關于口腔正畸的整牙建議

李聯欽

【中圖分類號】R473.78【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

當下隨著人們生活水平不斷提高，人們也越來越重視口腔疾病，成年人也需要進行正畸治療，美國口腔學會建議：無論是兒童還是成年人在進行正畸治療過程中，都應降低碳酸飲料的攝取量，針對含有粘性糖分的飲料，極易附著在牙齒表面，尤其可附著于佩戴矯正器的牙齒上，為了保證牙齒的矯正效果，應注意飲食。我國每年大約有30萬人接受正畸治療，其中大部分為青少年學生，但近年來，成年人接受正畸治療的比例也在不斷上升，就我國當下而言，口腔正畸治療癥處于快速發展階段，同時也是適應廣大患者客觀需求的結果，任何一門科學的發展均與需求存在密切聯系，若沒有需求者，則不能夠發展。

口腔正畸的整牙建議：

選擇適合口腔正畸材料，隨著正畸治療的增加，正畸治療醫療在各城市中得以展開。就當下醫藥市場而言，口腔正畸所需要的器材種類繁多，通常情況下，我國主要選擇進口口腔正畸治療器械，隨著我國醫療技術水平的發展，國內口腔正畸器材發展也十分迅速，并且已經能夠滿足我國臨床需求。在進行口腔正畸治療過程中，不能以價格對口腔器材的判斷，材料越好價格越高，應選擇適合的正畸治療器材，只有適合的才是最好的。在進行口腔正畸治療時，以矯正人的意愿為主矯正患者年齡較小，并且矯正意愿不強烈，可以等待，除非患有嚴重的骨性畸形才能夠強行幫助患者完成矯正治療，若矯正意愿不強烈，不能夠與矯正醫師好好的配合，則會延長牙齒矯正的時間，增加矯正治療費用。

注意日常生活習慣以及口腔衛生，若在日常生活中存在明顯的不良習慣，例如，伸吐舌頭，咬唇等，應由家長配合監督，只要能夠在孩子完成配合的情況下，應盡早對孩子完成正畸治療干預，也就是說正畸治療應越早，干預效果越好，不會對孩子的咬合功能、面部、骨骼、肌肉等發育情況產生影響。在正畸治療過程中會佩戴鋼牙，若正畸治療患者不能夠養成良好的刷牙習慣，能盡量延后選擇佩戴鋼牙的時間，否則會導致蛀牙等癥狀的出現，不僅不能夠達到矯正的效果，還會對牙齒造成一定損害，得不償失。

提高合度，縮短正畸治療時間，正畸治療雖然耗時較長但并不復雜，矯正的時間越長風險越大，在此過程中要求正畸治療患者足夠的配合度，若不能夠保證與矯正醫師良好配合，則可延緩矯正時間。在進行正畸治療過程當中，整牙會出現酸脹腫痛的反應，但并不是所有的人群均能夠出現該種臨床表現，因個體存在一定差異性，每個正畸治療患者的疼痛感受也不一樣。中國人拔牙矯正的幾率超過50%，可根據自身情況選擇拔牙矯正或不拔牙矯正，就矯正結果來看，牙齒拔出后，外觀的完美性雖然得到保證，但嘴型保持并不理想。口腔齲齒極易發生于兒童時期，并且需要進行矯正，此時由于孩子年齡因素，屬于活潑好動的年紀，并具有較強的好奇心，此時應選擇隱形矯正器械。正畸治療牙齒不會導致牙齒出現松動，也不是所有的患者均能夠符合正畸治療的適應癥，若同時患有牙周炎、牙根過短等嚴重骨畸形的人員不適合進行正畸治療，應先完成基礎治療，根據牙齒具體情況實施正畸治療。正畸治療是有最佳時期的，通常在12歲左右是進行正畸治療的最佳時期，應對需要進行正畸治療的兒童，盡早進行治療干預，避免錯過最佳治療時期，影響正畸治療效果。

就我國正畸治療發展現狀而言，由于正畸治療人群的需求量增加，大量未經過嚴格專業訓練的醫師開始從事正畸治療工作，由于對正畸治療結構認識不完善使醫療質量無法得以保證，目前我國口腔正畸治療整體水平仍然處于較低水平，與國際先進水平還存在一定差距，一些醫護人員并不具備口腔正畸治療診斷、設計治療的基本常識卻從事相關職業不僅不能夠達到正畸治療的效果，同時可引發醫療糾紛。我口腔正畸科學研究工作室是一項非常薄弱的環節，隨著科學技術的不斷發展，我國正畸治療已經得到了進一步提升，口腔正畸器材我國已經基本能夠實現國產化，但其質量與國外先進產品相比仍然具有一定差距，托槽等生產質量已經與國際水平相接近，但弓絲的生產仍存在滯后現象，改進效果不足，仍需要從國外進口。

正畸治療現狀以及相應改進建議

目前我國應對口腔正畸治療的預防和防治大力宣傳，隨著患病率的上升，與兒童的齲齒病和口腔保健不足存在一定聯系，應盡量使正畸治療在早期得以實施，同時又使相關人群認識到正畸治療不僅僅是為了保證口腔的美觀性，同時能夠使口腔的咬合功能得以保證，正畸牙齒治療是一個生物學骨改建的漫長過程，需要耗時較長，并且需要正畸治療的人群積極配合才能完成的一項治療工作。針對市場中，大力宣傳的快速正畸治療概念是錯誤的，快速正畸主要是通過烤瓷牙修復手段，并不是真正的正畸，使廣大患者了解正確的正畸治療手段。針對口腔正畸治療的醫護人員應提供進修學習的機會，使其均為口腔正畸專業畢業，并能夠經過嚴格的培訓后才能夠上崗。由于對大量口腔正畸醫療人員緊缺的情況，當下已經對研究生應進行目的性培養，并且更加注重培養質量，醫師不僅要提高自身的學習能力，同時應建立相應的口腔正畸專科醫師準入制度，我國已經從相關方面開始著手，培養專業口腔正畸治療醫師。專科醫師應具有較高的水平，否則患者會選擇更加專業的醫生為其完成治療，口腔正畸專科醫師除了相關認定資格外，還應注重實踐以及醫師的診斷、治療能力，并將其作為綜合考量標準，從而使醫師的治療水平得以保證。

隨著醫療水平的發展，我國口腔正畸學科經歷了快速發展的階段，隨著人們生活水平不斷提高，對正畸的認知和需求與以往相比也大大提高，口腔正畸不僅能夠滿足人們對美觀的追求，同時能夠保證口腔健康。