神經內科老年眩暈患者的病因分析及治療

柯大偉 張志剛 綦延波

【摘要】目的：探究神經內科老年眩暈患者的病因分析及治療。方法：此次研究選取的研究對象為80例老年眩暈患者，分為參照組與研究組，每組各40例，給予參照組常規治療，給予研究組循環缺血治療。回顧分析兩組患者臨床資料，對比治療效果與并發癥，使用統計學進行分析。結果：比對兩組患者治療有效率，研究組明顯高于參照組，組間數據差異呈P<005。比對兩組患者并發癥，研究組明顯高于參照組，組間數據差異呈P<005。結論：誘發老年眩暈患者的致病因素有很多，以循環缺血較為常見，需明確發病原因，并實施對癥治療，促進患者恢復。

【關鍵詞】神經內科；老年眩暈；病因；循環缺血；

【中圖分類號】R726

【文獻標志碼】B

【文章編號】

1005-0019（2019）16-247-01

前言

眩暈為臨床常見疾病，表現為視物旋轉、眩暈、眼花、頭暈等，部分患者還伴隨耳鳴、心慌出汗、惡心嘔吐、頸部疼痛等，高發人群為老年人。近年來，隨著人們居住環境與生活方式的改變，生活節奏不斷加快，眩暈逐漸年輕化，青壯年發病率呈上升趨勢[1]。眩暈發病機制與病因尚未明確，盡管有不少學說形成，但并未達成一致共識，其治療受到諸多人的關注，成為研究熱點之一。本文將以我院近1年（2018年3月-2019年2月）的80例患者為對象，探究神經內科老年眩暈患者的病因分析及治療。

1資料與方法

11一般資料

此次研究選取的研究對象為80例老年眩暈患者，研究時間為2018年3月-2019年2月，分為參照組與研究組，每組各40例。參照組，男、女患者分別為26例與14例；年齡在62～78歲之間，平均年齡為（7271±452）歲。研究組，男女患者分別為29例與11例；年齡在63～79歲之間，平均年齡為（7294±468）歲。在統計軟件SPSS190中將兩組患者基本信息輸入，組間差異呈P>005。

12方法

所有患者均行神經系統檢測、體質檢測、耳科檢查等，詳細詢問患者病史，進一步對患者發病原因進行分析。結合發病原因實施對癥治療。

給予參照組常規治療：急性期，使用暈痛定膠囊，每天3次，每次12g；間歇期，使用阿司匹林腸溶片口服治療，每天100mg；取舒血寧靜脈滴注，每天20ml。持續治療2周。

給予研究組循環缺血治療：急性期，取異丙嗪肌肉注射；間歇期，使用西比靈口服治療，每天1次，每次10mg，使用阿司匹林腸溶片口服治療，每天100mg；取長春西汀靜脈滴注，每天20mg。持續治療2周。

13觀察指標

對比兩組患者的治療效果，進行分析。

治療效果：以里才能癥狀為診斷依據，結果包含：治愈（癥狀消失），好轉（癥狀改善），無效（癥狀無改善甚至加重）。治療有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數*100%。

14統計學方法

將研究中的各項數據結果輸入軟件（SPSS190）進行證實，治療效果的表現形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，結果證實后差異呈P<005，則表示統計學意義產生。

2結果

21兩組患者治療效果對比

比對兩組患者治療有效率，研究組明顯高于參照組，組間數據差異呈P<005，統計學意義存在。如表1所示。

22兩組患者并發癥對比

比對兩組患者并發癥發病率，研究組明顯高于參照組，組間數據差異呈P<005，統計學意義存在。如表2所示。

3討論

眩暈為臨床常見內科疾病之一，以老年人為高發人群[2]，發病原因復雜，與多種因素有關，且涉及耳鼻喉科、神經內科等多個領域。近年來，我國老齡化社會加劇，眩暈癥患者數量不斷增多，有研究數據表明，我國老年人發生眩暈癥者約為55%[3]，伴隨惡心嘔吐、血壓降低等癥狀，對患者生命健康產生威脅。本次研究選取80例患者為對象，其發病原因以循環缺血、良性位置性眩暈為主，其發病原因中，部分患者為椎基底動脈系統的供血受阻，在實施對癥治療后，癥狀有效改善[4]。本次研究結果顯示，比對兩組患者治療有效率，研究組明顯高于參照組，組間數據差異呈P<005。比對兩組患者并發癥，研究組明顯高于參照組，組間數據差異呈P<005。在老年眩暈患者的治療過程中，應當綜合評估患者實際情況，通過腦血管檢查、磁共振成像等診斷確診疾病，根據實際病情實施對癥治療。本次研究中老年眩暈患者主要誘發因素為循環缺血性眩暈[5]，需根據此原因實施對癥治療，如急性期，取異丙嗪肌肉注射；間歇期，使用西比靈口服治療，從而改善患者臨床癥狀，提高治療效果，對患者具有積極意義。

綜上，誘發老年眩暈患者的致病因素有很多，以循環缺血較為常見，需明確發病原因，并實施對癥治療，促進患者恢復。

參考文獻

[1]孫彥波，孫淑艷，段英輝， 等.首診于神經內科門診的眩暈患者的病因分析[J].中華保健醫學雜志，2017，19（4）：348-349

[2]李斐，王興國，莊建華， 等.神經內科眩暈專病門診患者病因初步分析[J].中華醫學雜志，2017，97（14）：1054-1056

[3]王凱，嚴小艷，韓玉梁， 等.床旁頭脈沖實驗陽性結果的前庭疾病病因分析[J].北京醫學，2017，39（8）：803-806

[4]朱翠婷，王琰，陳梅梅， 等.青年與老年良性陣發性位置性眩暈患者臨床特征 及復發危險因素分析[J].中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2017，25（5）：327-329

[5]李斐，肖本杰，陳瑛等.良性陣發性位置性眩暈復位后殘余癥狀持續時間和病因分析[J].第二軍醫大學學報，2018，39（2）：216-219