妊娠期糖尿病與妊娠期高血壓疾病孕婦孕期體重變化及妊娠結(jié)局分析

唐佳

（四川大學(xué)華西醫(yī)院龍泉醫(yī)院 四川 成都 610100）

妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病在孕婦孕期均比較常見，而且，妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病都會影響孕婦機(jī)體健康與妊娠結(jié)局[1]。本文主要分析妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病孕婦的孕期體重改變以及妊娠結(jié)局情況。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本醫(yī)院2016年2月—2018年4月收入的100例妊娠期糖尿病孕婦、100例妊娠期高血壓疾病孕婦、100例妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦分別納入實(shí)驗(yàn)1組、實(shí)驗(yàn)2組、實(shí)驗(yàn)3組，并且同時隨機(jī)抽取100例健康孕婦納入對照組。對照組：年齡最高38歲，年齡最低20歲，其年齡均值是（28.54±3.12）歲；實(shí)驗(yàn)1組：年齡最高37歲，年齡最低21歲，其年齡均值是（28.53±3.15）歲；實(shí)驗(yàn)2組：年齡最高39歲，年齡最低23歲，其年齡均值是（28.52±3.17）歲；實(shí)驗(yàn)3組：年齡最高36歲，年齡最低22歲，其年齡均值是（28.58±3.16）歲。比較各組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料，不具有顯著數(shù)據(jù)差異性，P＞0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）單胎妊娠且足月分娩的孕產(chǎn)婦；（2）孕產(chǎn)婦和家屬均簽字知情同意書；（3）研究方案往醫(yī)學(xué)倫理會上報被允許。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）孕產(chǎn)婦存在自身免疫性疾病；（2）孕產(chǎn)婦孕期存在嚴(yán)重并發(fā)癥；（3）孕產(chǎn)婦存在家族遺傳病；（4）孕產(chǎn)婦存在內(nèi)分泌疾病；（5）孕產(chǎn)婦存在心臟病。

1.2 方法

分析對照組健康孕婦、實(shí)驗(yàn)1組妊娠期糖尿病孕婦、實(shí)驗(yàn)2組妊娠期高血壓疾病孕婦、實(shí)驗(yàn)3組妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦孕30周體重測量值，并對比各組不良妊娠結(jié)局（包含早產(chǎn)、胎膜早破、產(chǎn)后出血、新生兒黃疸、巨大兒等）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 統(tǒng)計各組孕婦孕30周體重測量值

對照組孕婦孕30周體重測量值是（60.25±1.20）kg，實(shí)驗(yàn)1組孕婦孕30周體重測量值是（67.99±2.30）kg，實(shí)驗(yàn)2組孕婦孕30周體重測量值是（69.70±3.45）kg，實(shí)驗(yàn)3組孕婦孕30周體重測量值是（70.33±4.58）kg。實(shí)驗(yàn)3組孕婦孕30周體重測量值高于對照組孕婦、實(shí)驗(yàn)1組孕婦、實(shí)驗(yàn)2組孕婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=21.290、4.565、2.842,P=0.000、0.000、0.004＜0.05）。

2.2 統(tǒng)計各組孕婦不良妊娠結(jié)局

實(shí)驗(yàn)3組孕婦早產(chǎn)例數(shù)、胎膜早破例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、新生兒黃疸例數(shù)、巨大兒例數(shù)明顯多于對照組孕婦、實(shí)驗(yàn)1組孕婦、實(shí)驗(yàn)2組孕婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表。

表 不良妊娠結(jié)局比較 （例）

3.討論

妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病會對孕婦以及新生兒機(jī)體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害，妊娠期糖尿病有可能引發(fā)孕婦體內(nèi)血脂指標(biāo)平異常，提升血黏度，提升其外周血管阻力，而血紅蛋白發(fā)生糖化之后其攜氧能力下降，導(dǎo)致孕婦機(jī)體組織缺氧狀況加重，提升自由基數(shù)目，導(dǎo)致細(xì)胞以及臟器發(fā)生損害現(xiàn)象；妊娠期高血壓疾病會引發(fā)孕婦子宮以及胎盤相關(guān)供血量存在不充足情況，引發(fā)胎盤受損，導(dǎo)致胎兒對孕婦體內(nèi)相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)以及氧氣的攝入降低，導(dǎo)致胎盤內(nèi)酶活性下降，其體內(nèi)糖酵解受到限制，其葡萄糖利用情況減少，對胎兒正常生長發(fā)育帶來嚴(yán)重不良影響，如果孕婦病情比較嚴(yán)重則有可能導(dǎo)致圍生期胎兒發(fā)生死亡等現(xiàn)象[2-3]。

妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦的病情較為復(fù)雜，對孕婦及嬰兒預(yù)后狀況均帶來不良影響。本文數(shù)據(jù)指標(biāo)中，和健康孕婦、妊娠期糖尿病孕婦、妊娠期高血壓疾病孕婦對比，妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦孕30周體重測量值明顯更高，且早產(chǎn)、胎膜早破、產(chǎn)后出血、新生兒黃疸、巨大兒等不良妊娠結(jié)局情況更多。

綜上所述，妊娠期糖尿病并存妊娠期高血壓疾病孕婦孕期體重出現(xiàn)明顯提升情況，而且，此類孕婦更加容易出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局現(xiàn)象。