胡繼承
(成都天府新區(qū)萬安衛(wèi)生院 四川 成都 610213)
高血壓是心血管內(nèi)科一種常見疾病,引起高血壓的因素較多,主要與遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素及常年飲酒和過度肥胖等有關(guān)。患者主要臨床癥狀包括頭暈、乏力、疲勞等,當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)性血壓升高時(shí),會(huì)對(duì)其主要器官造成損害甚至病變,具體包括心肌梗塞、腎衰竭、腦梗等[1]。對(duì)于血壓的長(zhǎng)時(shí)間控制是防止疾病進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵所在,醫(yī)護(hù)人員為了進(jìn)一步提高醫(yī)院內(nèi)的高血壓患者管理質(zhì)量,對(duì)其在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上加用健康教育進(jìn)行管理,取得了令人滿意的管理效果,具體報(bào)道如下。
1.1 一般資料
選取我院三年內(nèi)收治的高血壓患者88例,分成兩組,各44例,對(duì)照組男24例,女20例,年齡42~75歲,平均(62.5±8.9)歲;觀察組男23例,女21例,年齡41~77歲,平均(62.4±8.7)歲,兩組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和心理干預(yù),觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育,具體措施如下。
1.2.1 心理干預(yù) 心理干預(yù)是社區(qū)管理較為重要的一個(gè)步驟,其對(duì)于患者治療效率的提高具有積極意義。大部分高血壓患者存在緊張、抑郁、焦躁的情緒,擔(dān)心高血壓會(huì)對(duì)其日常生活質(zhì)量造成不利影響,社區(qū)護(hù)理人員要主動(dòng)與收治的患者進(jìn)行溝通交流,通過溝通交流了解患者目前的心理狀態(tài),根據(jù)其具體情況提出針對(duì)性的建議,同時(shí)要做好與患者家屬的溝通交流工作,取得對(duì)于患者進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)患者家屬的支持[2]。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者存在較為嚴(yán)重的心理問題時(shí),要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo),站在患者的角度看問題,對(duì)其表示足夠的尊重和同情,有利于取得患者的信任和支持,減輕患者的不良情緒,幫助其樹立與病魔進(jìn)行斗爭(zhēng)的決心。護(hù)理人員要主動(dòng)為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境,要保持病房的干凈整潔,使得患者在進(jìn)行治療時(shí)保持良好心態(tài),對(duì)于不必要的醫(yī)療設(shè)備可以關(guān)閉,降低病房噪音。患者如果能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員接受治療,對(duì)于其血壓的控制將有很大的好處[3]。
1.2.2 健康教育 (1)護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行高血壓知識(shí)的宣講,具體包括高血壓的病因、并發(fā)癥、日常注意事項(xiàng)等,讓患者認(rèn)識(shí)到與高血壓的斗爭(zhēng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,提高患者自身的治療依從性。護(hù)理人員要主動(dòng)對(duì)于高血壓藥物的服用時(shí)間和藥物劑量向患者進(jìn)行叮囑,將其血壓控制在一個(gè)合理的范圍內(nèi),防止出現(xiàn)血壓突然性波動(dòng)引起并發(fā)癥的情況[4]。(2)由于高血壓具有較強(qiáng)的波動(dòng)性,護(hù)理人員要定期對(duì)于患者進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè),對(duì)其監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì),方便醫(yī)生在進(jìn)行治療時(shí)做為治療的參考依據(jù)。(3)對(duì)于患者的不良習(xí)慣要進(jìn)行糾正,鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),但對(duì)于運(yùn)動(dòng)量要進(jìn)行控制。(4)要對(duì)于患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),將相關(guān)營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)對(duì)于患者進(jìn)行宣講,讓其意識(shí)到關(guān)注自身飲食健康的重要性[5]。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
具體評(píng)價(jià)指標(biāo)為并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度、高血壓知識(shí)知曉率、用藥依從性。
1.4 滿意度標(biāo)準(zhǔn)
90分以上為非常滿意,75~89分為基本滿意,60~74分為比較滿意,60以下為不滿意。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)于兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
2.1 觀察組護(hù)理滿意度為95.45%,對(duì)照組護(hù)理滿意度為81.82%,兩組差異顯著(P<0.05),見表。

表 兩組患者護(hù)理滿意度比較 [n(%)]
高血壓是一種慢性常見疾病,具有高發(fā)性和長(zhǎng)期性的特點(diǎn),患者以中老年為主,由于患者年齡偏大,醫(yī)學(xué)知識(shí)較少,容易忽視對(duì)于高血壓疾病的治療,造成嚴(yán)重的后果。如果高血壓疾病長(zhǎng)期沒有得到有效治療,對(duì)于人體各大器官的供血會(huì)減少,對(duì)于心臟、腎臟、肝臟等會(huì)造成較大的損害,具有較高的致殘率和致死率,患者家屬將會(huì)承擔(dān)難以接受的痛苦,對(duì)于患者自身也是不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,醫(yī)院采用更多方式和類型的方法對(duì)于收治的患者進(jìn)行管理治療,進(jìn)一步提高自身管理質(zhì)量和水平,因此我院對(duì)其收治的高血壓患者進(jìn)行健康教育,取得了令人滿意的管理效果。
通過全面性、針對(duì)性的健康教育,患者的不良情緒得到有效緩解,患者依從度明顯提高,治療態(tài)度明顯好轉(zhuǎn),積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)治療和檢查。健康教育的開展,讓患者對(duì)于自身疾病有了全面性的認(rèn)識(shí),不良生活習(xí)慣得到了有效的糾正,血壓得到了有效的控制,并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,與常規(guī)健康宣講相比優(yōu)勢(shì)明顯,對(duì)比實(shí)驗(yàn)充分顯示了心理干預(yù)和健康教育的臨床應(yīng)用效果。
綜上所述,對(duì)于高血壓患者進(jìn)行健康教育可以有效提高醫(yī)護(hù)理水平和質(zhì)量,改善患者不良臨床癥狀,舒緩患者負(fù)性情緒,對(duì)于治療效果的提升具有積極意義,是一種科學(xué)有效的護(hù)理方法。