電刺激配合偏癱肢體訓練治療對腦梗死偏癱肢體運動功能的影響臨床研究

史靜

【摘要】目的：研究電刺激配合偏癱肢體訓練治療對腦梗死偏癱肢體運動功能的影響。方法：選取110例患者作為研究對象，進行隨機分組，平均分為常規護理組和電刺激護理組，觀察并對比兩組患者的肢體運動功能恢復情況。結果：電刺激護理組患者肢體功能恢復優于癱肢體訓練，且其護理滿意度明顯高于癱肢體訓練。結論：采用電刺激配合偏癱肢體訓練治療的護理方式，可以幫助腦梗死偏袒患者更好的恢復其肢體運動功能，值得推廣。

【關鍵詞】電刺激；偏癱肢體訓練；腦梗死；偏癱肢體運動功能

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-065-01

在中醫上，腦梗死也被稱為中風，該種疾病問題的病因較多，其中主要以腦血栓為主。隨著現代醫學技術的發展，疾病死亡率大大降低，但是患者肢體障礙問題仍沒有得到良好的環節，給其帶來了較大的生活不便。本院采用電刺激配合偏癱肢體訓練治療的方式，對患者實施康復護理，收到了良好效果，主要報道如下：

1資料與方法

11一般資料

選取我院2017年2月--2018年2月收治110例患者，其中男51例，其余均為女性患者。對所選研究對象實施隨機、平均分組，將其分為常規護理組和電刺激護理組，每組55例。其中，電刺激護理組中男25例，女30例，年齡50-79歲，平均年齡（65±22）歲。常規護理組患者中男26例，女29例，年齡55-82歲，平均年齡（69±23）歲。差異無統計學意義（p>005）。

12方法

121常規護理組

實施常規癱肢體訓練護理，具體工作內容如下：第一，常規癱肢體訓練。首先，肢位關節運動。對于部分患有遲緩癱肢體問題的患者，在護理工作中要幫助其保持良好的肢位，指導患者進行翻身練習以及各項肢體關節練習，如座位平衡訓練。其次，運動訓練。先指導患者進行起坐訓練，并配以相應的平衡訓練幫助患者快速回復；指導其進行行走訓練，堅持一段訓練時間后，再引導患者進行上下臺階練習。第三，恢復訓練。主要致力于幫助患者改善步態，該階段的聯系控制在一個小時左右。第思，心理護理。實時了解患者心理變化，予以心理疏解。

122電刺激護理組

在常規癱肢體訓練護理的基礎上，施以電刺激護理，進行二者的配合治療。具體工作內容如下：第一，穴位按摩。用拇指幫助患者進行穴位按摩，對患者的腳趾以及身體重要穴位進行按摩，直到患者能夠感受到按摩處有熱感。第二，電刺激治療。采用專業的治療儀器，對患者施以功能性電刺激。將相應儀器中的電極放置于患者的肌肉起點位置處，實施電刺激治療，根據患者的忍耐程度和肌肉收縮程度進行相應的治療工作。每次電刺激治療時間控制為30分鐘，每十次治療為一個療程。第三，康復指導。在電刺激治療中，利用治療間隙為患者進行康復指導，促進其康復。

13觀察指標

對兩組患者進行運動功能評分，采用FMA評分方法，標準如下。60分以下為嚴重運動障礙；90分以上為輕度運動障礙；位于中間評分值則判定為中度運動障礙。通過問卷調查范式，對比兩組患者護理滿意度。分為很滿意、基本滿意和不滿意，其中總滿意度=很滿意度+基本滿意度。

14統計學方法

本研究所有數據均采用SPSS130統計軟件進行數據統計，計量資料用（x±s）進行表示，采用t進行檢驗，計數資料用%表示，采用X2進行檢驗，P<005表示差異具有統計學意義。

2結果

21兩組患者運動功能評分比較

在兩組患者的運動功能評分方面，實施護理工作后，電刺激護理組（8568±234）明顯由于常規護理組（7367±254），有統計學意義，P<005。

22兩組護理滿意度比較

在護理滿意度方面，根據統計數據分析結果，電刺激護理滿意度（9736%）明顯高于常規護理組（8182%）。有統計學意義，P<005。

3討論

老年患者的腦梗死發病率不斷上升，并且隨著老齡化發展形式，相應愈發嚴重。由于科學技術的進步，在腦梗死治療方面取得了較大進步，疾病死亡率明顯下降，但是在致殘率的控制方面還有所不足，腦梗死導致的偏癱肢體問題發生的幾率不斷上升，導致患者難以維持正常生活，同時也給其家庭帶來了較大的負擔。鑒于這種背景，做好相應患者的護理工作十分必要，可以促進患者的恢復，必須要給予高度重視。

應用常規護理方式，患者的運動功能恢復比較緩慢，同時也會導致患者在長期護理中逐漸出現消極心理，從而失去康復信心。采用電刺激護理方式，配合偏癱肢體訓練治療方法，為患者實施更為專業的康復護理。通過穴位按摩，可以達到加速血循環的效果，對于促進患者的肢體功能恢復具有一定作用。配以電刺激護理方式，運用專業儀器對患者肢體進行刺激，不僅可可以加速血液循還，還可以達到疏通經絡，并恢復恢復患者癱肢知覺，使患者能夠切身體會到自身的病情好轉。相比于傳統的護理治療方法，這種護理方式見效更塊，并且其護理成果更為顯著，可以幫助患者樹立信心。根據實驗數據統計，在護理滿意度方面，根據統計數據分析結果，電刺激護理滿意度（9736%）明顯高于常規護理組（8182%）；在兩組患者的運動功能評分方面，實施護理工作后，電刺激護理組（8568±234）明顯由于常規護理組（7367±254）。有統計學意義，P<005。

綜上所述，采用電刺激配合偏癱肢體訓練治療的護理方式，有助于促進腦梗死偏袒患者的肢體運動功能恢復，值得推廣。

參考文獻

[1]劉慧麗.偏癱肢體康復訓練護理在腦梗死患者中的應用[J].中國實用醫藥，2016，11（35）：149-151

[2]康小燕.淺談對急性腦梗死偏癱患者進行功能性電刺激對其肢體功能的影響[J].當代醫藥論叢，2016，14（22）：48-50

[3]常曉軍，武雷，于景川，梁娟.Bobath聯合電刺激療法對急性腦梗死偏癱患者運動功能恢復的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2015，18（24）：54-55

[4]陳超婕，邱雁飛，雷翠玉.早期運動干預對急性腦梗死偏癱患者肢體運動功能恢復的影響[J].華夏醫學，2016，29（03）：61-64

[5]唐月嫦，張麗，李鳳桃.腦梗死偏癱患者肢體功能恢復的護理干預效果評價[J].中國當代醫藥，2012，19（19）：152-153

[6]阿斯亞·阿巴白克熱，蔣健.電刺激配合常規康復治療急性腦梗死偏癱療效觀察[J].新疆醫科大學學報，2007（11）：1268-1269