康復綜合治療脊柱關節疼痛的研究進展

許科銘　靳清　徐峰　周錦秀

[摘要] 脊柱關節疼痛通常由多種原因導致，常用的治療方法為藥物治療，但是這種方式會給患者帶來一定的負面影響，為了從根源上對患者進行相關病情緩解，該院對康復綜合治療方式進行探討，目的為了改善藥物治療帶來的副作用，降低患者相關醫療費用和家庭經濟負擔，尋找新的更加有效的治療方式，現就研究結果作如下報道。

[關鍵詞] 康復綜合;脊柱關節;疼痛;研究進展

[中圖分類號] R681.5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2019）05（b）-0193-03

[Abstract] Spinal joint pain is usually caused by a variety of reasons. The commonly used treatment is drug therapy， but this method will bring some negative effects to the patient. In order to relieve the patient's condition from the root cause. The comprehensive treatment method is discussed in order to improve the side effects caused by drug treatment， reduce the related medical expenses and family economic burden， and find new and more effective treatment methods. The results of the research are reported as follows.

[Key words] Rehabilitation; Spinal joint; Pain; Research progress

脊柱隨著社會的發展，人們的生活方式逐漸產生變化，導致脊柱疾病發病率逐年上升，脊柱發病會導致脊柱關節疼痛的出現，不同的病患情況會引發不同程度的疼痛現象。治療脊椎疼痛的方法主要是藥物治療，但是這種方法可以暫時緩解疼痛狀況無法從根源上解決疼痛產生的原因，不利于患者的恢復治療等。通常治療藥物的使用會給患者帶來一定的不良反應，不利于患者長期使用，研究表明康復治療可以較好改善藥物治療帶來的弊端，通過多種方式綜合治療護理，結合心理疏導、健康宣教、中醫、西醫相結合的方式，同時輔助于物理疼痛緩解方式，有利于患者的身體及心理狀況的改善[1]。

1? 研究該課題的科學依據

1.1 立題依據

脊柱關節疼痛是臨床常見病的一種，通常多發于青壯年群體中，致病因素多樣，通常與身體的免疫情況、遺傳病史、外界因素等多方面內容有關。這種疾病當前無明確的治療手段，一般治療手法主要以減輕疾病癥狀、緩解減輕病情為主。在進行治療時，臨床證明有效的方式為藥物為基礎的康復綜合手段，藥物治療方法存在一定的局限性，長期治療會引起多種不良反應出現，現有研究表明，功能鍛煉對于人體的肌肉訓練以及恢復有著重要的作用，可以實現人的身體的鍛煉活力的提升，同時可以較好地改善人體的肌肉系統，有利于身體機能的恢復。然而在功能鍛煉的過程中，部分患者存在效果欠佳的情況，因此需要對功能鍛煉效果的最大程度的作用發揮進行探討，現在基于脊柱疼痛治療過程中康復綜合治療脊柱關節疼痛的研究進展進行研究，為臨床治療提供更加有效的方法[2]。

1.2? 國內外研究現狀、發展趨勢

脊柱對身體組織進行連接保護的重要關節部位，包括多塊椎骨構成，其內容包括脊髓、脊神經、動靜脈等。現在隨著人們生活方式的逐漸轉變，當前脊柱的發病情況逐漸改變，脊柱關節疼痛的情況時有發生，這種疾病患者會有不同程度的疼痛情況，多發頸椎疼痛、頸椎間盤突出、腰椎增生、腰椎間盤突出等，嚴重者甚至會引起癱瘓以及死亡，對患者的身體健康以及生活水平有著嚴重的影響，當前國際上對于患者疼痛以及脊柱功能的恢復研究成為重點內容[3]。通常疼痛分為劇烈的急性疼痛以及間歇性緩慢疼痛兩種類型，治療脊柱疼痛的方法通常只是暫時對疼痛的緩解，沒有完全根治的方法，往往疼痛會反復發作，嚴重對患者的身心健康造成影響[4]。現在治療脊柱疼痛的手段中手術治療會將脊柱的原有生物力學規律破壞，不利于患者的后期恢復，綜合藥物及功能鍛煉的方式可以取得較好的效果，藥物通常有非甾體類抗炎藥、阿片類鎮痛藥等，此類藥物改善效果的同時會給患者帶來一定的影響，如造成腸道功能紊亂、藥物依賴等等，現如今中藥的應用逐漸受到重視，中藥理論通過針對于“風寒濕邪侵襲肌表，流注經脈，氣滯血瘀，脈絡不暢或慢性勞損，外傷閃撲，氣滯血瘀，經脈內阻，氣血瘀滯不通，不通則痛”的治療實現了疼痛狀況的改善，中醫多通過熨燙療法進行醫治，活血祛瘀、行氣止痛、舒筋活絡、通利關節，多種中藥發揮對應的功效，改變患者腎氣不足、促進局部代謝，加速病情恢復[5]。功能鍛煉也對脊柱病癥恢復有重要的作用，通常脊柱疼痛患者的脊柱穩定性出現退化，脊柱的內平衡被打亂，脊柱周圍肌肉力量無法正常運作，造成動作失衡肌肉系統受到影響，重力肌群功能障礙通常會導致脊柱疼痛發生，通過重癥肌群功能的恢復可以實現人體活動能力的提升，間接緩解脊柱的疼痛狀況[6]。選取該院2018年1月—2019年3月該院確診治療的脊柱關節疼痛患者200例，依據隨機分配原則按1：1比例分為觀察組、對照組，每組100例，其中對照組患者進行常規治療+重力肌群鍛煉，觀察組患者進行常規治療+重力肌群鍛煉配合中藥熨燙治療，對比兩組患者治療效果，以探析綜合康復治療脊柱關節疼痛的研究進展。