基于品管圈模式的普外科護理帶教策略

陳琳

【摘要】目的：探討品管圈模式在普外科護理帶教中的應用方法及作用。方法：選擇2018年1月～2019年4月在我院普外科實習的90名實習護生，隨機分為實驗組和對照組，每組45例，實驗組接受傳統帶教方法，觀察組在此基礎上接受品管圈管理法，對比兩組帶教效果。結果：實驗組實習護生的滿意度、理論考核得分、操作考核得分及實習情況鑒定得分均明顯好于對照組，P<0.05。結論：在普外科臨床護理帶教中應用品管圈管理模式可有效提升護生成績，效果滿意。

【關鍵詞】品管圈;普外科;護理帶教

【中圖分類號】R840.5【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-190-01

對于剛剛就業的護生來說，臨床實踐與護理理論往往有著很大差別，如何提升護生的理論水平與實踐操作水平，成為臨床護理帶教的重難點[1]。為明確品管圈模式在普外科護理帶教中的應用方法及作用，本文選擇2018年1月～2019年4月在我院普外科實習的90名實習護生進行分組帶教，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月～2019年4月在我院普外科實習的90名實習護生，隨機分為實驗組和對照組，每組45例。實驗組中，男5例，女40例，年齡19～22歲，平均20.4±0.6歲;對照組中，男4例，女41例，年齡19～22歲，平均206±0.2歲。經統計學分析，兩組一般資料無顯著性差異，有可比性。

1.2 帶教方法

1.2.1 實驗組 展開品管圈管理活動，1-6月為品管管理計劃實施期：1月主題選定、回顧性調查收集資料，2月要因分析、設定目標，3月分析、制定對策，4-5月糾正并實施對策，6月效果分析;7-12月為改進鞏固期。（1）開展前期培訓活動，使外科護理人員充分認識活動的重要性、基本內容、規則以及具體方法，提高品管圈管理的質量。（2）成立品管圈。選擇外科工作5年的10名急診護士組成品管圈小組，護理質量控制組對品管圈護士的護理質量進行檢查，每周一次，并將檢查結果計入績效。（3）選定品管圈主題。采用頭腦風暴法與帶教需要相結合，提出需要解決的相關問題，根據專科特色、可行性以及迫切性依次打分，將最高分的“提升實習生綜合能力、改進帶教工作”等設為品管圈活動主題。（4）制定整改計劃與組織實施。首先，強化帶教教師綜合能力與自身素質建設。定期展開實踐技能與理論知識培訓，每月安排帶教講課兩次，對護理觀念及時更新，增加教師授課經驗;對帶教梯隊進行合理安排;對帶教實踐和科室工作進行合理安排，確保實習生能夠主動參與科室護理工作;其次，創建新型師生關系。熱情接待實習生，給予實習生學習上的幫助，在工作中給予實習生以鼓勵;展開統一入科教育，確保實習生能夠在短時間內熟悉科室環境，以緩解實習生害怕、緊張情緒;嚴格考試體制，要求學生在實習過程中應該保證全勤;此外，強化帶教老師管理，將帶教質量與待遇掛鉤。

1.2.2 對照組 選擇傳統護理帶教方法，也就是說，兩名外科帶教教師根據實習大綱要求進行外科實踐技能操作和理論知識的教學，日常工作則為各帶教教師帶班教學，實習生隨機跟班學習，外科帶教教師具有不固定性。

1.3 觀察指標 對比兩組護生的滿意度，出科時的理論考核成績與操作考核成績，以及實習鑒定得分。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0處理，計數資料以%表示，進行x2檢驗，計量資料以x±s進行表示，進行t檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

實驗組護生的滿意度、理論考核得分、操作考核得分及實習情況鑒定得分均明顯好于對照組，P<0.05。見表1

3 討論

臨床護理帶教的目的本身就是對學生操作技能掌握能力進行培養，強化學生對理論知識點的理解能力，培養實習生實踐能力的關鍵環節，而品管圈目的主要在于將實習生腦力資源充分發揮出來，同時提出臨床護理改善及優化創意，從而提升護理人員的問題意識、品質意識和改善意識[2]。品管圈活動強調的是群體的集體智慧，全體組員通過參與帶教管理與考核，對于在臨床帶教中出現的問題采取了有效的改進措施，增強臨床護理人員的意識，提高了帶教質量。更為重要的是，解決了護理工作中帶教的難題和實習護士的需求[3]。

在本次研究中，我們根據外科帶教要求及病區專科特點制定切實可行的帶教計劃，實習者入科當天由病區總帶教，介紹病區環境及專科帶教要求，發放帶教計劃，老師按照計劃的要求有目的的給予帶教。品管圈小組成員不定期下病房考核同學計劃內容掌握情況，對帶教老師理論知識及操作進行培訓，將正規操作拍成錄像，組織帶教老師觀看，將常用的一些操作納入到帶教計劃中，規范帶教。其次，通過不同形式的考核，如工作時的現場考核，不定期的理論提問，出科時的理論閉卷及操作考核，培養同學的考試意識，成績記入老師的考核，年底對帶教好的老師給予獎勵，提高帶教積極性，帶教差的老師取消帶教資格。最后，重視實習護士，著重培養實習護士綜合運用專業知識的能力、掌握基本技能在內的急救護理技術、解決問題的能力和良好的職業態度

本研究結果顯示，對兩組實習生行相應護理帶教后，實驗組護生的滿意度，理論考核得分、操作考核得分及實習情況鑒定得分均明顯好于對照組，P<0.05，表明品管圈用于外科護理帶教有助于提升實習生成績，值得推廣。

參考文獻：

[1]費杏珍.品管圈對護理帶教質量及實習生綜合能力的影響研究[J].中國高等醫學教育，2017，1（4）：100-100.

[2]張瑜.品管圈對普外科護理帶教質量及實習生綜合能力的影響研究[J].中國高等醫學教育，2017，1（10）：94-94.

[3]黃新玲.品管圈下多元化教學模式在臨床護理實習帶教中的應用[J].華夏醫學，2018，31（4）：159-162.