綜合護理在慢性化膿性中耳炎病人圍術期的護理措施及滿意度分析

康亞麗

【摘要】目的：研究分析在慢性化膿性中耳炎患者圍術期行綜合護理的臨床應用價值及患者的護理滿意度。方法：選取2018年3月-2019年3月期間在我院進行治療的慢性化膿性中耳炎患者100例作為研究對象，按患者的入院順序將其隨機均分為試驗組及對照組，對對照組患者在圍術期行常規護理，對試驗組患者圍術期行綜合護理，對比觀察兩組患者的圍術期臨床護理滿意度。結果：試驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，組間差異顯著（P<0.05）。結論：對慢性化膿性中耳炎患者圍術期行綜合護理模式，可以顯著的緩解患者的聽力障礙，減少患者術后并發癥發生狀況，提高患者的臨床護理滿意度，臨床應用價值十分顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】慢性化膿性中耳炎;圍術期;綜合護理;滿意度

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-196-02

慢性化膿性中耳炎在耳鼻喉科屬于常見疾病[1]，一般是因患者骨膜、中耳粘膜深入骨質而導致的慢性化膿性病變狀況，一般常與慢性乳突炎共同存在。本研究旨在探討對慢性化膿性中耳炎患者圍術期行綜合護理及常規護理兩種不同的護理模式，患者術后的臨床護理滿意度的差距，研究結果如下所示。

1 資料及方法

1.1 一般資料 從2018年3月-2019年3月在我院進行治療的慢性中耳炎患者中隨機抽取100例作為研究對象，按患者入院的順序將其隨機均分為試驗組及對照組（n=50）。試驗組中男性26例，女性24例，年齡19-63歲，平均年齡（40.45±2.1）歲;對照組中男性25例，女性25例，年齡18-64歲，平均年齡（41.32±3.72）歲。所選研究對象在基線資料性別、年齡之間的差異比對不具統計學意義（P>0.05）。排除標準：（1）存在嚴重精神障礙患者;（2）拒不簽署知情同意書;（3）存在嚴重臟器障礙患者。

1.2 方法 按照患者的病況進行不同的手術進行治療，對于聽骨鏈完全損壞患者行膽脂瘤型及骨瘍型病人行鼓式探查術聯合開放式鼓室行成術[2]進行治療，對于膽脂瘤型、單純型及骨瘍型患者行改良乳突根治加鼓室成形術進行治療。對對照組患者行圍術期常規護理，主要包括各項檢查的順利進行，協助醫生進行手術的完成，對患者術中的生命體征的變化狀況進行觀察，在術后對患者的聽力進行訓練。對試驗組患者在對照組患者護理的基礎上加行綜合護理，主要包括（1）術前準備：首先對患者進行CT、X射線、體層片等檢查，根據患者的具體病況進行手術方式的選擇，對患者進行心理護理：病人患病后，因聽力的下降而出現緊張焦慮的消極情緒，應對患者進行心理輔導并進行相關醫學知識的灌輸，積極為患者答疑;（2）術中護理：手術期間減少手術室人員走動，醫護人員應嚴格按照無菌操作規程進行手術，術中對患者的面部表情及各項生命體征的變化進行嚴密的觀察;（3）術后護理：叮囑患者術后的7-10d選擇臥床休養，選取側臥位或平躺位，以保證頭部不進行劇烈運動，若患者術后出現耳痛現象，應告知患者進行合適體位的選擇，并避免飲食過于辛辣刺激，若患者出現感染現象，應立即進行應急治療措施，并對患者進行健康指導，幫助患者術后的恢復。

1.3 觀察指標 利用自制百分制量表對患者的護理滿意度進行調查分析，總分100分。非常滿意：≥80分;較滿意：60-80分;不滿意：≤60分。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 對文中涉及的數據資料用SPSS20.0進行統計學分析，用計量資料（x±s）表示基線資料，行t檢驗，用計數資料（n，%）表示護理滿意度，行X2檢驗，用P<0.05表示組間差異顯著，具可比性。

2 結果

2.1 護理滿意度組間比對 試驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者，組間差異可比（P<0.05），如表1所示。

3 討論

慢性化膿性中耳炎臨床十分常見，大多數是因急性化膿性中耳炎的不科學、不合理的治療，而逐漸演變為慢性化膿性中耳炎，誘發患者出現壞死型中耳炎并不斷的發展，導致患者由急性化膿性中耳炎演變為慢性化膿性中耳炎而對患者的康復產生阻礙[3]。臨床對于慢性化膿性中耳炎的治療多采用手術治療，但在圍術期對患者未進行及時有效的護理模式，會引發較多的并發癥，因此慢性化膿性中耳炎患者的圍術期護理十分重要。

綜合護理主要以人為本，于圍術期的術前、術中及術后三個階段[5]均采取合理有效的護理措施，令患者感覺到無微不至的關懷及照顧，護理模式不僅全面且具有綜合性，令患者可以主動積極的配合醫生進行治療，幫助患者康復。術前的準確檢查，保證醫護人員進行合適手術方式的選取，術中無菌操作流程，減少患者被感染的概率，對患者各項生命體征的監測，保證了手術的順利進行，術后的飲食護理及健康指導幫助患者盡快恢復健康。

本研究主要利用對比分析，通過對兩組患者的護理滿意度進行比對，研究綜合護理及常規護理的優良。研究結果顯示，行綜合護理的試驗組患者的臨床護理滿意度顯著優于對照組。研究結果表明，綜合護理在慢性化膿性中耳炎患者圍術期的護理中可以幫助患者術后并發癥的發作，幫助患者聽力的恢復。

參考文獻：

[1]文君.綜合護理干預在慢性化膿性中耳炎病人圍術期的應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（15）：31-32.

[2]劉天華.臨床護理路徑在慢性化膿性中耳炎患者圍術期的應用效果觀察[J].中國現代藥物應用，2018，12（21）：185-186.

[3]張晶.綜合護理干預在慢性化膿性中耳炎病人圍術期的應用價值分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（09）：1373-1375.

[4]王芳.慢性化膿性中耳炎患者圍手術期的護理探討[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（22）：251-254.

[5]姜娜，張亞仙，李卓艷，夏虹.綜合護理模式在慢性化膿性中耳炎患者圍手術期應用的效果分析[J].現代中西醫結合雜志，2015，24（30）：3398-3400.