膝關節退行性骨關節病的X線平片與MR影像診斷比較探討

馮旭

[摘要] 目的 對MR影響和X線平片在膝關節退行性骨關節病中的診斷效果進行對比。 方法 方便選取該院2016年7月—2018年6月收治的76例膝關節退行性骨關節病患者為研究案例，根據診斷方法不同進行分組。對照組38例，采用X線平片診斷，觀察組38例，采用MR影像診斷。對兩組臨床診斷情況進行觀察對比。 結果 在膝關節退行性骨關節病患者早期骨質增生與鈣化診斷方面，MR診斷效果明顯低于X線平片，比較差異有統計學意義（χ2=10.37，P=0.02﹤0.05）。觀察組在半月板損傷、關節積液方面診斷準確率（60.53%、92.11%）均明顯高于對照組（0.00%、0.00%），比較差異有統計學意義（χ2=16.38、27.34，P﹤0.05）;觀察組關節間隙狹窄診斷結果（89.47%）與對照組（92.11%）差異無統計學意義（χ2=2.63，P=0.07﹥0.05）。 結論 MR影像在膝關節退行性骨關節病臨床診斷方面具有較高應用價值，能夠有效提升診斷準確率，值得院方借鑒。

[關鍵詞] 膝關節退行性骨關節病;MR影像診斷;X線平片診斷;對比分析

[中圖分類號] R4? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2019）05（b）-0162-03

[Abstract] Objective To compare the effects of MR and X-ray films on the diagnosis of knee joint degenerative osteoarthrosis. Methods 76 patients with knee degenerative osteoarthrosis admitted to our hospital from July 2016 to June 2018 were convenient selected as research cases and grouped according to different diagnostic methods. 38 patients in the control group were diagnosed by X-ray plain film， and 38 patients in the observation group were diagnosed by MR imaging. The clinical diagnosis of the two groups was observed and compared. Results In the early diagnosis of bone hyperplasia and calcification in patients with knee degenerative osteoarthrosis， the diagnostic effect of MR was significantly lower than that of X-ray films. The difference was statistically significant （χ2=10.37， P=0.02<0.05）. The diagnostic accuracy of the meniscus injury and joint effusion in the observation group （60.53%， 92.11%） were significantly higher than the control group （0.00%， 0.00%）， and the difference was statistically significant （χ2=16.38， 27.34， P<0.05）; There was no significant difference between the observation group （89.47%） and the control group （92.11%）， and there was no statistical significance （χ2=2.63， P=0.07>0.05）. Conclusion MR imaging has high application value in the clinical diagnosis of knee degenerative osteoarthrosis， which can effectively improve the diagnostic accuracy， which is worthy of reference by the hospital.

[Key words] Knee joint degenerative osteoarthrosis; MR imaging diagnosis; X-ray plain film diagnosis; Comparative analysis

膝關節退行性骨關節病屬于關節炎疾病之一，常見于老年群體。老年人各項身體機能已經開始退化，膝關節退行性骨關節病發生率相對較高。在老年患者臨床治療方面，影像診斷資料對膝關節退行性骨關節病患者治療具有重要影響。磁共振技術、X線平片與CT等屬于常見診斷方法，不同診斷方法獲得的結果也不一樣。基于此，該文方便選取該院2016年7月—2018年6月收治的76例膝關節退行性骨關節病患者為研究案例，對MR影像診斷和X線平片診斷結果進行觀察對比，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便選取該院收治的76例膝關節退行性骨關節病患者為研究案例。對照組38例，男性患者12例，女性患者26例，年齡范圍53～78歲，平均年齡（67.4±2.6）歲;病程范圍3～8年，平均病程（4.6±2.4）年。觀察組38例，男性患者13例，女性患者25例，年齡范圍54～78歲，平均年齡（67.5±2.7）歲;病程范圍2～8年，平均病程（4.3±2.7）年。排除標準：患者存在心肺腎等嚴重器臟疾病，強直性脊柱炎與風濕等疾病，近期使用糖皮質激素。納入標準：所用患者都經過影像學與試驗檢查等，知情該次研究。所有患者均已簽署知情同意書，經醫院倫理委員會審批。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

綜上所述，MR影像在膝關節退行性骨關節病診斷中應用效果明顯超過X線平片，能夠顯著提升臨床診斷準確率。

[參考文獻]

[1]? 劉卉榮，王志芳，馬蕾，等.X線、CT、MRI三種技術診斷退行性膝關節炎的臨床價值[J].醫學影像學雜志，2016，26（8）：1549-1552.

[2]? 胡靜宜，張杰，韓菲菲.膝關節退行性骨關節病診斷中MRI的應用價值研究[J].影像技術，2017，29（2）：15-16.

[3]? 武新利，羅春海.普通X線在膝關節退行性骨關節病診斷中的價值分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（9）：120-121.

[4]? 吳新華，陳健，張裕兵.MRI在膝關節退行性骨關節病診斷中的應用[J].中外醫療，2017，36（20）：180-181，185.

[5]? 喻強，趙婷.MRI和X線攝影檢查膝關節退行性骨關節病的臨床應用分析[J].醫學影像學雜志，2017，27（9）：1793-1794，1797.

[6]? 劉曉知.MRI在膝關節退行性骨關節病診斷中的應用效果觀察[J].大家健康，2016，11（6）：56-57.

[7]? 張向麗.膝關節可疑骨折的X線平片與CT對比分析[J].中國醫學創新，2017，14（11）：108-112.

[8]? 黃先敏，方榮榮.常規膝關節MRI對退行性骨關節病的診斷價值[J].中國社區醫師，2016，32（3）：105-106.

[9]? 王琳，沈鴻鵠，劉鵬飛.基于MR成像的膝關節局灶性病變及軟骨T2值與膝關節疼痛的相關性研究[J].哈爾濱醫科大學學報，2017，51（3）：228-231.

[10]? 吳朝林.X線平片與MR應用在脊柱骨折患者中的臨床效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（5）：800-801.

[11]? 楊進軍，何桂茹，班允清.脊椎轉移瘤的X線平片、CT及MRI影像診斷對比[J].中外醫學研究，2016，14（1）：55-57.

[12]? 李長月.X線平片和16層螺旋CT對老年人GardenⅠ型股骨頸骨折的影像比較[J].中外醫學研究，2016，14（24）：47-48.

（收稿日期：2019-02-17）