婦科超聲檢查

鄧素梅

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

對于很多中國人來說，婦科疾病仍然是無法正視的。一旦說到某個女性需要去看婦科或者患有婦科疾病，那么周圍的人，就可能會用異樣的眼光看待這位女性。所以有很多女性，因為對婦科方面的知識了解不夠，有了婦科疾病也不愿意及時地到醫院就醫。即使到了醫院，當很多婦科醫生在給患者開婦科超聲檢查的時候，因為對超聲檢查的不了解和恐懼，會遭到患者的拒絕。究其原因還是患者們對婦科超聲檢查的不了解，其實關于婦科超聲檢查，需要了解5個大問題。當這5個大問題都清楚了以后，大家對婦科超聲檢查的疑問或甚至恐懼心理，大多就消失了，就可以坦然地進行婦科超聲檢查了。

那么，下面就談談這5個大問題。

一 婦科超聲檢查有哪些種類呢？

有的患者在不了解的情況下，很可能在進行B超檢查時會進錯診室。醫生這個時候就會向患者解釋，雖然都是B超，但是是不同的B超，那么B超到底有幾種呢？

其實有4種不同的婦科超聲檢查，這4種檢查分別是黑白B超檢查，彩超檢查，三維超聲檢查，四維超聲檢查。這4種檢查方式按前后順序，其中的技術是越來越高級的。

1 黑白B超就是大家常見的黑白二維B超，也是目前臨床上應用最廣泛的B超。大多數婦科疾病的探查，都是使用黑白B超。

2 彩超其實就是在黑白B超的基礎上加上了彩色多普勒技術。彩色多普勒主要是為了探查血流情況，除了孕檢以外大多運用于腫瘤，宮外孕等需要判斷周圍血運的病變。

3 三維超聲是一個比較新的技術，可以通過電腦將信息進行合成，最后可以對檢查部位進行立體成像。三維超聲的檢查結果就比較的直觀了，普通人就覺得能看明白到底是什么意思。這種技術主要運用于胎兒排畸。

4 四維超聲就是在三維超聲的基礎上，通過電腦合成將靜止的立體影像變成動態的影像，最后可以看到一個動態視頻。四維超聲也是主要用于孕檢，在三維超聲可以進行排畸的基礎上，還可以觀察胎兒立體動態的情況。

其實以上4種超聲技術主要運用于婦科疾病的檢察的，主要是前面兩種超聲技術，其余兩種超聲技術大多用于產科檢查。

二 婦科超聲檢查有哪些檢查方式呢？

從上面我們已經了解到了有4種不同的超聲檢查技術，但是同一種超聲檢查技術可能也會有不同的檢查方式。這也會讓很多患者非常的迷茫，有的患者知道自己要做b超檢查，于是提前憋尿。結果到檢查的事后卻被告知，根本不需要憋尿。有的患者不知道需要憋尿，所以開完檢查以后，需要短時間內大量飲水，進行憋尿。那么到底什么的情況需要憋尿呢？這就要看具體的檢查方式而定了。

為了不同的檢查目標，為了適應不同的檢查情況，目前臨床上，主要有三種不同的檢查方式，主要是經腹B超，經陰道B超和經直腸B超。

1 經腹B超就是唯一需要憋尿的B超檢查。為什么需要憋尿呢？其實是因為女性生理的原因，只有在膀胱充盈的時候，B超檢查才能順利的看到子宮的情況。其實這是臨床上接受度最高的B超檢查方式。雖然憋尿有點難受，但是大多數人覺得只在肚子上進行檢查，比較容易接受。但是由于腹壁是有一定厚度的，再加上個人體位的原因，可能會造成腹部腸管脹氣等情況，從而對檢查結果造成影響。但是有利有弊，經腹B超相比其它檢查方式，檢查范圍更廣，可以檢查到子宮周邊的其他病變。所以腹部B超應用廣泛，并常常與經陰道B超聯合使用。

2 經陰道B超是需要排空膀胱的。這種B超檢查方式很多女性都不太愿意接受。但因為陰道B超檢查探頭更加地接近子宮和附件，減少了腸道或因膀胱漲尿不佳引起的圖像干擾，所以其檢查效果是很好的，結果非常的讓人滿意，所以是非常值得提倡的檢查方式。當然這種檢查方式也有它的局限性，如果沒有過性生活的女性是不能進行這種檢查的。那么沒有性生活的女性需要進行詳盡的子宮檢查的時候，該怎么辦呢？這種時候就可以通過經直腸B超檢查。

3 經直腸B超檢查不僅需要排空膀胱，更需要排空直腸。因為檢查目標和直腸之間只隔了一層比較薄的組織，所以檢查結果也是比較準確的。但是這種技術在臨床上，一般用的比較少。因為無論是從技術操作還是從患者感受，都不是特別的好。

三 不同情況下的婦科超聲的不同應用方式。

我們已經了解了婦科超聲檢查的種類以及婦科超聲的幾種檢查方式。那么適合個人的婦科超聲檢查又是哪種呢？接下來就給大家介紹一下，不同情況下應該進行什么樣的婦科檢查。

對于大多數人來講，首次接觸到婦科檢查，應該是在體檢的時候。一般的體檢，應用最多的是經腹超聲探查。這樣基本就能夠完成體檢的訴求，并且價格也比較適宜。

但是如果已經有了病變情況，去門診看病的時候，醫生這種時候就根據情況開具不同的檢查，如果條件合適就會開經陰道B超。很多人拿到檢查單發現是經陰道B超，在看到那根探測棍，就會覺得又害怕又很難為情。其實不必害怕，醫生都是很專業的，不會用任何私人情緒看待病人。

如果是產檢的話，那情況就分很多種了。在懷孕初期，可能通過黑白B超就能夠完成檢查需求。但是隨著孩子的發育，就需要根據不同的發育情況來使用不同的超檢查技術來判斷孩子的發育是否良好。

四 女性月經期可以做陰道鏡檢查嗎？

很多人都知道女性月經期應該避免性生活，目的是為了防止感染，所以很多人也理所應當的認為月經期是不能夠進行經陰道B超檢查的，其實并不是這樣的。在正規醫院的經陰道B超檢查都是具有非常嚴格的操作。經陰道檢查探頭會套上一次性隔離套，而且探頭也不會進入子宮內部，所以不必擔心感染問題。

五 超聲檢查會不會影響胎兒？

理論上超聲波確實是有一定的生物效應的，但是目前為止，并沒有任何證據證明超聲檢查是會對胎兒產生任何影響，但是為了慎重起見，對早孕期胚胎，應當謹慎進行。

以上5個大問題了解了之后，相信大家對于婦科的超聲檢查就有了進一步的認識了，希望能對即將進行此類檢查的女性朋友們一些幫助。