品管圈應用于腦卒中康復護理健康教育中的效果觀察

沈麗

【摘要】目的：分析品管圈活動在腦卒中康復護理健康教育中的價值以及應用效果。方法：隨機選取本院在2018年4月-2019年4月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒中患者100例，采取隨機分組法將這些患者平均分為兩組，各50例，試驗組患者實施品管圈活動，參照組患者給予常規(guī)護理。調(diào)查并記錄兩組患者治療依從性、護理質(zhì)量以及護理滿意度。結(jié)果：試驗組患者護理質(zhì)量評分顯著高于參照組，試驗組患者治療依從性為92.0%，顯著高于參照組74.0%，且試驗組護理滿意度顯著優(yōu)于參照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。討論：神經(jīng)內(nèi)科在給予腦卒中患者常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上應用品管圈活動，可顯著提高護理質(zhì)量、生活質(zhì)量以及患者護理滿意度，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動;腦卒中;康復護理;健康教育

【中圖分類號】R473. 6【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）07-194-01

前言

腦卒中患者起病較急，且病情發(fā)展迅速，預后效果較差，嚴重影響患者的生存質(zhì)量。品管圈指的是一種組織形式，主要目的在于對質(zhì)量管理予以持續(xù)性改善。本次研究中對我院神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒中患者100例分別給予常規(guī)護理和品管圈護理，后者效果顯著，現(xiàn)進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院在2018年4月-2019年4月期間神經(jīng)內(nèi)科收治的腦卒中患者100例，其中試驗組患者男女比例為27：23，年齡在39-70歲間，平均年齡為（49.3±10.2）歲。文化水平：11例初中、15例高中，3例大學，其余為小學。參照組患者男女比例為26：24，年齡在38-71歲間，平均年齡為（50.1±10.0）歲。文化水平：12例初中、11例高中，4例大學，其余為小學。組間資料具有統(tǒng)計學意義，可比性較高。

1.2 研究方法

參照組患者給予常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上，試驗組患者實施品管圈活動，具體如下：成立品管圈活動小組：由自愿報名民主投票的形式成立品管圈活動小組，共10名成員，確定圈徽以及圈名，護士長擔任圈長，督導員為其余9名護士擔任。具體措施如下：（1）對所有成員進行集中培訓，了解并熟知品管圈活動的原則、方法以及所需資料，提升護理工作效率。（2）對收集的資料進行整理建檔，記錄患者日常出現(xiàn)的問題，并及時提出有效的方案。（3）健康教育形式：根據(jù)腦卒中相關(guān)內(nèi)容制定宣傳手冊，詳細的將各方面信息呈現(xiàn)給患者和家屬，適當給予患者一對一指導，加強患者對腦卒中疾病的了解以及預防，增加患者的治療依從性。（4）宣教內(nèi)容：腦卒中患者治療周期漫長，而且治療較為困難，因此患者會出現(xiàn)煩躁、抑郁等不良情緒，從而影響患者治療效果。為解決上述情況，活動小組需要組織開展相關(guān)宣教活動，使患者了解該疾病的發(fā)展，并適當列舉成功案例進行宣教，護理人員在日常工作中需要密切關(guān)注患者異常情況，對于異常患者及時給予情緒疏導，增加患者治療依從性，提高患者滿意度。

1.3 觀察指標

評估腦卒中患者的護理質(zhì)量、治療依從性以及護理滿意度，其中護理質(zhì)量主要有心理狀態(tài)、飲食情況、運動情況以及家庭關(guān)系四個方面，每個方面滿分20分。患者治療依從性以及護理滿意度均采用調(diào)查問卷形式調(diào)查，其中滿意度分為非常滿意、滿意與不滿意，分數(shù)在90分以上為滿意，低于80分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，并進行差異性分析。計量資料使用%表示，利用X2進行驗證，計量數(shù)據(jù)用方差±標準差（±s）表示，利用t檢驗。數(shù)據(jù)進行比較，顯著性差異很明顯（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量評分對比

試驗組患者護理質(zhì)量評分顯著高于參照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

詳見下表1.

2.2 兩組患者治療依從性以及滿意度對比

試驗組患者治療依從性為92.0%，顯著高于參照組74.0%，且試驗組護理滿意度顯著優(yōu)于參照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2.

3 討論

腦卒中患者具有較高的并發(fā)癥，在漫長的治療過程中易出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良并發(fā)癥，嚴重影響患者治療效果，為滿足廣大患者的醫(yī)療服務需求，在常規(guī)護理意外，還應用品管圈活動以提高護理服務質(zhì)量，品管圈活動集中了團隊力量，又使得個人特長得以充分發(fā)揮，在腦卒中患者護理管理中實施品管圈活動，結(jié)果表明：試驗組患者護理質(zhì)量評分顯著高于參照組，試驗組患者治療依從性為92.0%，顯著高于參照組74.0%，且試驗組護理滿意度顯著優(yōu)于參照組。綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科在給予腦卒中患者常規(guī)護理管理的基礎(chǔ)上應用品管圈活動，可顯著提高護理質(zhì)量、生活質(zhì)量以及患者護理滿意度，值得大力推廣。

參考文獻：

[1] 黎月琴，孫晴，宋琪，徐婧，劉耀平，郭小妹.品管圈在腦卒中康復護理健康教育中應用效果的Meta分析[J].中國老年保健醫(yī)學，2018，16（05）：59-62.

[2] 羅莎，張月蘭，馬玉娟，寇小娜.品管圈活動對提高康復期腦卒中患者跌倒健康教育效果觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（22）：127-129.

[3] 馮洪，謝家興，李淑會， 等.品管圈在腦卒中康復護理健康教育中的應用[C].//第9屆北京國際康復論壇論文集.中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院，2014：682-687.

[4] 彭麗麗，陳芳，朱正剛，蔣谷芬.“品管圈”活動在腦卒中肢體功能障礙患者早期康復護理中的應用[J].中國民間療法，2015，23（09）：93-94.