曲安奈德聯(lián)合幾丁糖腔內注射治療骨關節(jié)炎的療效觀察

施丹

【摘 要】目的 觀察曲安奈德聯(lián)合幾丁糖腔內注射治療骨關節(jié)炎的臨床療效。方法 選取我科收治的骨關節(jié)炎患者80例為研究對象進行分析，分為對照組和研究組，對照組患者實施常規(guī)治療，研究組在對照組的基礎上實施曲安奈德聯(lián)合幾丁糖腔內注射治療，對比治療有效率和骨關節(jié)炎癥狀的改善情況。結果 研究組治療有效率90.25%，優(yōu)于對照組70.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），治療后改善效果較好。結論 曲安奈德聯(lián)合幾丁糖腔內注射治療骨關節(jié)炎，療效顯著，安全可靠，適宜大力推廣。

【關鍵詞】曲安奈德聯(lián)合幾丁糖;腔內注射;骨關節(jié)炎;療效觀察

【中圖分類號】R684【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

骨關節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)畸形等[1]。加強臨床診療研究對于促使患者早日康復具有積極意義。為觀察曲安奈德聯(lián)合幾丁糖腔內注射的臨床效果，選取2018年6月-12月在我科進行治療的骨關節(jié)炎患者80例為研究對象進行回顧性分析，臨床報告總結如下。

一 材料與方法

1 一般材料 選取2018年6月-12月在我科進行治療的骨關節(jié)炎患者80例為研究對象進行回顧性分析，根據(jù)入院時間隨機分為研究組和對照組各40例，其中男38例，女42例，年齡最大78歲，最小20歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

2 方法 對照組患者實施是以常規(guī)治療：予以丹參多酚、克林澳靜脈滴注活血、改善循環(huán)對癥治療;研究組實施在常規(guī)治療基礎上加以曲安奈德聯(lián)合幾丁糖腔內注射，以改善患者關節(jié)疼痛癥狀。評估患者腔內注射部位皮膚完好無破損、無疤痕、無硬結，2%氯己定醇消毒皮膚，準確定位，以2%利多卡因作局部麻醉，用5ml無菌注射器抽取藥液后穿刺注入關節(jié)囊內，注射后用無菌敷料覆蓋，觀察用藥后反應。

3 療效評價 參照2015年美國風濕病學會修訂的骨關節(jié)炎的診斷標準[2]：治愈：臨床癥狀完全消失。顯效：臨床斜癥狀基本消失。有效：臨床癥狀有所改善改善。無效：癥狀未改善，或出現(xiàn)加重傾向。對比兩組患者治療總有效率，并對其前后關節(jié)疼痛癥狀進行對比評分。

4 統(tǒng)計分析 計數(shù)資料進行X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二 結果

兩組臨床療效比較：研究組治療總有效率90.25%優(yōu)于對照組70.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

三 討論

骨關節(jié)炎是一種慢性、非炎癥性關節(jié)疾病，是由于膝關節(jié)的退行性改變和慢性積累性關節(jié)磨損而造成的[3]。關節(jié)疼痛不僅影響患者日常生活，還給病人帶來痛苦，西醫(yī)常規(guī)治療療效不確切，藥物副作用明顯;腔內注射曲安奈德、幾丁糖可保護關節(jié)軟骨，改善關節(jié)功能，抑制關節(jié)軟骨變性，增加潤滑功能。并且，這兩種藥還具有消炎作用，封閉患者的痛覺神經(jīng)，對其關節(jié)疼痛癥狀的改善有著積極效果，且安全可靠，無不良反應，是臨床治療的優(yōu)秀手段，適宜大力推廣。

參考文獻

鄧鵬軍，舒春 .抗骨質增生丸聯(lián)合腔內注射治療退行性膝關節(jié)炎的應用體會[J].健康必讀，2018（10）：274-275

田偉.積水潭實用骨科學[M]北京人民出版社，2013（6）：245

袁瑞利，呂曉燕.膝骨性關節(jié)炎關節(jié)鏡下清理聯(lián)合關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉治療的效果觀察.中國實用醫(yī)藥，2015（11）：196-197