持續質量改進在醫院感染護理中的應用研究

袁芳 楊麗

【摘 要】目的：探討持續質量改進在醫院感染護理中的應用研究。方法：選擇2018年1月-2019年3月前來醫院就診的患者102例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=51）和觀察組（n=51）。對照組給予常規管理，觀察組采用持續質量改進措施，鎮痛48h后對患者效果進行評估，比較兩組患者醫院感染率指標以及患者滿意度。結果：經持續質量改進后，觀察組患者發生醫院感染發生率（11.76%）顯著低于對照組（31.37%）。觀察組患者滿意的人數多于對照組，觀察組的滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。結論：將持續質量改進用于醫院感染護理中，能夠降低患者醫院感染發生率，提高患者的滿意率，值得推廣應用。

【關鍵詞】持續質量改進措施;醫院感染護理;感染情況;滿意度

【中圖分類號】R193【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

隨著人們生活水平的提高，患者對于醫院的護理服務也有了更高的要求。醫院中常發生感染問題，嚴重則會使患者的病情反復。因此在醫院的日常工作中，醫院感染管理就尤為重要。持續質量改進通過建立科室感染小組，建立完善的感染防控制度，加強對醫院感染控制風險的評估，加強醫院感染管理的考核以及做好信息的反饋，形成了一系列完善的護理管理流程[1]。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討持續質量改進在醫院感染護理中的應用研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年1月-2019年3月治療的剖宮產患者102例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=51）和觀察組（n=51）。對照組40例，年齡（20-40）歲，平均（34.82±5.83）歲;。文化水平：小學18例，初中10例，高中11例，大專及以上12例。觀察組51例，年齡（21-40）歲，平均（34.11±6.02）歲;。文化水平：小學16例，初中13例，高中9例，大專及以上13例。兩組臨床資料比較均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規護理。為患者進行日常的清理。

觀察組：實施持續質量改進[2]。（1）成立護理小組，使責任確切化，對醫院感染護理中出現的問題進行深入的分析，并進行總結。（2）設立感染防護制度。針對醫院感染護理中出現的問題設立科學、全面的防護制度。（3）為護理人員進行培訓，提高護理人員的專業技能以及風險意識，要求護理人員對于感染護理的方法明確掌握。（4）飲食指導。患者在治療期間不易食用辛辣、葷腥等刺激性食物，要多以清淡為主，補充高纖維、高營養的食物。（5）鼓勵患者到戶外進行科學、合理的運動。例如徒步走、太極拳等有氧運動，幫助患者提高自身免疫力。（6）護理人員應該對感染風險情況進行科學有效的評估。（7）加強醫院感染管理的考核。及時做好訪問工作， 確定感染防控措施落實是否到位。（8）做好信息反饋工作。

1.3 觀察指標

（1）實時監測患者發生醫院感染的人數，人數越少，發生率越低則護理的效果越好[3]。（2）利用問卷調查的方式對患者進行訪問，滿意率=（滿意人數+基本滿意人數）/總人數，滿意度越高則護理效果越好。

1.4 統計分析

采用SPSS22.0軟件處理，計數資料行檢驗χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料t檢驗，采用（ ）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者醫院感染率指標比較

經持續質量改進后，觀察組患者發生醫院感染發生率（11.76%）顯著低于對照組（31.37%）（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的滿意度對比

經持續質量改進后，觀察組患者滿意的人數多于對照組，觀察組的滿意度顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著社會的發展，醫療水平的提高，人們的生活水平越來越高，患者對于醫院護理的要求也不斷的提高。醫院感染護理要求護理人員為患者提供干凈衛生的醫療環境，降低患者的感染情況。常規的管理方式方法落后且效果并不顯著，不利于醫院的發展以及患者的恢復，且患者若發生感染情況嚴重危及患者以及護理人員的生命安全。持續質量改進護理干預能夠有效滿足患者對于護理的要求[4]。持續質量改進護理具有先進的管理理念，科學性、靈活性、有效性的特點。醫院感染護理人員需要了解感染高發的流程以及環節， 明確可能發生的危險因素， 并采用相應的方法及時為患者處理。

本研究中，經持續質量改進后，觀察組患者發生醫院感染發生率（11.76%）顯著低于對照組（31.37%）。觀察組患者滿意的人數多于對照組，觀察組的滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。說明持續質量改進能夠降低患者醫院感染的發生率，提高患者的滿意度。部分患者在出院后易產生較為放松的心理，并不注重對自身的再調理。持續質量護理干預方式通過定期的電話訪問對患者進行遠程的用藥指導，飲食指導，并根據患者自身的身體狀況，對其日常生活給出針對性的注意事項。對患者的術后恢復起著良好的作用。利用持續質量改進護理為患者提供安全有效的護理服務。

綜上所述，將持續質量改進用于醫院感染護理中，能夠降低患者醫院感染發生率，提高患者的滿意率，值得推廣應用。

參考文獻

周玉梅， 周青山. 品管圈在國內ICU感染控制中的應用現狀研究[J]. 中國消毒學雜志， 2017， 34（8）：778-781.

宮晶書， 辛冉. PDCA循環在醫院多重耐藥菌管理中的應用[J]. 中國感染控制雜志， 2018， 17（3）：256-259.

王亞， 阮燕萍. 血培養雙側雙瓶送檢的持續質量改進[J]. 中華醫院感染學雜志， 2017， 27（1）：79-81.

胡慧芳， 郭金鳳， 孔立，等. 熒光標記法在評價及改進醫院環境清潔質量中的應用[J]. 中華醫院感染學雜志， 2017， 27（18）：4261-4264.