支氣管擴張會帶來哪些嚴重的并發癥？

羅霞

【中圖分類號】R562【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

王先生最近感覺食欲明顯減退，同時偶發呼吸急促、困難等癥狀，因王先生年齡較大，且患有支氣管擴張，所有王先生的家人不敢掉以輕心，趕緊帶他來到醫院接受了相關檢查。經醫生判斷，王先生所患的疾病正是由支氣管擴張所引發的肺炎。因治療及時，王先生的病情很快得到了好轉。我們也應知道支氣管擴張不僅會誘發肺炎，還會引發其他多種嚴重并發癥，那么都有哪些并發癥呢？這些并發癥又會表現出哪些癥狀特征呢？下面我們一起認識一下。

胸膜炎

1 癥狀特征

胸膜炎也被稱為肋膜炎，最為顯著的癥狀便是胸痛，因此支氣管擴張患者應警惕此癥狀，如果發現了異常情況，應及時到醫院接受相關檢查及治療。特別是兒童及青年，發生此并發癥的幾率更高，更應提高警惕。

胸痛通常會突然發生，不同患者的疼痛程度也存在著較大的差異，也可能會在患者咳嗽或深呼吸時加重。胸膜炎發生后，胸腔內會出現大量積液，患者在進行呼吸時，這些積液便會阻礙肺部的正常活動，導致患者發生呼吸不暢。同時這些積液也會不斷的刺激胸膜，導致患者發生干咳、氣促。如果患者合并感染，還會出現體溫升高的情況。

2 防治方法

a、日常生活中，可以通過加強運動鍛煉預防胸膜炎，運動方式主要包括擴胸訓練、仰臥挺胸、前后擺臂，每個動作進行20-30下，每日進行2次。但應注意運動不宜過度，保證充足的休息，避免因身體勞累而加重支氣管擴張癥狀。

b、家屬也可幫助患者按摩胸部，讓患者保持平躺，將雙手搓熱，按摩患者的兩側胸部以及腋下位置，皮膚發熱后停止，每日進行2-3次，每次持續5-10min。過程中注意保暖，預防感冒。

c、胸膜炎主要由病毒或者是細菌感染所引發，因此日常飲食中應注意加強營養，多食用富含蛋白質、維生素以及熱量的食物，通過不斷提升身體素質，提高自身抵抗細菌、病毒的能力。

膿胸

1 癥狀特征

膿胸有急、慢性之分，慢性膿胸患者的主要癥狀為胸痛、咳嗽加劇、體溫升高等，急性膿胸患者則會出現呼吸困難、劇烈胸痛、高熱等癥狀，病情嚴重的患者會出現休克。急性膿胸如果未能及時治愈，在6-8周后會進入慢性發展期，此時患者會自覺身體乏力，且日漸消瘦，進行活動時會出現不同程度的呼吸困難。因此在咳嗽癥狀加劇時，患者就應提高對自己身體的重視，盡快到醫院接受檢查。

