探討積極心理干預對消化內鏡檢查患者心理應激的影響

李莉

【摘要】目的：分析采用積極心理干預方案對降低消化內鏡檢查患者心理應激反應的效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年6月接收需要進行消化內鏡檢查患者計158例，隨機分為常規對照組（n=76）與采用積極心理干預方案實驗組（n=76），對比干預效果。結果：實驗組血壓、心率水平均低于對照組，P<0.05，焦慮評分低于對照組，P<0.05。結論：對消化內鏡檢查患者進行積極心理干預可緩解其心理應激反應，有助于維持其體征問題。

【關鍵詞】積極心理干預;消化內鏡;心理應激

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-221-01

本次研究以我院接收需要進行消化內鏡檢查的患者158例為研究對象，對比了積極心理干預與常規的效果，旨在探究緩解患者內鏡檢查心理應激反應的有效方案，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年1月至2018年6月接收需要進行消化內鏡檢查患者計158例，隨機分為常規對照組（n=76）與采用積極心理干預方案實驗組（n=76）。對照組中男41例，女35例，年齡18～71歲，均數（41.6±11.3）歲，包括腸鏡檢查26例，胃鏡檢查31例，胃鏡與腸鏡檢查19例，實驗組中男42例，女34例，年齡19～68歲，均數（42.7±10.8）歲，包括腸鏡檢查25例，胃鏡檢查33例，胃鏡與腸鏡檢查18例，兩組患者基礎資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規指導，實驗組進行積極心理干預，主要內容包括：其一，培養患者積極向上的生活態度，加強與患者的溝通與交流，多采用您精神狀態真好、您可以的之類話語鼓勵患者，拉近醫患距離，產生積極的心理暗示，并介紹胃鏡與腸鏡檢查的過程，讓其做到心中有數，以消除其所存在的恐懼心理[1]。其二，轉移患者注意力，引導患者會議近期特殊的時間，比如與家人團聚、朋友聚餐、特殊紀念日等，增強患者內心的愉悅感以及幸福感，確?；颊呖蓪⒆⒁饬奈改c鏡檢查中轉移到其他令人愉悅的時間上[2]。其三，指導患者回憶幸運事件，叮囑患者在睡前回想近期發生在自己身上的幸運時間，并在檢查之前與他人進行分享，以培養患者積極的情緒，提高患者的心理承受能力[3]。其四，案例引導，采用順利完成胃腸鏡并排氣良好的案例給以患者信心，或可帶患者到胃腸鏡室外觀察，以消除其恐懼。

1.3 觀察指標

對比兩組患者檢查前30min血壓、心率以及焦慮水平。

1.4 統計學方法

所有數據資料均采用SPSS21.0軟件包進行處理分析，設定為P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組收縮壓為（131.14±15.62）mmHg，低于對照組（140.58±16.83）mmHg，P<0.05（t=3.5841，P=0.0005）;舒張壓為（82.56±5.78）mmHg，低于對照組（87.24±4.31）mmHg，P<0.05（t=5.6587，P=0.0000）;心率為（78.56±6.32）次/min，低于對照組（83.51±6.73）次/min，P<0.05（t=4.6741，P=0.0000）;焦慮評分為（43.52±5.63）分，低于對照組（36.81±4.10）分，P<0.05（t=8.3990，P=0.0000）。

3 討論

內鏡檢查屬于消化內科常用的檢驗方案，但由于為侵入性操作，故會導致患者出現不適感，而患者在檢查之前，由于缺乏對消化內鏡檢查的了解，故很容易出現焦慮情緒，可誘發其應激反應，不利于檢查工作的順利開展，也存在一定的安全隱患，為此有必要做好對患者的心理干預，以消除其心理應激。而在干預的過程中，通過培養患者積極的生活態度與加強檢查過程介紹，可拉近醫患距離，提高患者對胃腸鏡檢查的認知，通過轉移注意力則可提高其痛閥，降低其對檢查的敏感性，配合回憶幸運時間與案例引導，則可讓患者感指自身的幸運，促使其可直面檢查，消除自身恐懼[4-5]。本次研究中，實驗組血壓、心率水平均低于對照組，P<0.05，焦慮評分低于對照組，P<0.05。綜上所述，在消化內鏡檢查中采用積極心理干預可改善患者心理應激反應，值得推廣。

參考文獻：

[1]高磊， 薛娟， 曹蕾. 適時心理干預對消化內鏡檢查患者負性情緒的影響[J]. 國際精神病學雜志， 2017（4）：670-673.

[2]孫健芳， 李彥明， 岳國慶. 醫學檢查前風險告知對患者心理應激及自我控制能力的影響[J]. 甘肅醫藥， 2018（3）.

[3]高燕萍， 梁淑華， 何月娥. 常規胃腸鏡檢查中行為和心理干預的應用[J]. 包頭醫學院學報， 2017（1）.

[4]葉挺.無痛胃鏡在消化內科疾病中的臨床應用分析[J].飲食保健 2019，6（1）：22-23.

[5]牛振楠.消化內鏡技術在上消化道早癌臨床診治中的應用價值探討[J].飲食保健，2018，5（10）：34.