白內障的發病原因及預防

謝澤輝 伍玉波

【中圖分類號】R776.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

白內障的發病原因：引起白內障的原因是多方面的，除外傷性白內障、放射性白內障、先天性白內障、糖尿病性白內障等有比較明確的病因外，白內障形成過程可能有多方面的因素，情況相當復雜。常見的老年性白內障發病機制迄今尚未完全揭示，可能與年齡老化、紫外線長期過度照射、遺傳因素、中毒、眼的地區，白內障的發病率相對增高。這是因為長期暴露在陽光下受到紫外線的照射，紫外線可影響晶狀體的氧化-還原過程，使晶狀體蛋白質發生變性、混濁形成白內障。另外，臨床上常見的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可以引起白內障。

老年白內障怎么預防？

老年性白內障的發病原因到現在也不是完全明了，所以對它的預防一直是眼科醫學界探索的重要問題。臨床研究表明，可以從以下幾個方面進行預防：

衛生用眼：防止眼睛接受長期、大量紫外線的照射，看書寫字、看電視時間應適當控制。每隔1-2小時到戶外活動讓眼睛休息一會兒，不在暗處看書。如有遠視、近視或散光等屈光不正現象，應到醫院檢查驗光或到正規專業眼鏡店，配戴合適的眼鏡，以避免發生眼疲勞癥。切忌隨便到小攤上或不正規的眼鏡店里，不經過正確驗光，胡亂買一副眼鏡戴上，這將對眼睛帶來損害。老年人在太陽光強烈時出門可戴防紫外線的太陽鏡。

合理安排飲食：每日三餐保證足夠的營養外，應多吃富含維生素C、維生素E的食物，少吃油膩、過咸的食物，如可多吃蘋果、香蕉、圣女果等維生素含量豐富的水果，多吃菠菜、上海青、西蘭花等深綠色系蔬菜，多吃魚類等富含蛋白質的食物。忌煙酒，避免暴飲暴食。

防止脫水。人體脫水時，體內液體代謝紊亂，會產生一些異常的化學物質，損害晶狀體，導致白內障發生，而對已有白內障患者，脫水可使病情加劇。因此，一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗等，都應該及時補充水分，而平時只需喝白開水、茶水即可。

避免白內障易感因素，晶狀體對各種電離輻射敏感，如X線、紅外線、紫外線等。生活中各種化學毒物及藥物均可引起白內障，如藥物中的糖皮質激素、氯丙嗪等，化學制劑中三硝基甲苯（TNT）、氟化物及各種重金屬離子等。

此外，還應保持情緒舒暢、心情愉快，戒煙，保證充足的睡眠，注意用眼衛生和保健，積極防治糖尿病等全身性慢性病。

怎樣預防并發性白內障？

并發性白內障的預防在于積極治療引起白內障的原發病因。積極預防及治療虹膜睫狀體炎、脈絡膜炎、青光眼、視網膜脫離等眼部疾病。一旦患者得了并發性白內障，應在積極治療原發病外，定期檢查晶狀體及眼底情況，以便采取進一步治療措施。并發性白內障治療及手術難度大，并發癥也較多，治療效果也較老年性白內障差，因此預防并發性白內障的發生就顯得更為重要。

白內障從什么時候開始預防最好？

預防白內障要從遠離高強度的紫外線開始，比如出門戴個防護鏡，但是現在由于白內障的根本原因不清楚，特別是老化的原因，是一種新陳代謝的問題，比如頭發變白了，怎么預防頭發不白呢，當然我覺得從小做起是最重要的，把飲食控制的非常均衡，用眼的衛生等等。

白內障患者應該如何在飲食上如何注意？

合理和均衡的飲食，不僅對白內障有好處，對全身的其它器官也是有好處的，過度攝入蛋白質是很不健康的一種飲食，現在糖尿病發病高，很多原因是飲食變化了，蔬菜吃的少了，蛋白質吃的多了，所以，我的建議是：飲食一定要均衡。

怎樣用眼才是衛生的呢？

用眼最重要的是注意勞逸結合，比如現在大家都用電腦，有的人甚至用電腦24小時，連續作戰，還有的人一看視頻就會看一夜，這都是不健康的用眼方式。我們一般講每個人用眼一個小時左右，應該休息10到15分鐘，這樣是最好的。對很多工作比較緊張的人來講，可能做不到這一點，工作兩小時以后應該休息一下，出去看看室外的景色，讓眼睛休息一下。還是強調勞逸結合，這是用眼的最基本的一個原則。