經尿道電切術治療腺性膀胱炎圍手術期的全面護理干預效果分析

錢莉花 張玉皎 錢慧英

（常州市第三醫院 江蘇 常州 213001）

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取所在醫院42例腺性膀胱炎患者作為觀察組，本組患者符合腺性膀胱炎相關診療標準[1]，本組男性患者24例，女性患者18例，年齡30～50歲，平均年齡（46.32±2.09）歲。同時，按照1:1比例選取同期42例腺性膀胱炎患者作為對照組本組患者符合腺性膀胱炎相關診療標準，本組男性患者23例，女性患者19例，年齡30～51歲，平均年齡（46.01±2.13）歲。2組患者一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 排除標準

本研究內容滿足《赫爾辛基宣言》規范，均自愿行手術治療，排除標準：（1）無法耐受手術；（3）器質性病變；（4）嚴重感染；（5）臨床資料不全；（6）精神系統疾病。

1.3 護理方法

（1）對照組給予一般護理干預，護理人員在進行常規護理基礎上加強對心理狀態疏導，注重藥物使用指導，向患者及家屬詳細講解手術方案及相關注意事項。

（2）觀察組給予圍手術期全面護理干預，包括：①心護理人員術前加強與患者溝通交流，給予有效心理疏導以及時緩解不良情緒；同時根據醫囑并結合病情變化給予系統基礎護理干預。②健康宣導：根據患者心理、生理狀態，護理人員要進行對應干預。與患者建立良好的溝通關系，解答患者疑問。術前對患者進行健康宣教，講解疾病發病因素、點切術主要操作流程及相關注意事項等。密切做好護理配合，嚴格依據護理要點配合臨床醫師工作。③術前護理：護理人員應在患者手術開展前，幫助其做好術前常規檢查，方便及時發現手術風險因素，并進行合理干預。為患者進行術前胃腸道準備，加強患者術前營養攝入，為手術安全操作提供條件，并相應減少術中、術后感染現象。對于免疫力較差的患者，要在術前進行積極處理。④術中護理：為患者行全面檢查，掌握患者實際病情，明確病灶位置。患者入手術室后，相關護理人員要對患者身份進行嚴格核實，積極配麻醉處理。術中發現生命體征異常及時報告。做好急救物品準備，若患者出現手術風險，方便及時進行對癥處理。⑤術后護理：加強醉復蘇期護理干預，密切監測生命體征改變情況，積極采取措施，預防患者出現術后合并癥，如感染、膿腫等[2]。

1.4 觀察指標

①術后并發癥發生情況；②術后各項護理質量評分包括基礎護理評分、安全護理評分及護理文書書寫評分等。

1.5 統計學方法

采用SPSS20.0軟件分析數據。統計學方法采用t和χ2檢驗；P＜0.05表示差異具有統計意義。

2.結果

觀察組發生4例術后并發癥，分別為惡心2例，嘔吐2例；對照組切口感染5例，惡心3例，嘔吐3例，發熱1例，兩組差異顯著（P＜0.05）；與此同時，觀察組術后各項護理質量評分均優于對照組，兩組存在顯著差異（P＜0.05），見表。

表 兩組患者臨床護理干預效果比較

3.討論

腺性膀胱炎屬于膀胱組織黏膜增生性病變類型，可導致患者出現排尿困難、尿痛等癥狀，部分患者可在鏡下觀察到血尿現象，給日常生活質量帶來嚴重影響；目前臨床主要采用經尿道電切術治療該病，同時圍手術期行積極有效護理干預還有助于提高總體療效[3]。

圍手術期全面護理以患者為中心，是目前手術室臨床護理工作中比較先進的管理方式，該方案嚴格遵循科學態度和人本理念，從而提供更高質量護理服務。本研究結果顯示，為患者提供圍手術期全面護理，能夠顯著減少術后并發癥，提高護理工作質量。

綜上，圍手術期護理強調不斷加強護理管理力度，并強化相關護理人員護理技能，使其能夠滿足臨床實際護理需求。