情景模擬教學法在產房助產護理帶教的應用探討

蔣麗娟

[摘要] 目的 探討情景模擬教學法在產房助產護理帶教的應用效果。方法 選取2016年6月—2018年6月入該院的100名實習生，隨機分為兩組，試驗組（n=50例），參照組（n=50例），對試驗組采用情景模擬教學法進行教學，參照組采用傳統助產護理教學模式。對兩組實習護士的最終考核情況、帶教老師對實習生的滿意度評分以及實習生對帶教老師的評價進行對比。結果 試驗組實習護士考核合格率與參照組相比優勢顯著（P<0.05）;試驗組帶教老師對實習護士的滿意度明顯高于參照組（P<0.05）;試驗組實習護士對帶教老師的滿意度與參照組相比優勢顯著（P<0.05）。結論 在產房助產護理帶教中使用情景教學法可以有效的加強產房助產護理人員的臨床實踐能力，還能有效激發護理實習生的學習興趣，提高教學的效率和教學滿意度，因此值得廣泛推廣和應用。

[關鍵詞] 情景模擬教學法;產科;護理;帶教

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（b）-0138-02

情景模擬教學法是一種有效的教學方式。實習護士在受教之前要提前對所學習的內容進行搜集和了解，在實際的學習當中回顧自己所學習到的理論知識，對自己掌握不足的地方能夠有清楚的認識。帶教老師在教學中要以理論知識為本，在此基礎上創建出教學情景，使學生能夠在實踐學習中牢固的掌握和鞏固基礎的理論知識。帶教老師在教學時要明確教學的目的，通過營造一定的氛圍，創設出形象具體的教學情景，進而使實習護理人員能夠積極轉變學習態度，通過實際的情景幫助其靈活運用所學的技能，以此來逐漸明確自己的發展和學習目標[1]。為了能夠提高產房助產護理帶教的教學質量，該院就2016年6月—2018年6月實習護士100名助產護理教學中應用情景模擬教學法進行臨床護理帶教，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院實習的護士100名作為本次研究對象，將其隨機分為兩組，試驗組和參照組。試驗組（n=50名），實習護士年齡19～26歲，其平均年齡（22.5±2.2）歲;中專學歷20名，大專學歷25名，本科學歷5名。參照組（n=50名）實習護理的年齡是22～27歲，平均年齡（24.5±2.1）歲;中專學歷22名，大專學歷20名，本科學歷8人。通過對比兩組實習護士的一般資料表明，試驗組和參照組實習護士之間比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

參照組實習護士使用傳統助產護理教學方式，在日常的助產護理教學當中，教師為學生講解和演示相關的助產護理措施，產科實習護士在一旁觀看，在教師帶教結束之后對自己不懂的地方提出疑問，教師再次進行講解或者引導學生自己通過實際學習解決問題。

試驗組實習護士采用情景模擬的教學方式，具體的教學內容如下：（1）選擇帶教老師：在助產護理帶教前，要選擇與實習生適當比例的具有豐富的產科臨床護理經驗的主管護師和護師，在帶教前選取典型的病例和編寫教案。（2）情景教學的具體應用：①設計相應的臨床場景;結合產科護士臨床護理的知識和一些常見的實際問題來創設情景，進而使實習生在學習中能夠有更加接近于臨床護理的感受，進一步增強其學習助產護理知識的和技能的認真的態度。②根據實際案例準備授課資料;在教學資料準備和收集時，要結合教學實際，預設出在情景模擬教學中可能會出現的教學問題，并通過查閱資料來進一步完成情景教學的任務。③根據教學主題進行助產護理場景模擬;在實際教學中，帶教可以讓實習護士自由分組，每組6～8人，組內自己確定組長并對教學任務進行分配。在模擬產科的護理場景中，每個成員都要明確自己所扮演的角色，使其能更加貼近于實際的助產護理。與此同時，教學中要注重實習護士的主體地位，使其能夠自主投入到護理學習當中，帶教老師在此過程中要積極進行指導，對錯誤護理的方式要及時指出并加以教導，對實習生不懂的問題要積極解答，最后，課程結束要根據每個小組的表現給予相應的評價[2]。

1.3? 評價指標

①對實習護士學習情況進行評價：滿分100，總分80分以上為優秀，80～60分為良好，60分以下為不合格。②觀察帶教老師對實習護士的滿意度評分，包括理論知識、臨床操作技能、思維能力、團隊協作4項內容，滿分100分，分數越高表示滿意度越高;③觀察實習生對帶教老師的滿意度評價，滿意率=非常滿意+滿意。

