孕產問答

整理/麗葉 指導專家/ 張鈺睿 婦產科主任 設計/龐婕

NO.1

在孕期，孕前用的護膚品是否還能繼續使用，是否對胎兒有影響？平時偶爾是否可以化個淡妝？內衣褲一定要穿純棉的嗎？如果不是，是否有影響？

注重儀表不僅可以愉悅自己也是對他人的尊重，孕期可以使用護膚品，偶爾化淡妝也可，只要使用安全的化妝品就行。內衣褲一定要穿純棉的，目的是減少對乳腺和會陰部皮膚和黏膜的刺激，并增加透氣性，此外在顏色的選擇上也要避免鮮艷的色彩而要選擇淺色，便于觀察分泌物的顏色。

NO.3

懷孕12周，最近我總感覺下腹左右兩邊大腿根部以上有神經抽痛感，偶爾拉伸得疼，請問是什么原因？

子宮有一對經過腹股溝管終止于陰阜及大陰唇上部之中的圓韌帶，是維持子宮前傾位的主要結構，隨著子宮不斷增大，韌帶會被牽拉引起會陰部的不適。為了慎重起見，你最好到醫院就診以便準確地進行診斷。

NO.2

我從懷孕五六個月開始，坐的時間有點長的時候腰椎骨末端會疼，不知道是什么原因，怎樣才能緩解呢？

孕中期和晚期的孕媽媽腰痛，多半是因為胎兒的迅速發育使子宮逐漸增大，腹部日益向前，為了保持身體平衡，上身便代償性后仰，因而引起脊柱過度前凸，背伸肌持續緊張，造成腰、背部過度疲勞所致。一般來說在休息后癥狀可減輕。癥狀嚴重者對胎兒會有影響，要及時看醫生尤其是外科醫生，以免造成嚴重后果。

NO.4

我從懷孕一開始就便秘，現在懷孕16周了，患了痔瘡，解大便時很容易出血，請問：如何解決呢？

便秘是孕婦的常見病和多發病之一。懷孕后孕婦體內增加的孕激素使胃腸蠕動變慢，食物通過胃腸的時間延長，自然容易發生腹脹和便秘。除血中激素變化外，還有其他因素，如脹大的子宮對排便肌肉的壓迫、盆底肌肉群因以往妊娠或胎頭、子宮壓迫直腸而弱化等。孕婦便秘的一般治療與常人便秘相同：養成定時排大便的良好習慣；利用胃—結腸反射即在早餐（或午、晚餐）后排便，可收事半功倍之效；增加食物纖維（水果、蔬菜、果汁）的攝入。孕婦用瀉劑治療便秘要特別小心，因為持續使用瀉劑或選擇瀉劑種類不當，均可導致流產！不能用蓖麻油、番瀉葉等刺激性瀉劑，此類瀉劑可引起腹絞痛，前者還可引起子宮收縮。不要用潤滑性瀉劑（液體石蠟），因它可減少母體對脂溶性維生素（維生素A、維生素D、維生素E、維生素K）的吸收，使新生兒易發生低凝血酶元血癥（因缺乏維生素K）而致出血?？梢允褂萌楣?、山梨醇、鹽水等滲透性瀉劑，因這類瀉劑可增加滲透壓，能使腸腔內水分聚集增多，促使腸道擴張、蠕動而排便。糞便軟化劑、膨脹劑也較廣泛用于孕婦，一般無不良反應。如有糞便嵌塞必須灌腸時，應該用低壓灌腸，并小心操作。為預防便秘的發生，孕婦還應參加適度勞動，并注意調劑飲食。平時飲食要含有充足的水分，要多吃含纖維素較多的新鮮蔬菜和水果。早晨起床后，先喝一杯溫開水，平時要養成良好的排便習慣。

NO.5

我懷孕快4個月了，在懷孕初期不知道時因去醫院護理病人在放射線室的門口走廊外站了15分鐘（共兩次），不知道里面關沒關門（好像沒關門）。請問：會對胎兒有影響嗎？

放射線室的門和墻壁都是經過專業防護加固的設施，射線能量隨著距離的增加會出現不同程度的衰減。你應該加強產前檢測，必要時進行產前診斷的檢查。

NO.6

我在懷孕之前就有“巧克力囊腫”，現在懷孕19周，去產檢時醫生說有破裂的風險，叫我5個月后做手術，不知道手術風險和對小寶寶的影響有多大。

卵巢子宮內膜異位癥俗稱卵巢“巧克力囊腫”，一般直徑小于5厘米。由于囊壁厚薄不均，一旦囊腔內張力突然升高，囊壁破裂，會形成急腹癥。不知道你的具體病情，不能更詳細地給出治療方案。

NO.7

我懷孕已經超過12周了，可是妊娠反應還是沒有好轉，晨吐、胃口不好、怕油膩，想給寶寶營養，但是吃了就堵在胸口，一不小心就嘔出來。請問：這樣會不會影響寶寶的健康？

懷孕1個半月左右，體內絨毛膜促性腺激素分泌量明顯增加，而使胃酸顯著減少，隨之消化酶的活性也降低。這不但影響孕婦腸胃道的正常消化功能，而且還會使孕婦產生頭暈、惡心、嘔吐、食欲不振、肢體乏力等妊娠反應，又稱“孕吐”，這是一種正常的生理現象。

一般孕吐癥狀較輕者，不必進行治療，過一段時間會自然消失。為了緩解孕吐癥狀，可以吃些柑橘、楊梅等水果及其制品，因為這些食品含較多有機酸，能刺激胃壁分泌腺，增加胃酸，提高消化酶的活性，促進腸胃道蠕動和增加食欲，有助于食物的消化吸收。

在飲食調治方面，因人而異，一般以易于消化的食品為主。孕吐反應多數在清晨空腹時較重，干的淀粉類食品可減輕嘔吐，吃些烤面包干、饅頭干、餅干等食品，然后躺半小時左右，再慢慢起床，可有效地防止嘔吐。水分補充對孕婦很重要，不要怕吐，吐了以后再喝，反復幾次就不會再吐了。飲料里還可加少許食鹽，以防嘔吐造成低鈉現象。晚上孕吐反應較輕，食量可適當增加，必要時，睡前可再加一餐，以滿足孕婦與胎兒的營養需要。如果嘔吐頻繁影響進食，應該及時到醫院就診。