明茗 王燕(通訊作者)
(1山東省青島市市立醫院核醫學科 山東 青島 266000)
(2山東省青島市市立醫院普外科 山東 青島 266000)
骨質疏松是一種由多種因素(包含疾病、年齡及激素水平等)引起的代謝性骨病變,好發于老年女性,相關數據表明,骨質疏松病例中約有75%的患者為老年女性[1]。骨質疏松不僅會引發患者出現腰背痛、身長縮短、駝背等癥狀,同時還易誘發其發生脊椎后彎、胸廓畸形及胸、腰椎壓縮性骨折等并發癥,從而對患者身心健康和生活質量造成嚴重影響,因此,臨床需盡早采取有效治療方案及護理措施對患者進行干預,才能提高其預后效果,其中,提升患者預后質量的關鍵是采用有效護理措施輔助治療。本文主要分析了在老年女性骨質疏松護理中應用護理風險管理的臨床效果,現報告如下。
選擇我院82例老年女性骨質疏松患者作為研究對象(收治時間范圍為2018年1月—12月),醫院倫理委員會已批準該項研究,患者納入標準:(1)患者均符合骨質疏松診斷標準,(2)患者年齡均≥65歲;排除標準:(1)存在嚴重凝血功能障礙者,(2)存在認知功能障礙或精神疾病者。采用隨機數字表法將患者分成對照組和研究組,每組41例,對照組患者年齡分布:65~86歲,平均年齡(74.82±2.34)歲,病程分布:1~13年,平均病程(5.64±0.57)年;研究組患者年齡分布:66~84歲,平均年齡(74.93±2.15)歲,病程分布:2~12年,平均病程(5.71±0.60)年,兩組患者上述資料對比均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規護理管理,主要遵醫囑給患者提供常規的抗骨質疏松藥物治療及病情監測護理。研究組采用護理風險管理,(1)細節管理,護理人員需協助或引導家屬協助患者進行下床活動,以免其發生摔倒,針對行動不便患者,為避免其墜床,還需在病床上增加防護欄,另外,還需定期幫助患者進行翻身和更換其病床被套等,以免其發生壓瘡。(2)健康教育護理,為促進患者客觀、正確地認識自身疾病,從而更好地配合臨床治療及護理工作,護理人員還需采用通俗易懂的幻燈盤、視頻等方式對其宣教骨質疏松的發病機制、風險特點、預防措施和治療計劃等。(3)飲食指導護理,護理人員還需為患者制定合理的飲食方案,指導其多進食高蛋白、高鈣等食物,以促進機體免疫力增強。
對比兩組患者護理期間的風險事件發生率及投訴事件發生率。
護理期間的風險事件發生率、投訴事件發生率對比,研究組患者顯著低于對照組,兩組對比具有統計學意義(P<0.05),見表。

表 兩組患者護理期間的風險事件發生率及投訴事件發生率對比(例)
骨質疏松是一種常見的代謝性骨病變,臨床特點主要表現為單位體積內骨組織量減少,疾病可發生于任何年齡和不同性別人群,其中,多見于絕經后老年女性,與老年女性雌激素水平下降、卵巢功能減退具有密切關聯。對于老年女性骨質疏松患者而言,其治療難度又高于年輕患者,一方面,由于患者年齡較高,機體各項功能衰退,從而會增加其住院治療期間意外風險事件發生率,另一方面老年患者還存在較多的慢性疾病,導致其住院周期較長,從而也會增加護理難度,若護理不當,不僅會影響患者治療效果和增大其風險事件發生率,同時還會增大患者投訴事件發生率,從而影響醫院聲譽[2]。因此,醫院就需積極探尋護理風險管理方法對患者進行干預,以將其住院期間的風險事件發生概率降至最低,才能提高其預后質量和減少護患糾紛,從而降低護理投訴事件發生率。
本研究中,分別采用護理風險管理及常規護理管理對兩組老年女性骨質疏松患者進行護理,對比兩組護理管理效果,結果顯示,研究組患者護理期間的風險事件發生率(2.44%)、投訴事件發生率(2.44%)均顯著低于對照組(19.51%)、(17.07%),這與連秀峰[3]等人研究報告中得出的護理風險管理組患者風險事件發生率1.96%顯著低于常規護理管理組19.61%結論基本一致,說明將護理風險管理應用于老年女性骨質疏松護理中,不僅能有效降低患者風險事件發生率,還能減少護理投訴事件發生率。
綜上所述,護理風險管理在老年女性骨質疏松患者護理中的應用效果顯著。