補(bǔ)腎活血湯加減治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的效果評(píng)價(jià)

唐錫輝

（巴中骨科醫(yī)院 四川 巴中 636000）

老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折是臨床上較為常見的疾病，此病的產(chǎn)生主要是由于老年人群的骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致[1]。老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折對(duì)患者的骨組織造成嚴(yán)重的損傷，患者的肢體功能嚴(yán)重受限，導(dǎo)致患者不能進(jìn)行正常的生活，危及患者的身心健康[2]。臨床上主要采用閉合復(fù)位PENA內(nèi)固定手術(shù)治療，通過手術(shù)治療有效幫助患者骨折部位愈合，提升患者的生活質(zhì)量[3]。老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者在接受手術(shù)治療后，需要對(duì)患者實(shí)施合理的治療措施，以促使患者病情的快速康復(fù)，本文觀察補(bǔ)腎活血湯加減治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于本院接受治療的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者52例，選取時(shí)間為2017年11月—2018年10月，隨機(jī)分成兩組，分別為對(duì)照組（26例）及觀察組（26例）。

對(duì)照組：年齡60～83歲，平均年齡（71.46±7.13）歲；男性患者15例、女性患者11例；其中車禍致傷者12例、摔傷者9例、其他原因致傷者5例。

觀察組：年齡61～84歲，平均年齡（72.38±7.19）歲；男性患者16例、女性患者10例；其中車禍致傷者13例、摔傷者8例、其他原因致傷者5例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)過X線檢查確診為老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折疾病；所有患者均自愿的接受本次治療，并且患者及其家屬簽訂知情同意書[4]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有心肝腎功能不全者；嚴(yán)重精神疾病和認(rèn)知障礙者；對(duì)藥物有禁忌者[5]。

兩組一般資料對(duì)比，P＞0.05，可作對(duì)比。

1.2 方法

手術(shù)后對(duì)照組行常規(guī)治療，治療方法為：給予患者抗感染、健康宣教、營(yíng)養(yǎng)供給、功能鍛煉、生命體征監(jiān)測(cè)等常規(guī)治療措施。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行補(bǔ)腎活血湯加減治療，治療方法為：補(bǔ)腎活血湯的藥方為：威靈仙10g、枸杞子10g、熟地黃15g、桃仁15g、菟絲子15g、骨碎補(bǔ)15g、補(bǔ)骨脂12g、歸尾8g、杜仲11g、紅花5g；若患者疼痛強(qiáng)烈，則在藥方中加入懷牛膝10g、五加皮10g；若患者伴有腎虛癥狀，則在藥方中加入川芎15g、茯苓12g；若患者骨質(zhì)疏松，則在藥方中加入蜈蚣2條、全蝎3g。將上述藥物用清水煎煮，取藥汁400ml給予患者分早晚兩次服用。

兩組患者均連續(xù)治療60d。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組的臨床治療效果及臨床指標(biāo)，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)處理數(shù)據(jù)，采用χ2和t檢驗(yàn)。P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療效果

觀察組患者接受補(bǔ)腎活血湯加減治療，其臨床治療總有效率為96.15%，與對(duì)照組對(duì)比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床治療效果對(duì)比（例）

2.2 臨床指標(biāo)

觀察組患者接受補(bǔ)腎活血湯加減治療，其首次下床活動(dòng)時(shí)間為（6.08±0.59）周、疼痛感消失時(shí)間為（5.11±0.51）d、骨折愈合時(shí)間為（10.35±1.04）周，與對(duì)照組患者的首次下床活動(dòng)時(shí)間、疼痛感消失時(shí)間、骨折愈合時(shí)間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比（）

表2 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比（）

組別 n 首次下床活動(dòng)時(shí)間（周）疼痛感消失時(shí)間（d）骨折愈合時(shí)間（周）觀察組 26 6.08±0.59 5.11±0.51 10.35±1.04對(duì)照組 26 8.34±0.83 6.82±0.67 13.58±1.38

3.討論

老年人群的身體機(jī)能不斷退化，其骨部組織容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)骨折疾病[6]。老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折是臨床上較為常見的骨折疾病，隨著我國(guó)老年人群的不斷增多，此病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者在病發(fā)后，其骨折部位會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，由于轉(zhuǎn)子位于股骨和股骨頸的交接處，患者病發(fā)后的肢體功能嚴(yán)重受限，對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響[7]。

臨床上主要對(duì)老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者實(shí)施手術(shù)治療，通過手術(shù)治療可以有效促進(jìn)患者骨折部位的固定和愈合，在實(shí)施手術(shù)治療后，需要對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的輔助治療，以促進(jìn)患者病情的康復(fù)。本次給予患者實(shí)施補(bǔ)腎活血湯加減治療，補(bǔ)腎活血湯中含有多種中草藥，可以起到消炎散瘀、通經(jīng)活絡(luò)、補(bǔ)血養(yǎng)氣、補(bǔ)腎強(qiáng)骨、活血止痛的功效，有效促進(jìn)患者病情的康復(fù)。

本文觀察組患者接受補(bǔ)腎活血湯加減治療，其臨床治療總有效率為96.15%，與對(duì)照組對(duì)比，組間差異顯著，P＜0.05；觀察組患者其首次下床活動(dòng)時(shí)間為（6.08±0.59）周、疼痛感消失時(shí)間為（5.11±0.51）d、骨折愈合時(shí)間為（10.35±1.04）周，與對(duì)照組患者的首次下床活動(dòng)時(shí)間、疼痛感消失時(shí)間、骨折愈合時(shí)間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者接受補(bǔ)腎活血湯加減治療，可以促進(jìn)患者骨折部位快速愈合，臨床效果良好，值得應(yīng)用。