(fā)。臨床主要表現(xiàn)為氣喘、咳嗽、胸悶以及呼吸困難等。多發(fā)于老年和小兒，臨床多采用藥物治療的方法多索茶堿是一種可以對(duì)平滑肌的鈣離子起到拮抗作用的藥物，可以抑制磷酸二酯酶的活性，緩解患者的痙攣，但是一但停藥，容易反復(fù)發(fā)作，治療效果不明顯，患者的肺功能也改善不明顯。

本次研究中，使用射干麻黃湯加減聯(lián)合多索茶堿治療，提高治療效果97.22%改善肺功能水平Paw（173.53±31.01）%、Gaw（85.19±10.24）%、FEV1（84.35±10.09）L和PEF（83.22±10.53）L/min（P＜0.05）。射干麻黃湯加減是中藥，具有宣肺，平喘，止咳，消炎，促進(jìn)排痰，提高免疫力等作用，并且中藥具有標(biāo)本兼治，副作用低等特點(diǎn)，對(duì)改善患者的肺部功能具有良好的效果，射干，麻黃，款冬花，枯梗，細(xì)辛，紫苑，五味子等幾種中藥連用，可以平喘化痰，降逆氣，止咳，殺菌消炎，因此達(dá)到有效治療的效果，改善肺部功能。

綜上所述，射干麻黃湯加減聯(lián)合多索茶堿治療支氣管哮喘，有效改善患者的肺功能，可臨床應(yīng)用。