“網約護士”上門，保障供給是關鍵

楠平

近日，“互聯網+護理服務”開始試點。“互聯網+護理服務”主要是指醫療機構利用在本機構注冊的護士，依托互聯網等信息技術，以“線上申請、線下服務”的模式為主，為出院患者或罹患疾病且行動不便的特殊人群提供的護理服務。這就意味著，試點地區的老人有機會申請護士上門，為自己進行專業護理。

在養老事業中，居家養老是非常重要的一部分，而專業護理可以說是其中的必備條件。對于居家養老的老人而言，即使有兒女同住，依然對專業護理有迫切的需求，老人即使沒有急癥也難免有點慢性疾病，加之有部分失去自理能力的老人，護士的專業護理能力不是普通子女或是護工可比的。在中國的老人之中，居家養老比養老院養老的人要多得多，居家養老不似養老院有專人專職的護理，因此，讓老人有申請護士上門服務的選擇，非常必要。

此次的試點中，規定派出的注冊護士應當至少具備五年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱，并要求能夠在全國護士電子注冊系統中查詢，此硬性標準為護理的專業性提供了保障。在服務模式層面，“互聯網+護理服務”可以讓互聯網+的優勢大大得到發揮。基于互聯網的強大信息承載能力，不僅可以一鍵解決資料匯集問題，還能根據需求對人員調派進行動態調整，線上反饋系統也可以讓監管變得更為容易。例如，為某種病癥的病人派出有相關經驗的護士，或是在某個需求旺盛的區域征派更多專業護理人員，也能對護理人員的專業性及服務進行評分和回訪從而得到獎賞或懲罰，如此才能作出最優選擇。

當然，基于服務的完整性考慮，加上老人家學習能力較弱及對智能設備掌握程度相對低的特點，試點地區應該提供“互聯網+護理服務”的社區協助，讓更多有需要的老人能夠自如地獲取服務。

在監管方面，還需要特別注意可能存在的偷懶甚至虐待老人的問題。本次試點規定提出，鼓勵有條件的試點醫療機構通過人臉識別等人體特征識別技術加強護士管理，并配備護理記錄儀;對于有違反相關法律法規、不良執業行為記錄的護士應建立退出機制。這些都有利于從實際上增強監管力度和威懾力，防止老人受虐情況的發生。

“互聯網+護理服務”是十分必要的利民之舉，只是，在落地之時有一些現實因素需要考慮。迫切的一點就是，這項服務的效用會不會因為人力資源的不足而被約束？在醫療資源緊缺的情況下，優秀的專業護理人員本就較為緊缺，如果是在醫院工作的護士或護師，本職工作就很繁忙，未必有時間抽身為老人做上門服務，尤其是大城市好醫院的員工們。這樣會不會導致試點難以落地，或者因可提供服務的專業護理人員太少而導致服務供不應求？對于為期不到一年的試點，或許還能應付，而要變為可復制可推廣的經驗，或許還需要更深的考量和更系統的規劃。

【欄目責編：秦韻】