2 防治方法

a、膿胸患者在日常生活中應注意多飲水，補充電解質，三餐注意多食用湯類，如銀耳湯、豆腐湯等。

b、患者也可通過吹氣球、腹式深呼吸等方式增加肺部的通氣容量，減輕呼吸困難癥狀。家屬也可幫助患者按摩背部以及骶尾部，進而起到改善血液循環、提升機體抵抗力的作用。

c、對于高熱癥狀嚴重的患者，家屬可以應用酒精擦拭患者身體幫助其進行物理降溫。同時也應注意保持患者的床上衛生，被汗浸濕的衣物以及被子應及時更換。

肺膿腫

1 癥狀特征

持續性的感染會不斷侵犯我們的肺部，進而引發肺膿腫的出現。肺膿腫同樣存在急、慢性之分，急性肺膿腫也叫急性吸入性肺膿腫，主要由厭氧菌進入到患者呼吸道所引發，患者會在短時間內出現嚴重的發熱癥狀，體溫可達39-40℃。發病7-10d之后，咳嗽癥狀持續加重，膿腫破裂，患者會咳出大量具有膿臭味道的痰液。這些痰液中便包含膿腫，膿腫基本上被排出之后，體溫也會隨之下降，其他癥狀也能得到一定緩解。在這時進行積極治療，則能控制住病情的發展，如果治療不徹底，可能會轉為慢性肺膿腫，甚至發展為支氣管胸膜瘺、膿氣胸等嚴重疾病。慢性肺膿腫的主要臨床癥狀有慢性咳嗽、反復咳血、不規則發熱等，隨著病情的發展，患者會出現不同程度的貧血癥狀，身體也會日漸消瘦。

2 防治方法

a、首先支氣管擴張患者應重視自己的口腔衛生，咳痰后，應及時清潔口腔，避免痰液被誤吸入到呼吸道中。

b、空氣質量不好的時候，應盡量減少外出，如果必須外出，也應佩戴好醫用口罩，從而保護呼吸道不受到傷害。天氣好的時候可到人群相對不集中的地方進行游玩，多呼吸新鮮的空氣，滋潤我們的肺部。

c、日常飲食中，注意多食用富含蛋白質的食物，如魚類、肉類、奶類、蛋類等，這些食物能幫助身體提高免疫力，加固抵御細菌的屏障。同時也應保證充足的休息，避免過于勞累。

慢性呼吸衰竭

1 癥狀特征

發生支氣管擴張后，病毒、細菌會不停地傷害我們的氣道，影響肺泡通氣功能，進而誘發呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的主要臨床癥狀有氣促、呼吸困難等，同時由于大腦供氧量不足，也會我們的神經、意識造成損傷。對于慢性呼吸衰竭的治療，臨床上尚無快速有效的治愈方法，醫生只能通過治療支氣管擴張，來幫助患者緩解呼吸困難的癥狀。

2 防治方法

a、支氣管擴張患者在日常生活中加強營養，并每日堅持做呼吸體操，幫助全身進行放松，可以有效預防慢性呼吸衰竭。

b、同時患者應注意保暖，適度鍛煉，以提升身體的御寒能力，避免血流過于緩慢，引發缺氧癥狀。炎炎夏日，也應做好降溫工作，避免由于多汗而造成的身體水分流失，預防血液粘滯度的升高。

c、也可借助加濕器適當提高室內濕度，以幫助患者滋潤肺部，避免痰液過于黏稠，無法排除。

慢性肺源性心臟病

1 癥狀特征

長時間的慢性呼吸衰竭會加重我們的肺部缺氧狀況，肺部的血管會受到波及，壓力不斷增加，進而累及心臟，發展成為慢性肺源性心臟病。此并發癥已經成為導致支氣管擴張患者死亡的主要原因，因而應當引起我們更多的重視。發生慢性肺源性心臟病之后，患者的咳嗽、咳痰癥狀也會隨之加重，同時還會出現氣短、體力不支、心悸等心臟疾病癥狀。隨著病情的發展，患者呼吸衰竭的病情也會持續加重，極易出現心慌、頭痛、胸悶等臨床癥狀，嚴重的患者可能會發生昏迷，出現心律失常、心力衰竭等嚴重情況。所以支氣管擴張患者在發生慢性呼吸衰竭后就應該提高警惕，注意自己身體的變化情況。

防治方法

a、支氣管擴張患者在日常生活中，應適當進行呼吸訓練、太極拳等運動，預防并發癥的出現。在運動過程中最好有家屬陪伴，如果出現異常情況，應馬上停止運動，必要的情況下也應及時就醫。

b、同時患者也應注意保暖，少食多餐，養成良好的飲食習慣。家屬可以幫助患者準備營養滋補的食物，如百合大棗粥、川貝人參粥等。飲食應以高熱量、高維生素以及高蛋白質為標準，進而提升患者呼吸道抵御病毒的能力。

c、家屬如果發現患者神志日漸恍惚，且嗜睡嚴重，應及時將患者送往醫院接受治療。