羊癲瘋的急救護理措施具體有哪些

寇華秀

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

王叔叔今年68歲，每天都會坐車去公園遛鳥。很久沒見面，一見面王叔叔就和我說起他現(xiàn)在公交車上發(fā)生的驚險一幕。他說有一天他剛上公交車，就感覺胸悶氣短，開始沒在乎，沒過一會，王叔叔就面色蒼白，兩眼上翻，呼吸不順暢，牙關緊閉，嘴角還有嘔吐物，手腳不斷抽搐。車上的人見到這種情況就馬上撥打120。幸好有懂得醫(yī)學常識的人看出了王叔叔是羊癲瘋發(fā)作了，讓王叔叔平躺，仰臥，防止口腔內(nèi)與嘔吐物流入氣道，引起窒息。并同時解開了王叔叔的腰帶和領口的扣子等束縛呼吸的衣物，這樣王叔叔才等到了120把他送到醫(yī)院救治。醫(yī)生說因為急救措施做得好王叔叔才撿回來一條命?？梢?，羊癲瘋發(fā)作時懂得如何急救是很重要的。

一 什么是羊癲瘋？

羊癲瘋也叫癲癇，是腦部神經(jīng)病變引起的一系列疾病，大腦神經(jīng)元突然發(fā)生異常放電，導致腦部神經(jīng)系統(tǒng)相關的功能紊亂障礙的一種慢性疾病。在臨床上的表現(xiàn)有：運動、感覺、意識、行為、植物等神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的不同障礙。按照病情輕重可分為三種類型：大發(fā)作和小發(fā)作以及精神性發(fā)作、局灶性發(fā)作。一般發(fā)作較多的是大發(fā)作，發(fā)病率在0.05%-0.07%。

（一）大發(fā)作：一般表現(xiàn)為全身強直、痙攣。如果細分可以分為四個階段：第一個階段叫做先兆期，這個階段一會表現(xiàn)為頭暈，胃不舒服。第二階段是強直期，會突然間失去意識，頭向后仰，四肢僵直，病人發(fā)出“羊羔樣”吼聲，面色發(fā)紫，呼吸短促，持續(xù)時間約數(shù)十秒左右。第三個階段是口吐白沫，大小便失禁，持續(xù)時間在三分鐘左右。第四個階段是恢復期，經(jīng)過數(shù)十分鐘以后，逐漸清醒，但是全身疼痛乏力。

（二）小發(fā)作：一般表現(xiàn)是失神發(fā)作。典型的表現(xiàn)就是辨認短暫性失去意識，一般都是完全失去意識，只有少部分可能還有些意識。發(fā)作時間一般是2-15秒，不會超過一分鐘。每天發(fā)作次數(shù)最多可達10次，一般都是突然發(fā)作，然后突然停止，也就是說正在說話或者做事的時候突然間雙目凝視，面色蒼白，沒有任何前兆。手里拿著的東西突然地上，恢復以后，還會繼續(xù)原來的活動。

（三）精神性發(fā)作

一般意識會出現(xiàn)障礙，經(jīng)常出現(xiàn)幻覺。大多數(shù)由顳葉病變發(fā)起，所以又叫顳葉癲癇。一般發(fā)病年齡在20歲左右，只有40%的人發(fā)病前會有前兆，胃不舒服，經(jīng)常有幻聽或者恐懼。發(fā)病時，精神、情感都會出現(xiàn)障礙，在發(fā)作期間所有事情都不記得，經(jīng)常喃喃自語或者凝視。

（四）局灶性發(fā)作

一般發(fā)作人群是大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人，表現(xiàn)為一側口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常，可擴散至身體一側。當發(fā)作累及身體兩側，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

二 羊癲瘋發(fā)作時有哪些急救措施

當患者發(fā)病即將要倒地時，如有人在他的旁邊應該扶住病人，讓他慢慢倒地，以免磕傷身體，造成二次傷害，要給病人留下足夠的空間，保證氣流通暢。（二）一般發(fā)作時，病人都會出現(xiàn)牙關緊閉的情況，這時就要趁著病人閉緊嘴之前，快速把手絹或者紗布卷成卷，墊在病人的上下牙齒之間，防止病人在牙關緊閉時咬傷舌頭。如果病人已經(jīng)閉緊牙關就不要強制撬開了，以免對患者造成傷害。（三）及時解開病人的衣領和腰帶，保持呼吸順暢，以免造成窒息。

（四）當病人不再抽搐時，就會進入昏迷狀態(tài)，這時應該快速把病人的頭轉向一側，同時把上下牙之間的墊塞物取下，讓病人嘴里面的唾液和嘔吐物能及時流出來，以免窒息，同時也不會因為舌根后墜導致呼吸不暢。

在急救的過程中值得注意的是如果病人發(fā)病是第一次，或者發(fā)作時間較長，超過了5分鐘或者連續(xù)發(fā)作，在發(fā)作期間病人意識沒有恢復，就應該馬上送醫(yī)院進行救治。以免因為發(fā)作導致腦水腫或者呼吸系統(tǒng)衰竭等嚴重影響身體健康。

三 家有癲癇病人怎么辦？

發(fā)作時不要搬動病人的身體，也不要強行進行喂水或者按壓病人身體，可以找到相應穴位對病人進行穴位刺激。可以適當按揉人中和合谷以及足三里等相關穴位。

家里面有癲癇病人，一定要讓病人按照醫(yī)生的囑咐用藥，不能按照自己的意愿減少服用量或者換別的藥，就算感覺自己不會再次發(fā)作也不要停藥。以防止引起癲癇持續(xù)發(fā)作。

如果病人出現(xiàn)連續(xù)發(fā)作的情況，要馬上對病人采取急救措施并馬上送病人到醫(yī)院搶救。

一般常規(guī)的癲癇藥的刺激比較大，服用時應該飯后半小時服用。服用期間要保持口腔干凈，早晚都要刷牙。

在平時的生活中，癲癇病人要保持心情愉悅，不能過度勞累。經(jīng)過臨床證明，精神過度緊張，經(jīng)常悲觀失望都能促使癲癇發(fā)作。大多數(shù)癲癇病人因為自己的病情反復，會因為受到一部分人的歧視而導致情緒低落。所以，作為家人要給病人鼓勵，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，讓病人有一個愉悅的心情，對待疾病有一個積極的態(tài)度。積極配合醫(yī)生的治療方法，絕大數(shù)病人都可以基本治愈。但像登高或者騎車以及游泳這類的運動癲癇病人也不能嘗試。工作時不能在機器旁，防止癲癇發(fā)作時引發(fā)意外。

病人如果牙齒不好，需要戴假牙，在每天睡覺前一定要記得摘下。

病人睡覺的床應該足夠大，最好不要睡單人床，防止癲癇突然發(fā)作墜床碰傷。

癲癇病人一定要控制煙酒，飲酒的害處大家都知道，酒精會刺激大腦皮層導致羊癲瘋加重，所以羊癲瘋患者一定要不喝含有酒精類的任何飲品。

四 如何預防癲癇？

保持健康的生活方式，盡量避免熬夜和勞累，像現(xiàn)在很多青少年長時間在網(wǎng)吧玩電子游戲是很容易引發(fā)癲癇的

最好進行適量的體育運動，這樣有一個健康身體，也就減少了癲癇的發(fā)生

不管是年輕人還是年齡大一些的，要多參加社交活動，保持心情愉悅，在條件允許的情況下，從事適合自己的工作。

養(yǎng)成不吸煙，不喝酒的好習慣，要定期到醫(yī)院進行身體檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。