李炳敏
(成都市金牛區婦幼保健院 四川 成都 610000)
剖宮產作為一種婦科手術,能夠有效解除孕婦與胎兒的危急狀態下,在麻醉狀態下將腹壁、子宮壁切開,然后從子宮中將胎兒及其附屬物取出來,最后進行縫合,通常情況下會造成很大的創傷,極易引發各種并發癥與后遺癥。再加上產婦處于對手術和新生兒擔心,極易出現各種消極情緒。另一方面,由于手術治療的創傷性和應激性影響,導致產婦在術后極易出現泌尿系統的相關并發癥,包括尿潴留、排尿困難等[1]。而且,部分宮縮乏力的產婦還會出現產后出血的癥狀,嚴重影響產婦的生命健康?;诖?,本文重點分析探討對于剖宮產產婦,在術后給予產婦優質護理干預對于產婦排尿功能的影響。
本次研究所選取的產婦均來自于我院產科2017年1月—2018年1月期間入院分娩的產婦中,共計100例。按照雙盲法將產婦分為兩組,每組分別有50例產婦。對照組中,產婦的年齡在21~38歲,平均年齡為(25.3±3.2)歲。觀察組中,產婦的年齡在21~38歲,平均年齡為(25.5±3.1)歲。兩組產婦的年齡、孕周等相關資料不具備統計學的差異(P>0.05)。
對照組進行常規護理干預,觀察組在此基礎上結合優質護理干預:(1)護理人員需要為產婦創造安靜、整潔、舒適的病房環境,嚴格控制房間內的溫濕度,營造家庭氛圍,致力于幫助產婦逐漸消除心理上的陌生感、緊張感;(2)對產婦的心理狀態進行及時有效的評估,尤其是針對存在消極情緒的產婦,需要及時的進行心理疏導,通過積極的溝通與交流,使情緒盡可能的得到舒緩[2];(3)關于開展剖宮產的目的、具體操作和相關注意事項等,護理人員可以結合多種方式對其進行詳細的介紹,如圖片、視頻等;并且對產婦的宮縮、胎兒胎心等進行密切監測,保證將術前各方面的準備工作做好。(4)術后做好保暖工作,防止出現寒戰情況;對子宮收縮和陰道流血情況進行定期查看,避免產后出血;做好切口護理工作,(5)針對疼痛的產婦,可以對其下腹部進行輕柔的按摩,或者采用音樂療法來轉移注意力[3]。(6)術后6h之內嚴禁攝入任何的食物與水,之后可攝入流質食物 ,忌甜食;待恢復胃蠕動功能后可攝入半流質食物,多喝水。健康指導:及時讓產婦接觸新生兒,指導他們掌握正確撫觸的方法,認真解釋堅持母乳喂養的重要性,為分泌乳汁需要正確的對乳房進行按摩。
(1)分析并對比兩組產婦的排尿情況,包括排尿順暢、誘導排尿以及尿潴留情況。(2)以我院自制的護理滿意度調查表作為標準,分析對比兩組產婦的護理滿意度。
本次研究中所有試驗數據均運用SPSS20.0數據統計軟件進行處理,其計數資料行χ2檢驗,計量資料行t檢驗。P<0.05差異具有統計學意義。
觀察組尿潴留共2例,發生率為4.0%,而對照組尿潴留有6例,發生率為12.0%。觀察組排尿順暢率84.0%高于對照組的順暢率50.0%。組間對比具有統計學差異(P<0.05)。詳見表。

表 兩組產婦的排尿情況對比[n(%)]
觀察組的滿意度評分為(99.2±7.8)分,對照組為(95.6±5.3),兩組產婦對比具有統計學差異(P<0.05)。
剖宮產對產婦造成的創傷較大,所產生的應激性和創傷性會導致產婦代謝功能紊亂,并且還有有相關并發癥發生。所以,術后的護理干預就顯得十分重要。傳統護理模式側重治療方面,往往忽視了服務方面的內容,所以很容易產生各類護理不良事件,導致醫患關系緊張。優質護理服務具有針對性和舒適性護理的雙重優點,在剖宮產產后應用優質護理,能夠改善產婦機體一般情況,使產婦有一個良好的狀態面對手術。另外,優質護理服務也通過人性化的護理模式為產婦建立康復的信心,以科學的指征作為依據,提高產婦預后表現。
本文研究結果顯示,觀察組尿潴留共2例,發生率為4.0%,而對照組尿潴留有6例,發生率為12.0%。組間對比具有統計學差異(P<0.05)。觀察組的滿意度評分為(99.2±7.8)分,對照組為(95.6±5.3),兩組產婦對比具有統計學差異(P<0.05)。
綜上所述,對于剖宮產產婦,在其術后給予優質護理干預,能夠改善產婦的排尿功能,并提高產婦對于臨床護理工作的滿意度。