毒蛇咬傷的自我防護(hù)與急救

王延群

4至10月份正好是各種蛇出洞的季節(jié)，在游山玩水、野外宿營(yíng)之前一定要了解一下如何防被毒蛇咬傷及被其咬傷后急救的知識(shí)。

第一步：防

生長(zhǎng)在我國(guó)的毒蛇大約有50種，其中毒性較強(qiáng)、對(duì)人危害較大的有10種，其大部分在長(zhǎng)江以南的高山叢林地區(qū)，但最近由于餐飲用蛇及各種藥物用蛇的需要，很多人開始大規(guī)模飼養(yǎng)毒蛇，北方被毒蛇咬傷的患者也越來越多了。在北方地區(qū)，最常見的是黑眉蝮蛇，它相對(duì)其他的蛇較為粗短，最明顯的特征是有一條黑色的花紋覆蓋眼睛，不難識(shí)別。在預(yù)防方面，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

1.自備解毒藥和急救藥箱。

2.確保手機(jī)有足夠的電量。一旦發(fā)生危險(xiǎn)可以向醫(yī)院尋求幫助，使醫(yī)院及時(shí)了解到自己的情況。

3.進(jìn)入有蛇區(qū)應(yīng)穿厚靴及使用厚帆布綁腿。

4.夜行應(yīng)持手電筒照明，并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。

5.野外露營(yíng)時(shí)應(yīng)將附近的長(zhǎng)草、泥洞、石穴清除，以防蛇類躲藏。

第二步：自救

一旦不幸被蛇咬傷，千萬不要緊張亂跑奔走求救，也不可飲用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料，這樣會(huì)加速毒液散布。要進(jìn)行以下緊急處理：

1.觀察傷口齒印情況，蛇咬傷的牙痕是比較可靠的判斷依據(jù)。無毒蛇牙痕多成排，且齒痕較淺;毒蛇牙痕呈兩點(diǎn)或數(shù)點(diǎn)，且齒痕較深。

2.被毒蛇咬傷后，可用隨身攜帶的鞋帶、手帕或撕下一條帶狀衣物，也可就近拾取合適的植物莖皮（如稻草、棕葉、藤莖等），在傷口上方2～10厘米或超過傷口一個(gè)關(guān)節(jié)處綁扎，其目的在于用藥前減少蛇毒隨淋巴液及靜脈血液回流，其松緊度以阻斷淋巴和靜脈回流為準(zhǔn)，并每20分鐘左右放松1～2分鐘。一經(jīng)用藥即應(yīng)解除。

3.立即用所帶礦泉水或者山泉水沖洗傷口，然后用利器把傷口切成“十”字形，用手?jǐn)D出有毒的黑色血水。也可以用嘴吸，但要注意口腔沒有破損或者齲齒，以免造成再次中毒。吸出后，要及時(shí)漱口。也可以用火柴、煙頭灼燒傷口，以破壞蛇毒。

4.有條件的地方可用冰塊（食用冰棒、冰袋均可）敷在傷口周圍和近心端，使血管和淋巴管收縮，延緩蛇毒的吸收，為就醫(yī)爭(zhēng)取時(shí)間;或者將鹽粒或高錳酸鉀顆粒塞于傷口內(nèi)，經(jīng)數(shù)分鐘后，再用清水將其沖去，也可達(dá)到破壞蛇毒的目的;或可用拔火罐的方法把毒素拔出來。

5.可就近摘些鮮草、蔬菜或嫩樹葉搗爛揉擠出汁，反復(fù)涂擦傷口。鮮草、嫩樹葉之所以有此妙用，是由于它們含有很多能破壞蛇毒的化學(xué)物質(zhì)，比如所含的鉀，既不傷害人體，又可破壞蛇毒。

6.撥打當(dāng)?shù)丶本?20，盡可能描述出蛇的特征及你現(xiàn)在的感覺、癥狀，以幫助醫(yī)生最大限度地確定是哪種蛇所為，從而更快地確認(rèn)及調(diào)配所需的抗蛇毒血清，然后再及時(shí)趕往醫(yī)院。

事實(shí)上，在出游的過程中，不僅僅是蛇會(huì)對(duì)人造成威脅，一些毒蟲、毒草，比如蜜蜂、蜈蚣、斷腸草等也可能造成傷害。因此，出游時(shí)盡量少抹香水、發(fā)膠和其他芳香的化妝品，攜帶的甜食和含糖飲料也要密封好。