淺析整體護理對冠心病合并心絞痛患者的護理效果

張芳芳

【摘要】目的：分析整體護理對冠心病合并心絞痛患者的護理效果。方法： 84例冠心病合并心絞痛患者， 按照護理方法的不同將其分為研究組和對照組， 每組42例。對照組患者采用常規護理， 研究組患者在常規護理的基礎上采用整體護理。比較兩組患者的護理效果。結果：研究組患者治療總有效率顯著高于對照組患者， 差異具有統計學意義（P<005）。研究組護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（P<005）。結論：對冠心病合并心絞痛患者實施整體護理， 不僅能提高治療效果， 改善患者血壓、心率情況， 減少心絞痛次數， 還能提高護理滿意度， 值得推廣應用。

【關鍵詞】整體護理；冠心病；合并心絞痛；常規護理

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-178-01

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病， 因人體脂質代謝異常， 致使脂質附著于動脈內膜， 引發病變導致動脈腔狹窄， 血流運行不暢心臟缺血， 出現心絞痛問題 [1， 2]。本文旨在分析整體護理對冠心病合并心絞痛患者的護理效果， 抽取84例患者進行對比分析， 現報告如下。

1資料與方法

1 1一般資料選取2015年9月～2017年9月本院就診的84例冠心病合并心絞痛患者作為研究對象， 根據護理方法的不同將其分為研究組和對照組， 各42例。研究組中男26例， 女16例；年齡35～74歲， 平均年齡（5432±721）歲；病程1～10年， 平均病程（514±162）年。對照組中男20例， 女22例；年齡38～73歲， 平均年齡（5375±648）歲；病程1～11年， 平均病程（503±199）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>005）， 具有可比性。此次研究經醫學倫理會審核通過， 所有入選患者均同意參與研究， 排除肝腎功能不全、腫瘤、精神交流障礙及不良入院記錄者。

1 2方法

1 2 1對照組患者選擇常規護理， 即由專業醫護人員按規定和醫囑為患者提供基礎醫療服務， 觀察患者身體狀況， 記錄患者恢復情況， 以便及時調整護理方案， 幫助患者緩解病痛。

1 2 2研究組在常規護理的基礎上采用整體護理， 具體內容如下。①心理護理：患者長期受到疾病的困擾， 極易出現焦慮不安緊張等負面情緒， 護理人員向其講解病情病因治療的作用， 便于患者正視疾病積極配合醫護人員進行治療。多與患者溝通， 為其答疑解惑， 閑暇時間可為其播放輕音樂或戲劇， 組織患者開展娛樂活動， 便于轉移其注意力， 保持樂觀的心態， 提高治療效果。②飲食護理：高血壓、糖尿病、高血脂及過于肥胖者均容易誘發冠心病， 患者入院后與其交談觀察其飲食習慣， 制定科學食譜， 以低脂低膽固醇清淡食物為主， 多食水果蔬菜或豆制品， 少食多餐， 禁煙禁酒， 告知患者及其家屬科學飲食的好處， 便于其日后從嚴要求自己[3]。③運動指導：組織患者進行有氧運動， 嚴格控制運動量， 如飯后散步。④用藥指導：患者因長期直接會出現一些抵觸情緒， 少數患者會于病情好轉時自行停藥， 嚴重影響治療效果， 告知其停藥的弊端， 提醒其按時服藥， 告知患者藥效、劑量及服用時間， 觀察患者服用后有無不良反應， 以便出現問題及時進行診治。⑤生命體征觀察：建立患者檔案， 由護士詳細記錄患者心電圖、血壓及脈搏情況， 一旦出現異常及時告知醫生進行急救。⑥追蹤服務：制作健康手冊組織患者及家屬進行學習， 患者出院時告知其注意事項， 每周電話訪問每月走訪， 詳細記錄患者恢復情況， 按時提醒其入院復查， 根據患者恢復情況調整護理方案， 可建立微信群， 患者可就自身出現的問題提問， 由醫者給予專業解答， 以便其出院后仍能享受專業醫療服務。

2結果

2 1兩組患者臨床療效比較研究組治療顯效28例、有效12例、無效2例， 總有效率為9524%（40/42）；對照組治療顯效9例、有效22例、無效11例， 總有效率為7381%（31/42）。研究組患者治療總有效率顯著高于對照組患者， 差異具有統計學意義（P<005）。

2 2兩組患者臨床指標比較研究組血壓、心率及心絞痛發作次數分別為（1765±213）kPa、（7036±1124）次/min、（047±121）次/月， 均優于對照組的（2631±469）kPa、（9865±1234）次/min、（569±158）次/月， 差異均具有統計學意義（P<005）。

2 3兩組患者護理滿意度比較研究組非常滿意16例、滿意18例、一般滿意5例、不滿意3例， 護理滿意度為9286%（39/42）；對照組非常滿意7例、滿意8例、一般滿意14例、不滿意13例， 護理滿意度為6905%（29/42）， 研究組護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（P<005）。

3討論

近幾年， 隨著生活方式的改變， 快餐化的飲食結構， 致使我國冠心病發病率及病死率逐年遞增， 且開始呈現年輕化趨勢。冠心病合并心絞痛作為常見心血管疾病， 給患者生活帶來諸多困擾， 若不及時進行醫治極易危及生命， 護理作為冠心病合并心絞痛患者臨床治療的重要組成部分， 護理質量直接影響治療效果， 以往醫院多選用常規護理， 為患者提供醫學指導， 但療效欠佳。

本文旨在分析整體護理對冠心病合并心絞痛患者的護理效果， 結果顯示：研究組臨床療效、各項臨床指標及護理滿意度均優于對照組， 差異具有統計學意義（P<005）， 即患者選擇整體護理不僅能提高治療效果， 改善血壓、心率及心絞痛發作情況， 還能提高護理滿意度， 具有較高的應用價值。此次研究結果與尹選軍[3]《冠心病合并心絞痛患者行整體護理干預的應用效果探析》結論相似， 醫者在為冠心病合并心絞痛患者實施護理干預時可選擇整體護理， 護理人員根據患者個人情況調整護理方案， 以便為患者提供優質服務， 幫助患者緩解病痛， 實現最佳治療效果。

綜上所述， 對冠心病合并心絞痛患者實施整體護理， 不僅能提高治療效果， 改善患者血壓、心率情況， 減少心絞痛次數， 還能提高護理滿意度， 值得推廣應用。

參考文獻

[1]蔡丁丁. 整體護理對冠心病合并心絞痛患者的護理效果觀察. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2016， 16（65）：304-305

[2]王洪艷. 整體護理干預在冠心病合并心絞痛患者中的應用. 國際護理學雜志， 2014， 26（4）：762-763

[3]尹選軍. 冠心病合并心絞痛患者行整體護理干預的應用效果探析. 深圳中西醫結合雜志， 2015， 25（4）：164-165