平衡計分卡在L醫院績效管理中的應用研究

蘇祎

[摘 要]近年來，市場經濟體制逐漸完善，醫療體制也不斷發展，醫院面臨的競爭空前巨大，平衡計分卡從財務、客戶、內部運營、學習與發展四個維度對醫院績效評價體系不斷完善，有效地加強了企業的戰略執行力，推動醫院實現可持續發展。本文則以L醫院為例，研究平衡計分卡在L醫院績效管理中所發揮的作用。

[關鍵詞]平衡計分卡;醫院;績效管理

[中圖分類號]R199 [文獻標識碼]A

近年來，市場經濟體制逐漸完善，醫療體制也不斷發展，眾多醫院管理者意識到完善的績效管理機制可以加強企業的戰略執行力，推動醫院實現可持續發展。而平衡計分卡作為一種有效的績效評價體系，其應用也逐漸廣泛，它能夠反映組織綜合經營狀況，改變醫院以往重點關注財務指標考核體系的缺陷，從財務、客戶、內部運營、學習與發展四個維度對醫院績效評價體系不斷完善，最終實現預期的財務指標。

平衡計分卡不僅優于傳統績效衡量指標，還加入了更加全面衡量組織績效的其他指標，使得各類指標相互聯系、相互影響，進而形成以戰略目標為中心的多維管理體系，具體見圖1所示。

1 L醫院績效管理現狀

L醫院始建于1985年，是一所三級綜合性醫院，隸屬于國有企業，院內設有18個科室，發放床位360張，多年來，L醫院不斷轉型，圍繞實際發展需求進行定員定崗，目前人員縮減至220人。該醫院成立初期，在績效考核方面采用了平均主義模式，依據工齡、職稱等衡量標準決定工資水平，對個人的工作完成情況的考核較少。隨著醫療行業的競爭態勢的增加，L醫院逐漸考慮打破平均主義分配，實行收入-成本分配方式，但是在實施過程中獎罰力度不夠，員工對年度考核依然不夠重視，目前的績效管理方式仍然難以適應L醫院未來的發展戰略。具體問題有以下幾點：

（1）管理方式陳舊。在績效管理上，L醫院以傳統的財務核算為主要內容，未對績效管理最新思想進行貫徹落實，致使最終的評價缺乏準確性和全面性。

（2）過分強調個人收入。近幾年來，L醫院多以業績為績效管理標準，這一舉措確實激勵了員工的積極性，增加了部分員工收入，但這一指標并不能作為唯一的參考依據，而且，過分強調個人創收的重要性，違背了醫療行業的公益性特征，存在不科學和不合理的情況。

（3）缺乏一定的獨立性。L醫院是國有企業附屬醫院，在經營過程中，容易受企業效益等多方面影響，這難免會影響員工的積極性，使得付出與收獲不成比例。

2 L醫院發展戰略的確定及績效評估體系設計

相比于傳統的績效管理體系，平衡計分卡具有很大的先進性和優越性，它彌補了傳統績效管理體系的不足，具有眾多優勢，但是在真正的使用過程中，很多企業還未完全擺脫陳舊模式，致使績效管理體系設定不夠合理，無法對企業的發展做出有效評估;績效管理與企業發展的目標不符，未實現真正的激勵考核，這都會導致企業人才流失，進而損害企業的利益。

因此，首先結合L醫院的發展理念，定位其發展方向，即增長型戰略，具體如圖2所示。

以L醫院的發展戰略為基礎，本文制定了基于平衡計分卡的績效管理體系，以期能夠利用平衡計分卡來提升L醫院的績效管理水平。同時，為保證該管理體系的順利實施，還對其實施情況進行了記錄與分析。圖3即為體系設計框架。

3 基于平衡計分卡的績效管理體系的實施保障

（1）組織保障。L醫院在進行績效管理時，應該成立專門部門，專人、專物統籌安排，發現問題及時處理，并將處理結果及時匯報上級領導。另外，鼓勵各級員工通過各種渠道多提意見，并有針對性地對績效管理體系進行優化。通過完善組織保障，提升L醫院績效管理實施的效率。

（2）獨立性保障。L醫院為國有企業全資附屬醫院，在績效管理的過程中容易受到上級企業的干擾。平衡計分卡作為績效管理的重要部分，它沒有自行調節的功能，因此，在推進平衡計分卡時，必須結合實際情況，不斷完善績效管理體系，從各個維度出發，提高績效管理體系的科學性與合理性，增強L醫院在運行中的獨立性，以便更好地順應發展趨勢。

（3）信息系統保障。不同階段，由于經營策略的不同，企業內部績效體系的制度也有所差異，信息化使得企業管理更加精準便捷。通過大數據分析可以對員工的績效目標進行實時監測，并發掘影響績效目標的動態因素，以便于有針對性地、及時地改進。平衡記分卡具有較強的穩定性和實用性，結合信息化系統的保障，可以為平衡記分卡的績效評價工作提供有力支持，并發揮其應有的作用。

（4）績效管理文化建設。企業的發展離不開員工，績效管理體系的運行也需要各位員工積極推進，因此，要加強L醫院的績效管理文化建設，建立符合規則的培訓制度，鼓勵員工積極學習并熟悉平衡記分卡，結合實際情況，制定科學的平衡記分卡獎懲辦法，促進員工培訓的高效開展，達到預期培訓效果，并及時處理員工意見，確保該項工作順利完成。

4 結論

綜上，隨著市場經濟體制的逐漸完善，醫院之間的競爭越發激烈，要想實現L醫院的發展戰略目標，就必須先人一步，制定適合自身的戰略方法，推進L醫院實現可持續發展。平衡記分卡可以有效發揮績效管理體系的作用，它從財務、客戶、內部運營、學習與發展四個維度對醫院績效評價體系不斷完善，最終實現預期的財務指標，推動企業的穩定、持續發展。

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