冠心病患者護理中預見性護理程序的應用分析

紀艷

【摘 要】目的：研究冠心病患者護理中預見性護理程序的應用價值，提高臨床護理效果。方法：隨機將2016年5月至2018年10月我院52例冠心病患者分為實驗組（26例，應用預見性護理程序）、對照組（26例，應用常規護理干預）。對比兩組患者并發癥發生率、平均住院時間。結果：實驗組發生高血壓、肺水腫、心力衰竭、心絞痛幾率分別是3.85%、0.00%、7.69%、0.00%，均低于對照組，臨床比較差異性顯著（P<0.05）;實驗組平均住院時間為（7.23±1.13）d，比對照組短，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。結論：將預見性護理程序應用于冠心病患者護理中，并發癥發生率下降，且住院接受治療時間縮短，應用價值顯著。

【關鍵詞】冠心病;護理;預見性護理程序;應用價值

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

冠心病臨床發病率較高，主要是冠狀動脈粥樣硬化病變所引起的血管阻塞，進而引發心肌缺血問題，甚至會轉變為心臟病。在臨床護理中，傳統護理以應急系統為主，預后效果差強人意，預見性嚴重缺失[1]。由此可見，深入研究并分析冠心病患者護理中預見性護理程序的應用價值十分有必要，以加快患者康復速度，并為冠心病臨床護理工作的開展提供有價值的參考依據。

1 資料和方法

1.1 基礎資料

隨機將2016年5月至2018年10月我院52例冠心病患者分為實驗組（26例）、對照組（26例）。

實驗組年齡為45-75（64.75±0.73）歲，男女分別為16（61.54%）、10（38.46%）例;病程為1至14年，平均為（9.24±2.61）年。

對照組年齡為42-76（64.80±0.69）歲，男女分別為15（57.69%）、11（42.31%）例;病程為2至15年，平均為（9.30±2.58）年。

納入依據：①主動參與研究;②經臨床檢查確診為冠心病;③研究項目報告遞交倫理委員會并批準。

排除依據：①臨床資料缺失;②意識不清;③臨床治療依從性差。

兩組患者基本資料（年齡、性別、病程）統計，組間差異不明顯，統計值呈現為p>0.05。

1.2 方法

對照組應用常規護理干預，為患者提供整潔病房環境，引導患者合理用藥，監測患者各項生命指標。

實驗組應用預見性護理程序，具體措施體現在以下幾個方面：

其一，病情預見，對住院患者的病情進行觀察。一般情況下，冠心病患者病情發展以夜間為主，所以護理工作人員應適當加大夜間護理工作力度，對患者的病情進行判定。若患者出現嘔吐或者是意識不清的情況，要對患者ECG進行檢查，科學評估病情，以免發生急性心肌梗死病情[2]。

其二，心臟康復護理。結合患者的心功能狀況合理劃分疾病等級，針對重癥患者開展夜間護理。針對中度患者開展低強度康復訓練，合理引導患者參與日常活動。若患者病情輕，則要適當加大康復訓練力度，并參與有氧運動，加快患者康復的速度。

其三，飲食和健康教育。患者飲食要合理，以補充必要的營養，強調水分攝入的重要性。盡量多地攝入蔬菜與瓜果，并養成正確作息規律，以免因運動量過多影響而降低心功能，保證勞逸結合。另外，應科學指導患者識別病情的變化，并普及與疾病相關的知識，為患者講解發病原因與具體的治療手段。一旦有心痛、疼痛感加重或者是出冷汗的臨床表現，要立即表達，方便護理工作人員準確處理問題。

其四，心理護理。護理工作人員應與患者進行有效溝通過和交流，對其心理變化狀況進行觀察。如果情緒波動明顯，很容易使血壓水平提高且心率加快。若病情相對嚴重，還會出現心絞痛，對患者的生命安全產生極大的危害[3]。為此，應盡量緩解患者對于病情的緊張心理，以免受猜測影響而出現不良情緒。這樣一來，即可使患者積極接受治療，提高治療依從性，并消除其不安心理狀態。

1.3 評價指標

比較分析實驗組、對照組并發癥（高血壓、肺水腫、心力衰竭、心絞痛）發生率、平均住院時間。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件SPSS17.0對兩組數據進行統計分析，顯示值P<0.05表示數據差異顯著，存在統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組、對照組并發癥發生率比較

經對比，對照組發生高血壓、肺水腫、心力衰竭、心絞痛幾率明顯高于對照組，臨床對比存在統計學差異（p<0.05）。（表1）

2.2 兩組患者平均住院時間對比

實驗組平均住院時間為（7.23±1.13）d，對照組平均住院時間為（13.25±1.76）d，實驗組比對照組短，t=14.6763，p=0.0000，兩組比較存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病主要是冠狀動脈血管發生粥樣硬化病變所引發的血管腔狹窄疾病，猝死幾率較高。在臨床護理中，積極采取全新預見性護理程序干預措施，可以使臨床癥狀得到改善，不斷優化護理質量，加快患者的康復速度，改善患者臨床癥狀。

在此次研究中，實驗組應用預見性護理程序，患者并發癥發生率、平均住院時間指標均優于對照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。由此證實，在冠心病患者臨床護理中，科學合理地采用預見性護理程序，能夠使患者的臨床癥狀明顯改善，且并發癥發生率不高，康復時間短，推廣可行性顯著。

綜上所述，將預見性護理程序應用于冠心病患者護理中，不僅可使預后效果增強，同樣加快了患者病情康復的速度，并發癥發生率低，護理工作質量明顯提高，有利于構建良好的護患關系，具有較高的臨床推廣與應用價值。

參考文獻

文燕南.預見性護理在老年重癥冠心病心肌梗死患者中的應用效果分析[J].健康前沿，2019，28（2）：92.

王秋霜.預見性護理干預在冠心病心絞痛患者中的應用效果觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（7）：94-95.

白曉潔.預見性護理干預對老年冠心病心絞痛患者生活質量及負性情緒的效果評價[J].養生保健指南，2019（18）：196.