如“梗”在喉可能是病

文 / 四川省合江縣中醫院 周強

在日常生活中，吃是每個人在生活中必不可少的行為。但是，很多人會在吃的時候受到很多問題的困擾。例如美食當前，肚子餓得咕嚕咕嚕叫，但卻難以下咽。還有些人經常覺得自己在吃東西的時候，咽下的速度很慢，甚至會出現胸骨或是腹部疼痛的現象。在吃完飯之后，想要休息一會兒，剛剛躺下去就出現食物反流的現象，惡心與嘔吐的問題十分明顯。更有甚者，會有如“梗”在喉的感覺，吃東西的時候咽不下去，甚至經常梗在嗓子里面。這些并非正常的現象，很有可能表示您已經患了賁門失弛緩癥，應及時去醫院做檢查。通常情況下賁門失弛緩癥可以通過以下三種方式檢查確診，一是食管鋇餐X線造影，二是食管動力學檢測，三是胃鏡檢查。

賁門失弛緩癥是什么病

賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣、巨食管，是由于食管賁門部的神經肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全，食物無法順利通過而滯留，從而逐漸使食管張力、蠕動減低及食管擴張的一種疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動，食管下端括約肌高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等癥狀。

通常情況下，賁門失弛緩癥多發生在30歲到60歲年齡的人群中，男性以及女性的發生率沒有很高的差異性。所以，無論您是男性還是女性，都應該注意是否可能會患有此類疾病。雖然近年來我國賁門失弛緩癥的發生率不是很高，但是一旦發生會對生活質量產生影響，在晚期的時候，甚至不能吞咽食物，出現癌變的現象，所以，必須要予以一定重視。患有賁門失弛緩癥后，你往往會出現吞咽方面的問題，最初可能僅僅在吃飯后會出現飽脹的感覺，但是如果在病情嚴重并且出現憂慮、發怒等情況后，吞咽方面的問題就會逐漸變得嚴重，形成吞咽困難的狀態。如果你不小心食用了刺激性的食物，也會導致吞咽方面的問題更加嚴重，甚至在長時間吞咽困難后，還會形成持續性的問題，產生更加嚴重的后果。

在患病后，出現食物反流也是較為常見的情況，在賁門失弛緩癥出現后，由于疼痛、吞咽困難、食物反流等諸多問題。如果你沒有注意養護，吞咽困難逐漸嚴重，就會導致食道出現逐步擴張的情況，食管內容納食物的時間變長。此時如果你體位出現大的變化，就極有可能會導致食物從食管中反流出來，導致出現食管潰瘍的問題，嚴重的情況下反流物中甚至會帶有血液。

賁門失弛緩癥如何治療

一般性治療。保證養成良好的飲食習慣，在日常生活中應該保持細嚼慢咽的進食習慣，不食過冷或是過熱的食物，不食辛辣食物。注意情緒調節，精神緊張時要設法予以緩解。在每次吃飯之前與吃飯之后的五分鐘左右，可以飲用200毫升的50℃熱水，以此促使癥狀的緩解。如果您患有相關的疾病，那么可以考慮服用鎮靜解痙藥物，如口服1%普魯卡因溶液，舌下含硝酸甘油片，在此過程中，還可以采用近年來試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶，可緩解相關癥狀。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道，可用高枕或墊高床頭，并且養成良好的習慣，爭取家屬參與到監督活動中。一旦發現在睡眠期間有食物流入到呼吸道之內，必須要合理地進行處理，以免出現窒息的問題，促使疾病的快速康復，提升您的生活質量。

手術治療。如若發病非常的嚴重，那么您就要配合醫師進行手術處理，利用腹腔鏡的形式將緊張度過高的肌肉切開，在一定程度上能夠促使病情的有效緩解。

內鏡治療。在使用內鏡進行相應治療，主要是利用小球進行發病部位的撐開處理，或者是使用小刀進行切開處理，之后按照專業的要求開展切開手術活動。為了提升長期的治療效果，應該結合實際情況進行手術，遵循科學化的原則進行處理。