對采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液的患者實(shí)施有針對性護(hù)理的效果探究

朱 瑤

（河北省保定市第一中心醫(yī)院，河北 保定 071000）

近年來，采用靜脈留置針對患者進(jìn)行靜脈輸液治療的方法在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用[1]。此輸液方式具有操作簡單、患者痛苦小、不易損傷其血管等優(yōu)點(diǎn)。相關(guān)的文獻(xiàn)指出，對采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液的患者實(shí)施有針對性護(hù)理的效果良好，能夠降低其輸液不良事件的發(fā)生率[2-3]。本次研究進(jìn)一步探究對采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液的患者實(shí)施有針對性護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2017年1月至12月期間在河北省保定市第一中心醫(yī)院采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液治療的患者中選取100例患者作為研究對象。根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為對照組和觀察組（50例/組）。對照組患者中有男28例，女22例；其年齡為20～68歲，平均年齡為（35.12±8.15）歲。觀察組患者中有男30例，女20例；其年齡為21～69歲，平均年齡為（36.00±7.52）歲。兩組研究對象的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為這兩組患者均采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液治療。在治療期間，對其均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括對其進(jìn)行健康教育、導(dǎo)管護(hù)理等。在此基礎(chǔ)上，對觀察組患者進(jìn)行有針對性護(hù)理。方法是：1）成立有針對性護(hù)理小組。由護(hù)士長擔(dān)任組長。定期組織小組成員參加靜脈穿刺基本功培訓(xùn)，以提高其靜脈穿刺技能，使其留置靜脈留置針的操作手法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化。2）在為患者留置靜脈留置針前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)其實(shí)際情況為其選擇合適型號(hào)的靜脈留置針。對于老年患者，可為其選用24 G的靜脈留置針，以防止其發(fā)生血栓性靜脈炎或機(jī)械性靜脈炎。在為患者選擇穿刺血管時(shí)，應(yīng)盡量選擇無靜脈瓣、易固定、富有彈性、血流豐富、便于活動(dòng)、形狀粗直的血管（避免選擇關(guān)節(jié)附近的血管，如前臂靜脈、手背靜脈等）。在為患者置入靜脈留置針后，使用敷貼對留置針進(jìn)行妥善的固定，并對其延長管進(jìn)行“U”型固定。完成固定后，采用脈沖式?jīng)_管法對靜脈留置針進(jìn)行沖管處理。在此過程中，應(yīng)注意控制推注的速度，以免損傷患者的靜脈。3）在患者接受靜脈輸液治療期間，密切觀察其穿刺點(diǎn)處的皮膚是否出現(xiàn)疼痛、紅腫的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)為其拔除靜脈留置針，并對其進(jìn)行相應(yīng)的處理。4）通常情況下，為患者留置靜脈留置針的時(shí)間為72～96 h。部分患者因懼怕疼痛或想節(jié)約治療費(fèi)用，在達(dá)到拔針時(shí)間后仍不愿意拔除留置針。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心地向其講解拔除留置針的原因和必要性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者輸液不良事件的發(fā)生率和對護(hù)理的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者輸液不良事件發(fā)生率的比較

在治療期間，觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率為8.0%（4/50），對照組患者輸液不良事件的發(fā)生率為22.0%（11/50）；觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率低于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

2.2 兩組患者對護(hù)理滿意率的比較

觀察組患者對護(hù)理的滿意率為96.0%（48/50），對照組患者對護(hù)理的滿意率為80.0%（40/50）。觀察組患者對護(hù)理的滿意率高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者輸液不良事件發(fā)生率和對護(hù)理滿意率的比較

3 討論

采用靜脈留置針對患者進(jìn)行靜脈輸液是臨床上常用的一種靜脈輸液方式。此輸液方式具有操作簡單、患者痛苦小、不易損傷其血管等優(yōu)點(diǎn)。但有研究指出，采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液的患者常會(huì)發(fā)生輸液不良事件[4]。牛慧貞等[5]通過臨床實(shí)踐證實(shí)，對采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液的患者實(shí)施有針對性護(hù)理能夠有效地降低其輸液不良事件的發(fā)生率。本研究的結(jié)果顯示，在治療期間，觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率（8.0%）低于對照組患者輸液不良事件的發(fā)生率（22.0%），其對護(hù)理的滿意率（96.0%）高于對照組患者對護(hù)理的滿意率（80.0%）。

綜上所述，對采用靜脈留置針進(jìn)行靜脈輸液的患者實(shí)施有針對性護(hù)理的效果顯著，可有效地降低其輸液不良事件的發(fā)生率，提高其對護(hù)理的滿意率。