尿酸高到底要不要治療

林輝 丁翠翠

體檢發現尿酸高，但沒有任何不舒服，這樣要治療嗎？

醫生指出，成年人正常的尿酸水平為150～420微摩爾/升，如果反復檢查血尿酸水平都超標，但沒有痛風發作，可以認為是高尿酸血癥。

血尿酸值高不等于痛風，數據顯示有5%～12%的高尿酸血癥患者最終會發展成痛風。但是，現在沒有痛風發作不等于以后不會，而且，持續血尿酸值升高也會對血管、心臟、腎臟等帶來傷害。

尿酸值高是否要吃藥有兩個重要指標，一是尿酸值，二是有沒有心血管疾病或危險因素。

如果血尿酸值超標，同時有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等心血管疾病或相關危險因素，就要開始處理。包括限制嘌呤飲食、戒煙酒、多喝水等生活方式改善，同時也要進行藥物降尿酸治療。

如果尿酸值超標，但沒有相關疾病和危險因素，可以先進行生活方式調整，3～6個月后，如果尿酸值仍高，就需要進行降尿酸治療。

不過，如果血尿酸值始終高于540微摩爾/升，建議立即進行降尿酸治療，其間要定期復查血尿酸等指標。