腫瘤患者化療護理中潛在的不安全因素與對策分析

陳艷鵬

【摘要】目的：總結并歸納腫瘤患者化療護理中潛在的不安全因素與對策。方法：本文挑選我科2018年2月至2018年12月收治的200例腫瘤化療患者為研究對象，將其納入本研究。按照隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組各100例。化療期間對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上采用循證護理。比較兩組護理不良事件發生率以及患者對護理滿意度評分。結果：應用循證的觀察組在護理不良事件發生率以及患者對護理滿意度評分方面，均遠優于對照組，組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局，兩組存在分析意義。結論：在腫瘤患者的護理中，應用循證護理可對化療期間易出現的不良事件進行分析和預防，可有效降低護理不良事件發生率，改善患者預后。

【關鍵詞】腫瘤;化療;護理;潛在;不安全因素;對策

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-190-02

近年來，腫瘤的發病率越來越高，化療是腫瘤治療中一項重要措施，由于化療時間較長，藥物對患者的刺激性較大，極易產生不良事件，影響患者預后[1]。因此化療期間的護理極其重要[2]。本文針對我科2018年2月至2018年12月收治的200例腫瘤化療患者，將其按照隨機數字表法分為對照組、觀察組兩組，分別給予常規護理和常規護理基礎上的循證護理模式，比較兩組護理期間不良事件發生率及患者對護理滿意度，分析腫瘤患者化療護理中潛在的不安全因素與對策。現將 臨床資料報道如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文挑選我科2018年2月至2018年12月收治的200例腫瘤化療患者為研究對象，將其納入本研究。按照隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組各100例。其中觀察組：男51例，女49例;年齡39～72歲，平均（56.81±1.08）歲;對照組：男40例，女60例;年齡41～73歲，平均（56.92±1.13）歲。樣本數據在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結局，提示組間差異微弱，可比性強。

1.2 納入標準、排除標準

a）納入標準：①確診為惡性腫瘤且在我科行化療者;②簽署知情同意書自愿參與研究者。

b）排除標準：①存在精神障礙者;②有藥物濫用史者;③軀體功能障礙者;④哺乳期婦女及孕婦。

1.3 方法

化療期間對照組采用常規護理，包括對患者各項指標的監控。

觀察組在對照組基礎上采用循證護理，具體如下：①首先對患者病情進行簡要分析，然后根據以往類似病例及萬方、知網等數據庫資料，收集相關文獻資料，根據以往護理中的不良事件發生情況制定針對性護理方案，做好護理計劃;②患者易因疾病產生較大的心理壓力，導致焦慮、抑郁等不良情緒的出現，不利于患者的治療，應對患者進行心理護理，及時與患者進行交流，對患者的情緒進行安撫，減輕患者的心理壓力，讓患者積極面對治療;③為患者提供良好的環境，去除患者活動時周圍環境中有可能存在的安全隱患，并及時對病房進行通風消毒，保持適宜的溫度與濕度，并通過談話、聽音樂等方式轉移患者的注意力，減輕患者的痛苦;④針對患者的病情及身體情況制定合適的飲食計劃，讓患者保持營養全面。

比較兩組護理不良事件發生率以及患者對護理滿意度評分。

1.4 觀察指標

采用滿意度調查表調查患者對護理滿意度，總分為100分，評分越高，患者滿意度越高。

1.5 統計學方法

取得研究過程中兩組患者所得數據，使用SPSS19.0軟件對其進行統計學有效處理，滿意度評分由（x±s）展現，行t檢驗，不良事件發生率由%展現，組間運行χ2檢驗，若體現為統計學P<0.05的最終檢驗定論，兩組存在分析意義。

2 結果

2.1 兩組不良事件發生率的比較

觀察組發生局部紅腫1例，靜脈炎1例，不良事件發生率為2%，對照組發生藥物滲漏3例，局部紅腫3例，跌倒/墜床1例，靜脈炎6例，不良事件發生率為13%。數據顯示：應用循證的觀察組護理不良事件發生率為2.00%（2/100），遠低于對照組的13.00%（13/100），組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局（χ2=7.1581，p=0.0107），兩組存在分析意義。

2.2 兩組護理滿意度評分的比較

應用循證的觀察組患者對護理滿意度評分為（94.10±2.10）分，遠高于對照組的（89.06±2.14）分，組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局（t=4.5419，p=0.0000），兩組存在分析意義。

3 討論

很多腫瘤患者臨床采用化療的手段對疾病加以治療，許多化療藥物有神經毒副作用，病人會出現手足麻木、四肢顫抖等現象，且在使用藥物期間會出現不良事件，影響患者的康復和治療[3-4]。

此項試驗中，應用循證的觀察組在護理不良事件發生率以及患者對護理滿意度評分方面，均遠優于對照組，組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局，兩組存在分析意義。根據上述材料，表明循證護理干預可針對患者易產生的不良事件對其進行分析，并給予針對性護理干預措施，可顯著降低患者不良事件發生率。

綜上所述，在腫瘤患者的護理中，應用循證護理可對化療期間易出現的不良事件進行分析和預防，可有效降低護理不良事件發生率，改善患者預后。

參考文獻：

[1]李俠， 吳曉琴， 余芙秀，等. 節律性化療對老年腫瘤患者的心理影響分析與護理對策研究[J]. 中國老年保健醫學， 2017， 15（5）：122-123.

[2]佚名. 植入式靜脈輸液港在腫瘤化療患者中的并發癥及護理對策[J]. 中國醫藥指南， 2018， 16（34）：253-254.

[3]吳燕. 腫瘤患者化療后并發便秘的原因分析及護理對策[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：276-276.

[4]丁小娣， 盧倩林. 腫瘤化療患者出院后護理隨訪管理對策[J]. 中國現代醫生， 2017， 55（31）：154-156.