疼痛護理應用在頸椎病患者護理中的應用價值及對睡眠質量影響觀察

吳楓

【摘 要】目的：探討對頸椎病患者予以疼痛護理對其睡眠質量的影響及其臨床應用價值。方法：本次研究選取本院在2017年10月-2018年10月期間收治的70例頸椎病患者作為研究對象，按照患者編號的奇偶數分為護理組與參照組，各35例。其中參照組實施常規護理，護理組在此基礎上聯合疼痛護理，比較兩組患者睡眠質量。結果：護理組患者睡眠質量明顯優于參照組，且VAS評分明顯低于參照組，而頸椎前屈活動度明顯高于參照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論：疼痛護理在頸椎病患者中的應用能夠顯著降低疼痛，改善患者睡眠質量，提高頸椎活動功能。

【關鍵詞】頸椎病；疼痛護理；睡眠質量；應用價值

【中圖分類號】R256.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

頸椎病屬于退行性病理改變疾病，致病原因多為頸椎長期勞損、椎間盤脫出、骨質增生或者神經根受壓等因素所致的功能障礙[1]。隨著近年來電子設備的普及與生活工作環境的改變，使得頸椎病的發病率呈現逐年上升的趨勢，嚴重威脅到患者的生活質量。基于此，本次研究選取本院在2017年10月-2018年10月期間收治的70例頸椎病患者作為研究對象，分成兩組后分別實施常規護理及聯合疼痛護理，比較兩組患者睡眠質量。現分析如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究選取本院在2017年10月-2018年10月期間收治的70例頸椎病患者作為研究對象，按照患者編號的奇偶數分為護理組與參照組，各35例。護理組，男性患者20例，女性患者15例；年齡32-66歲，平均年齡（48.26±6.33）歲；病程0.5-3年，平均病程（1.68±0.23）年。參照組，男性患者19例，女性患者16例；年齡33-69歲，平均年齡（47.36±6.17）歲；病程1-3.5年，平均病程（2.01±0.35）年。兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）。納入標準：①所有患者均經臨床診斷確診為頸椎病；②患者及其家屬均簽署知情同意書，同意本次研究。排除標準：①伴有嚴重心肝腎等嚴重臟器疾病；②存在精神疾病以及溝通障礙者。

1.2 治療方法 參照組實施常規護理，包括健康教育、生活護理及告知注意事項等；護理組在此基礎上聯合疼痛護理，具體如下：

1.2.1 身體檢查 入院后全面地對患者進行檢查，根據患者實際病情予以鎮痛類、肌肉松弛類以及消除神經水腫藥物，若患者病情處于急性期則可采用小劑量皮質類固醇激素予以輔助。除此之外，還可予以物理治療，例如通過物理器械來緩解局部頸椎供血狀況，可以根據病情選取如光療法、電療法以及超聲波療法等物理療法。

1.2.2 坐姿、睡姿教育 正確坐姿與睡姿能夠緩解患者頸椎壓迫感及疼痛感，因而若患者日常生活中習慣仰臥式，則應該采用偏低枕頭，將枕頭擺放于患者肩頸處，防止患者肩頸處懸空，旨在緩解患者的頸部受力。

1.2.3 心理護理 頸椎病患者因疼痛及生活不便等因素容易產色鬼焦慮、煩躁等不良的心理情緒，同時還伴有不同程度的抑郁、暴怒等。因而這就要求護理人員加強與患者的溝通及交流，根據患者實際病情與造成不良心理產生因素予以有針對性的心理輔助方案。采用共情方式以提高患者信任度，消除不良情緒，樹立戰勝疾病的信心[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者睡眠質量、疼痛狀況及頸椎前屈活動度。

1.4 療效判定 睡眠質量采用PSQI進行評定，睡眠質量差為>11分，睡眠質量正常為3-11分；疼痛狀況則采用VAS評定，分數越高表明患者疼痛感越劇烈。

1.5 統計學分析 本次研究所得數據均經SPSS20.0軟件予以統計學計算。計量指標數據以（%）形式展開， 檢驗；睡眠質量與VAS評分等數據以（）形式展開，t值檢驗。P<0.05表明數據比較具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較護理組及參照組睡眠質量

護理組患者睡眠質量明顯優于參照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

造成頸椎病發病因素較多，其中主要發病率最高的為慢性勞損，致病原因多為睡眠姿勢與工作姿勢不正確，從而使其長時間處于運作狀態，必然導致椎旁肌肉、韌帶與關節平衡失調。疼痛護理在臨床應用中主要以理療護理為主，并在一定程度上兼顧到患者的生活護理及治療前期護理，通過對患者正確睡姿與坐姿宣教，能夠糾正患者不良生活習慣，減輕疾病癥狀[3]。同時聯合心理護理，通過對患者積極溝通與了解，能夠關注到患者情緒上的變化，從而消除不良情緒。本次研究結果表明，護理組患者睡眠質量明顯優于參照組，且VAS評分明顯低于參照組，而頸椎前屈活動度明顯高于參照組，具有統計學意義（P<0.05）。這說明，疼痛護理在頸椎病患者中的應用能夠有效地緩解患者病情，降低疼痛，改善患者睡眠質量，提高頸椎活動功能。

綜上所述，疼痛護理在頸椎病患者中的應用能夠顯著降低疼痛，改善患者睡眠質量，提高頸椎活動功能。值得大量臨床推廣。

參考文獻

游莉.熱敏灸護理治療在改善頸椎病患者疼痛程度及生活質量中的效果研究[J].當代護士（上旬刊），2018，25（12）：145-146.

丁彬霞.神經根型頸椎病護理期間應用艾灸對患者癥狀體征及疼痛的影響觀察[J].基層醫學論壇，2018，22（21）：2949-2950.

王燕.疼痛護理應用在頸椎病患者護理中的應用價值及對睡眠質量影響觀察[J].特別健康，2018，（23）：195-196.