比較腕管綜合征的癥狀與超聲影像及傳導(dǎo)速度的相關(guān)性研究

一些研究發(fā)現(xiàn),腕管綜合征(CTS)患者癥狀的嚴(yán)重程度與通過神經(jīng)生理學(xué)方法檢測到的神經(jīng)損傷程度之間的相關(guān)性并不明顯。普通的神經(jīng)生理學(xué)檢測手段不能測量異位動作電位,也不能告訴我們小纖維的功能。隨著超聲(US)作為一種診斷工具越來越受大家歡迎,本研究對CTS患者的癥狀與超聲和神經(jīng)生理學(xué)檢測結(jié)果之間的相關(guān)性進(jìn)行了比較。患者數(shù)據(jù)收集于坎特伯雷CTS數(shù)據(jù)庫。所有受試者都完成了波士頓腕管綜合征問卷。該數(shù)據(jù)庫還包含有關(guān)癥狀模式、病史和檢查結(jié)果的信息,包括超聲和神經(jīng)生理學(xué)檢查結(jié)果。使用坎特伯雷CTS嚴(yán)重程度量表和CTS嚴(yán)重程度的神經(jīng)生理學(xué)評分來確定每只手正中神經(jīng)的損傷程度。對于那些接受過US檢查的患者,提取雙側(cè)正中神經(jīng)的橫截面積(CSA)的測量值。3本研究共納入433名患者的雙側(cè)US測量結(jié)果以及神經(jīng)生理學(xué)檢測結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示右側(cè)正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度分級與癥狀嚴(yán)重程度評分之間存在顯著相關(guān)性(P<0.001)。右側(cè)正中神經(jīng)的橫截面積與癥狀嚴(yán)重程度之間沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)性。 結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn)腕管綜合征患者的癥狀與電生理檢查結(jié)果的嚴(yán)重程度之間存在顯著相關(guān)性,并且較癥狀與超聲影像之間的相關(guān)性更加顯著。

(戴潔 譯)

Fargaly S, et al. Do Nerve Conduction Studies or Ultrasound Imaging Correlate More Closely withSubjective Symptom Severity in Carpal Tunnel Syndrome Musc Nerve. 2023, 68(3): 264-268.