1.4? 統計方法

該次進行研究的數據使用SPSS 22.0統計學軟件進行處理和分析，計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組實習護士考核情況對比

試驗組實習護士考核合格率顯著優于參照組實習護士（P<0.05）。見表1。

2.2? 帶教老師對實習護士的滿意度評分對比

試驗組帶教老師對實習護士的滿意度明顯高于參照組（P<0.05）。見表2。

2.3? 實習護士對帶教老師的滿意度評價對比

試驗組實習護士對帶教老師的滿意度顯著優于參照組（P<0.05）。見表3。

3? 討論

情景模擬教學在產房助產護理實踐教學中，可以為實習護士展現出在助產護理當中的真實情境，使實習護士能其身臨其境，對此種場景能夠更加的熟悉，在以后的實際護理當中能夠具有一定的實踐經驗[3]。利用情景化模擬教學法可以使學生將記憶的大量理論知識實際應用到助產護理的操作當中，可以有效訓練學生對理論知識的應用和對實際操作能力的掌握和靈活運用[4]。實習護士通過教學情景的模擬訓練可以掌握怎樣在助產護理當中與患者進行有效的溝通，并根據實際可能發生的狀況的設定和問題來鍛煉學生處理問題的能力[5]。情景教學模擬法還可以有效地提高實習護士的學習興趣，使其能夠更好地掌握助產護理知識。情景模擬教學可以讓實習護士提前體驗到產科發生的護患糾紛的實際情況，認識并了解可能發生護患糾紛的原因，掌握相應的處理問題的措施，進而改善自己護理當中存在的不足之處，以此來逐漸提高自己的護理水平和護理質量[6]。

傳統護理教學主要內容是根據課本來制定的，比較注重書本上的知識，這樣存在一個很大的弊端，容易忽略護理教學的實踐性，導致學生沒有實踐經驗。雖然說傳統護理教學模式下，學生能夠對護理方面的理論知識掌握的比較扎實，但是學生對學習的理論知識不會應用，就導致其出現“高分低能”的情況。情景教學法可以有效的提高學生的時間能力，結合實際的產科可護理案例進行模擬，不僅能夠充分調動學生的積極性，還可以提高學生的實踐能力[7]。本研究結果顯示，試驗組實習護士考核合格率98%顯著優于參照組實習護士的考核合格率76%（P<0.05）;試驗組帶教老師對實習護士的滿意度顯著優于參照組（P<0.05）;試驗組實習護士對帶教老師的滿意度顯著優于參照組（P<0.05）。說明情景教學法在產房助產護理帶教中的應用可以有效加強助產護理人員的臨床實踐能力，激發產房助產護理實習生的學習興趣，提高教學效率和教學滿意度。實習護士可以在模擬實踐中認識到自己的不足之處，不斷地改善，在產房助產護理中能夠揚長避短，逐漸提高自己的護理能力。

綜上所述，在產房助產護理帶教中的應用情景教學法，可以提高學生的學習興趣，和教學效率，還能使教學滿意度得到提高，值得運用于產科臨床護理的教學中。

[參考文獻]

[1]? 周建英.情景模擬教學法在骨科護理帶教中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2018，10（32）：39-41.

[2]? 王理瑛，胡靜，王婷婷，等.情景模擬演練在肝臟棘球蚴病臨床護理帶教中的應用[J].護理研究，2016，30（6）：2161-2163.

[3]? 應少聰.微視頻結合情景模擬教學法在護理實習生臨床帶教中的應用[J].衛生職業教育，2018，36（4）：84-85.

[4]? 張娟，蘆良花.情景模擬配合Seminar教學法在急診科護理帶教中的應用[J].護理實踐與研究，2017，14（5）：114-116.

[5]? 鄭麗君.情景模擬教學法在急診科護理帶教中的應用探討[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（11）：167，172.

[6]? 李歆，孫素麗，魏學燕，等.情景模擬教學法在N1級護士婦產科護理技能培訓中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2015（34）：4185-4187.

[7]? 劉金鳳，朱勁松，何文杰，等.情景模擬教學法在護理本科生帶教中的應用[J].黑龍江醫藥科學，2016，39（6）：85-86.

（收稿日期：2019-02-17）