真假“闌尾炎”

彭雪梅

【中圖分類號】R730.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

闌尾炎是一種在我國較為常見的病癥，當人們患有闌尾炎之后，其闌尾部位會產生劇烈的疼痛，這主要是由于患者闌尾部位發炎之后，身體的其它機能都會受到一定的影響。急性闌尾炎在我國屬于常見病，在1986年的時候，急性闌尾炎的病史以及臨床表現等等都得到了更加科學化的描述。隨著我國醫學水平的不斷提升，很多患者都希望可以及早就醫，因此早期診斷以及早期手術會在很大程度上緩解患者的疼痛。但是由于急性闌尾炎具有一定的多發性，并且病情發展速度較快，在對其進行前期診斷的時候，由于其前期的臨床表現癥狀較為復雜，想要對其病理進行科學有效的判斷往往存在一定的難度。因此，對闌尾炎患者的癥狀進行分辨是非常重要的，同時也是現階段我國醫學界研究的重點問題之一。基于此，本文進行了如下綜述：

1 如何通過臨床癥狀表現以及體征來對本病癥是否發生進行判斷？

現階段，我國在對闌尾炎進行診斷的時候，往往是依靠臨床病史、臨床癥狀以及體檢的情況來進行判斷，這種判斷還是具有較高準確性的，當患者患有此病癥之后，其最為典型的癥狀表現是腹痛、腸道癥狀以及其他的全身癥狀。典型的體征主要體現在右下腹會出現壓痛以及右下腹包塊的情況。在根據患者的體質特征，對患者的病情進行判斷的時候，要求醫生自身具有較強的專業素質。隨著我國醫療事業發展速度的不斷提升，很多新型的診斷方式開始陸續面世，并且在實際應用的過程中，取得了較為理想的效果。由于闌尾炎的前期臨床癥狀表現較為復雜，通常情況下，相關醫療人員很難在短時間之內對其進行確診，這也是導致誤診情況出現的根本原因。

現階段，人們的整體生活質量以及生活理念都發生了很大的轉變，在這樣的時代背景之下，人們的患病因素也有所增加，這對人們的身體健康產生了很大的威脅，從最近幾年來看，我國每年因為闌尾炎而進行手術的患者數量正在逐漸增加。因此，在臨床上對患者的病情進行判斷是非常重要的，當醫生在患者患有闌尾炎早期的時候對其病癥進行確定，會在很大程度上減輕患者的痛苦，同時也使得后期的治療工作展開更加順利[1]。因此，醫生在對患者進行治療的時候，應該首先對受診患者的臨床癥狀表現進行確定，并且對患者的既往發病史進行細致分析，這樣才能夠對患者的體質進行確定，這樣也可以方便醫生總結出急性闌尾炎患者的前期主要臨床癥狀表現。當醫生對臨床表現不確定的患者進行診斷的時候，應該及時應用影像學以及實驗室檢查的方式，這樣可以有效防止誤診的情況出現。

2 醫學影像檢查對急性闌尾炎的確診有重要價值

現階段，我國腹部平片檢查仍然是對急性闌尾炎進行診斷最為常用的方式，并且在實際應用的過程中也取得了較為理想的效果。隨著時代的發展，我國醫學科技水平也有了很大的提升，在現階段的行業背景之下，新的醫學技術手段層出不窮，超聲波技術與CT技術就是很好的體現，其應用范圍正在逐漸擴大，并且取得了較為理想的效果。

首先，將超聲波技術在闌尾炎患者診斷中進行應用的時候，可以使診斷的準確率得到有效提升，雖然在現階段我國急性闌尾炎診斷展開的過程中，臨床疾病檢查以及體征檢查的重要性要超過超聲檢查，但是這并不意味著超聲檢查對于闌尾炎的診斷不夠重要，超聲檢查可以更加直觀的對患者現階段的身體狀況進行總結，同時，其優點還體現在造價低廉，并且比單純的臨床診斷效果更加準確[2]。其在B超檢查中的應用效果更加理想，可以起到鑒別診斷的作用，可以分辨出與闌尾炎較為相似的其它疾病，這對提升闌尾炎診斷的準確性有很大的幫助。目前，闌尾炎也是我國兒童較為常見的一種疾病，在很多時候，闌尾炎的前期表現往往是有一定欺瞞性的，這也導致了醫生不容易對兒童是否患有闌尾炎進行前期判斷，并且其前期判斷結果往往也存在不準確的情況。闌尾炎對于兒童來說是一種較為常見的外科急腹癥，這種癥狀的臨床表現較為復雜，再加上兒童的體質較弱，很容易受到外界環境因素的影響。因此，在對其進行臨床診斷的時候，往往容易出現誤診的情況，應用超聲診斷方式對于我國兒童闌尾炎的確診工作展開有重要意義，但是在對闌尾炎患者展開超聲測試的時候，其測試的結果并不十分穩定，經常會出現測試結果受到影響的情況，從而在一定程度上影響了此種測試方式臨床應用的效果，也阻礙了此種測試方式的大范圍推廣應用。經過對超聲聲像進行分析之后，發現解剖標志顯示闌尾，并且不同檢查條件之下，闌尾的超聲顯示率得到了明顯的提升，在這樣的情況下，為了可以有效提升兒童闌尾炎超聲診斷的整體準確性，應該對手術前與手術后的超聲影像進行對比，從而判斷出超聲影像分析的準確性如何。

其次，將CT技術在闌尾炎診斷中進行應用的時候，其作用得到了較為充分的發揮。對于部分闌尾炎患者來說，其患病情況尚且不夠典型，同時有很多疾病在臨床上的表現由于闌尾炎患者的前期表現較為相似，因此，在很多時候想要對患者是否是闌尾炎前期進行判斷往往存在一定的困難，最終的判斷結果也不夠準確，這時候，就需要借助醫學影像對其進行鑒別，雖然超聲診斷在我國已經有了一定范圍的應用，但是此項技術依然具有一定的局限性。

3 真假“闌尾炎”的分辨

現階段，我國科學技術發展速度正在不斷加快，醫療行業的發展也開始與科學技術進行融合。我國最常應用的實驗室檢驗項目就是血常規的檢查，如果患者的血常規檢查指標與標準指標不符合，可以判斷其患有闌尾炎或者是類似于闌尾炎的病癥。經過對照組以及實驗組的分析之后，我們不難看出，此種檢測方法在實際應用的過程中體現出了較為理想的效果[3]。慢性闌尾炎與急性闌尾炎的前期表現也是存在很大不同的，隨著我國醫學水平的不斷進步，很多的新型技術開始在闌尾炎診斷中進行應用，但是闌尾炎誤診的現象依然存在。經過相關分析之后，數據顯示，在展開臨床診斷的過程中，結腸腫瘤誤診成為闌尾炎的現象較為普遍。醫生在展開臨床診斷的時候，應該結合患者的癥狀以及體征來進行，及時手術，減少誤診的情況出現。

參考文獻

宗建平.真假”闌尾炎”[J].健康博覽，2017，16（4）：35.

江國雄.老年人闌尾炎 真假難自辨[J].中國健康月刊，2015.

黃瓊.探討超聲檢查在急性闌尾炎的診斷中的應用價值[J].特別健康，2019，3（16）：221.