中藥坐浴促進(jìn)肛腸病術(shù)后創(chuàng)面愈合的臨床觀察

劉峰

【摘要】目的：研究對(duì)行肛腸病手術(shù)患者實(shí)施中藥坐浴的效果。方法：選取80例我院于2017年12月至2018年9月間收治的患者，按照治療方式的不同分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組各40例。對(duì)照組患者接受高錳酸鉀溶液坐浴，觀察組患者則進(jìn)行中藥坐浴，并對(duì)比兩組患者的治療總有效率及肛緣水腫發(fā)生率，得出結(jié)論。結(jié)果：針對(duì)觀察組與對(duì)照組的治療總有效率及肛緣水腫發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)觀察組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組（p<005）。結(jié)論：通過對(duì)行肛腸病手術(shù)患者實(shí)施中藥坐浴，能夠有效促進(jìn)患者的創(chuàng)面愈合，緩解患者的疼痛感，同時(shí)在降低患者并發(fā)癥發(fā)生率方面能夠起到顯著效果，值得在后續(xù)的臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肛腸病手術(shù)；中藥坐浴

【中圖分類號(hào)】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-139-02

根據(jù)近年來相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示[1]，肛腸疾病在臨床上的發(fā)病率越來越高。而對(duì)于肛腸的治療，目前以手術(shù)治療方案為主。手術(shù)治療雖然能夠有效緩解患者的痛苦，但術(shù)后患者的創(chuàng)面愈合速度緩慢，同時(shí)伴隨出現(xiàn)肛緣水腫的情況。根據(jù)相關(guān)的研究文獻(xiàn)顯示[2]，通過對(duì)行肛腸病手術(shù)患者進(jìn)行中醫(yī)坐浴治療，能夠顯著改善患者術(shù)后相關(guān)問題。對(duì)此，為研究對(duì)行肛腸病手術(shù)患者實(shí)施中藥坐浴的效果。選取80例我院于2017年12月至2018年9月間收治的患者作為研究對(duì)象，詳細(xì)情況有如下報(bào)道。

1基本資料與方法

11患者資料

選取2017年12月至2018年9月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的肛腸疾病患者，共80例，按照治療方式的不同將80例患者分為對(duì)照組及觀察組，每組各40例。所有患者及其家屬均簽署知情同意書，且本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

對(duì)照組：40例患者當(dāng)中男性患者的比例為23/40，女性患者的比例為17/40，患者年齡分布在21～71歲之間，平均年齡（461±33）歲；原發(fā)病：混合痔患者13例，肛周膿腫14例以及9例肛痿患者，4例肛裂患者。

觀察組40例患者當(dāng)中男性患者的比例為22/40，女性患者的比例為18/40，患者年齡分布在20～72歲之間，平均年齡（468±41）歲；原發(fā)病：混合痔患者15例，肛周膿腫11例以及8例肛痿患者，6例肛裂患者。

對(duì)比兩組患者的男女性別比例、年齡分布情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)差異不具備可比性（P>005）。

12方法

對(duì)照組患者接受高錳酸鉀溶液坐浴，觀察組患者則進(jìn)行中藥坐浴，具體治療方案內(nèi)容如下：

⑴對(duì)照組：患者接受高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴治療。使用1：5000的溶液進(jìn)行坐浴治療，水溫范圍為39～45℃，每天進(jìn)行2次坐浴治療，每次持續(xù)20min。

⑵觀察組：患者進(jìn)行中藥坐浴治療。將20g苦參、15g烏梅、20g當(dāng)歸、20g生大黃、15g五倍子、20g連翹以及3g冰片、3g黃連和20g梔子混合，并研磨為粉狀。隨后進(jìn)行煎熬，煎熬時(shí)間為10min，煎熬結(jié)束后對(duì)患者患部進(jìn)行熏蒸[3]，同樣維持10min，隨后對(duì)患者進(jìn)行坐浴治療，時(shí)間為15min。每天進(jìn)行2次上述操作。

13觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療總有效率及肛緣水腫發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，并進(jìn)行相關(guān)的分析及評(píng)價(jià)，治療效果具體評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：患者創(chuàng)面的相關(guān)情況出現(xiàn)顯著改善；②有效：患者創(chuàng)面情況出現(xiàn)一定程度的改善；③無效：患者癥狀未出現(xiàn)變化。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的治療總有效率及肛緣水腫發(fā)生率均采取SPSS150版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，均采用%表示，通過x2檢驗(yàn)。若存在p<005，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者的治療總有效率為950%，而對(duì)照組治療總有效率為800%，通過對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。觀察組患者當(dāng)中共出現(xiàn)1例患者出現(xiàn)肛緣水腫癥狀，發(fā)生率為25%。對(duì)照組中出現(xiàn)肛緣水腫情況的患者有7例，發(fā)生率為175%。兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<005）。具體詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3結(jié)論

在中醫(yī)界，認(rèn)為導(dǎo)致患者創(chuàng)面出現(xiàn)疼痛、水腫等癥狀的主要因素是患者出現(xiàn)濕熱下注、氣血凝滯等癥狀，因此在中醫(yī)治療當(dāng)中，遵循清熱燥濕、活血化瘀等原則。而在中醫(yī)坐浴治療當(dāng)中，通過對(duì)苦參、烏梅、當(dāng)歸等中藥進(jìn)行混合，能夠達(dá)到良好的消腫解毒、清熱利濕效果，進(jìn)而改善患者的相關(guān)癥狀。中藥坐浴是通過對(duì)中草藥進(jìn)行煎熬，隨后對(duì)患者創(chuàng)部進(jìn)行熏蒸，并進(jìn)行坐浴，刺激患者創(chuàng)部，擴(kuò)張患者患處的毛細(xì)血管，進(jìn)而改善患處血液循環(huán)狀況。最終達(dá)到有效治療的效果。

在本次研究過程當(dāng)中，通過對(duì)觀察組患者應(yīng)用中藥坐浴治療，在治療效果方面，觀察組患者當(dāng)中共有38例患者出現(xiàn)改善效果，治療總有效率為950%。而在使用高錳酸鉀溶液坐浴治療的觀察組患者當(dāng)中，出現(xiàn)改善效果的患者共32例，治療總有效率為800%。通過數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組患者，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。此外，在肛緣水腫發(fā)生情況方面，觀察組患者當(dāng)中僅1例患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，發(fā)生率為25%。而在對(duì)照組患者當(dāng)中出現(xiàn)肛緣水腫癥狀的患者共7例，發(fā)生率為175%。數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<005）。

綜上所述，通過對(duì)行肛腸病手術(shù)患者實(shí)施中藥坐浴，能夠有效促進(jìn)患者的創(chuàng)面愈合，緩解患者的疼痛感，同時(shí)在降低患者并發(fā)癥發(fā)生率方面能夠起到顯著效果，值得在后續(xù)的臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]馮斌.中藥坐浴在肛腸病術(shù)后的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，17（5）：42-43

[2]鄭睿.中藥坐浴對(duì)治療肛腸病術(shù)后創(chuàng)面愈合的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（23）：349

[3]張怡，汪慶明.中藥坐浴溫度對(duì)肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合的影響[J].中國(guó)肛腸病雜志，2015，35（9）：52-54