圍術期護理在微創治療難治性輸尿管結石中的應用價值分析

吳祝恩

【摘要】目的：分析圍術期護理在微創治療難治性輸尿管結石中的應用價值。方法：從我院治療的難治性輸尿管結石患者中隨機選取90例患者作為本次應用價值的研究對象，按照隨機分配的方式分為兩個護理小組，每個小組45例結石患者，在其他條件相同的情況下，給予對照組結石患者進行傳統的護理方式，給予觀察組結石患者進行圍術期護理干預，比較兩組難治性輸尿管結石患者經過護理后的住院時間、下床活動時間、腸胃功能恢復時間以及首次排便的時間。結果：觀察組輸尿管結石患者的各項數據時間均比對照組手術患者的時間短，兩組難治性輸尿管患者的護理效果差異具有統計學意義（P<005）。結論：在微創治療難治性輸尿管結石過程中運用圍術期的護理方式，能夠有效地縮短患者的病情康復時間，降低患者手術后的并發癥發生率，提高患者的生活質量，是一項值得推廣的應用。

【關鍵詞】圍術期護理；微創手術；難治性輸尿管結石

【中圖分類號】R766.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-208-02

近些年來，我國難治性輸尿管結石的發病率正在逐年上升，尤其在中年男性患者中，發病率非常的高。如果不及時到醫院進行難治性輸尿管結石的治療，很有可能會引起尿路梗阻和尿路感染，嚴重的情況下會對患者的腎臟功能帶來一定的損傷，危害患者的身心健康。我國目前治療該疾病最常用的方法為手術治療，并且我國的醫療水平正在快速發展，越來越多的醫療機構開始使用微創手術的方法來進行治療，微創手術治療難治性輸尿管結石具有較高的安全性，為了提高患者的治療效果，我們將圍術期護理融入到治療的過程中。

1微創手術患者資料與具體護理方法

11微創手術患者資料

從2016年3月-2017年6月我院治療的難治性輸尿管結石患者中隨機選取90例患者作為本次應用價值的研究對象，按照隨機分配的方式分為兩個護理小組，每個小組45例結石患者。對照組結石患者的平均年齡在（568±34）歲，男患者31例，女患者14例，平均病程為（28±13）年；觀察組結石患者的平均年齡在（549±32）歲，男患者27例，女患者18例，平均病程為（33±12）年。兩組難治性輸尿管結石患者的其他基礎資料比較差異無統計學意義（P>005），具有可比性。

12具體護理方法

給予對照組45例難治性輸尿管結石患者進行傳統的護理方法，具體的護理內容包括：護理人員需要在手術前對患者進行詳細的健康教育，按照主治醫生的要求準備好手術所需的藥物以及器械，按照醫院的護理標準來進行相關的護理安排。

給予觀察組45例難治性輸尿管結石患者進行圍術期的護理方法，具體的護理內容包括：（1）術前護理：在進行手術之前，護理人員需要引導患者進行基礎的身體檢查，其中主要包括：尿常規、血常規、心電圖以及肝腎功能檢查。與此同時，護理人員需要為患者及其家屬詳細的講解手術的具體過程，手術期間需要注意的事項等。手術前6-8h，護理人員需要叮囑患者嚴禁進食和飲水。（2）術中護理：主治醫生需要充分了解患者的輸尿管堵塞情況，明確輸尿管結石的部位，護理人員配合主治醫生進行麻醉處理，及時為主治醫生提供需要的手術工具。護理人員需要密切關注患者的生命體征和心理狀態，如果患者出現緊張、恐懼的負面心理，護理人員需要用溫和的語氣安撫患者，采用專業的護理方法轉移患者的注意力，排解患者內心的恐懼。（3）術后護理：手術完成后，護理人員需要每天定時為患者檢測血壓、心率、脈搏等指標，將患者手術后24h的尿量進行記錄。在進行護理操作的過程中，需要嚴格按照無菌護理的要求來進行。待患者恢復一段時間后，在主治醫生的允許下，護理人員可以引導患者進行一定的身體活動，促進身體各項功能的恢復。此外，護理人員需要注意患者手術創口的愈合，以免出現細菌感染的情況，降低并發癥的產生。

13效果觀察

對兩組難治性輸尿管結石患者進行一段時間的護理后，護理人員詳細記錄患者的住院時間、下床活動時間、腸胃功能恢復時間以及首次排便的時間。

14統計學分析

本次應用價值研究使用SPSS190統計軟件， P<005為差異有統計學意義。

2結果

觀察組輸尿管結石患者的各項數據時間均比對照組手術患者的時間短，差異具有統計學意義（P<005）。

3討論

隨著我國醫療水平的逐漸升高，越來越多先進的醫療手段進入到了國內的醫療機構中，目前使用最廣泛的手術方法為微創手術。在治療難治性輸尿管結石的過程中，微創手術具有較為顯著的治療效果和較高的手術安全性，能夠有效地幫助患者改善病情的癥狀。然而為了減少醫療事故的發生，我們將圍術期護理的方法融入到了手術治療的過程中，通過對患者進行專業的心理護理、健康教育、手術前、中、后期的護理來幫助患者從各方面接受良好的照顧，幫助患者縮短住院的時間，促進各項身體功能的快速恢復。通過引導患者進行床下活動，能夠提高患者的抵抗力，降低各種術后并發癥的發生率，提高患者的生活水平。

綜上所述，在微創治療難治性輸尿管結石過程中運用圍術期的護理方式，能夠有效地縮短患者的病情康復時間，降低患者手術后的并發癥發生率，提高患者的生活質量，是一項值得推廣的應用。

參考文獻

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