綜合護(hù)理對(duì)老年高血壓患者腦出血的護(hù)理效果分析

張瑩

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理對(duì)老年高血壓患者腦出血的護(hù)理效果。方法：選取78例老年高血壓腦出血患，按就診先后分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理后血壓值、Barthel評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理后舒張壓、收縮壓均低于對(duì)照組，Barthel評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理可改善老年高血壓腦出血患者血壓，提高日常生活能力，應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;老年;高血壓;腦出血

[Abstract]Objective： To explore the effect of comprehensive nursing on cerebral hemorrhage in elderly patients with hypertension. Methods： 78 cases of senile hypertensive cerebral hemorrhage were divided into observation group and control group according to the treatment order. The control group was given routine nursing， while the observation group was given comprehensive nursing. The blood pressure and Barthel score of the two groups were compared after nursing. Results： After nursing， the diastolic blood pressure and systolic blood pressure of the patients in the observation group were lower than those in the control group， and Barthel score was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： Comprehensive nursing can improve blood pressure and daily living ability of elderly patients with hypertensive cerebral hemorrhage， and has high application value.

[Key words]? Comprehensive nursing; Old age; Hypertension; Cerebral hemorrhage

【中圖分類號(hào)】R821.4+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-031-02

高血壓性腦出血在臨床中比較常見(jiàn)，發(fā)病急、進(jìn)展快，而且病情較為嚴(yán)重，導(dǎo)致患者健康受到嚴(yán)重威脅，在實(shí)施合理治療同時(shí)，予以有效的護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者康復(fù)，改善預(yù)后。本文選取78例老年高血壓腦出血患，探討綜合護(hù)理效果。如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月-2017年3月78例老年高血壓腦出血患者，按就診先后分成觀察組與對(duì)照組，每組39例。對(duì)照組男21例，女18例，年齡59-78歲，平均年齡（69.05±1.37）歲。觀察組男22例，女17例;年齡59-77歲，平均年齡（68.63±1.53）歲。兩組患者資料無(wú)明顯對(duì)比差異（P>0.05）。患者均知情同意。研究符合倫理學(xué)要求。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，用藥指導(dǎo)，日常生活護(hù)理，健康宣教，飲食指導(dǎo)等。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，包括：①心理護(hù)理：需加強(qiáng)與患者溝通交流，緩解其不良情緒，使之配合臨床治療。②運(yùn)動(dòng)護(hù)理：講解負(fù)面情緒得到緩解，除此之外介紹以往成功的案例有助于患者信心的提升，音樂(lè)療法也可適當(dāng)融入其中[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 發(fā)放給患者由我院自行設(shè)計(jì)的健康知識(shí)知曉率評(píng)分表，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，知曉率越高。給與患者自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，為百分制，分為滿意（90分及以上）、一般滿意（介于60～90分）、不滿意（60分以下）三個(gè)等級(jí)，滿意率+一般滿意率=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究中的兩組數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別用發(fā)生率（%）、平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，x2、t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，說(shuō)明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后組間患者的健康知識(shí)知曉率評(píng)分比較

護(hù)理后兩組健康知識(shí)知曉評(píng)分顯著高于護(hù)理前（P<0.05），護(hù)理后觀察組健康知識(shí)知曉評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

宮頸癌是婦科常見(jiàn)惡性腫瘤中的一種，對(duì)于女性的身體健康以及生命安全都存在較大的威脅[4]。大多數(shù)患者對(duì)于宮頸癌并沒(méi)有樹(shù)立正確的認(rèn)知，相關(guān)的科學(xué)知識(shí)也不夠了解，不良心理以及情緒的滋生導(dǎo)致不夠配合醫(yī)護(hù)人員的工作。近年來(lái)臨床護(hù)理路徑的大力融入，對(duì)于患者的情緒能夠有效改善，患者的醫(yī)療依從性大大提高，更加配合護(hù)理工作的展開(kāi)，臨床效果也得到了提高。護(hù)理過(guò)程不斷完善和規(guī)范化，護(hù)理不合理的情況很難再出現(xiàn)，宮頸癌術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率大大降低，患者恢復(fù)所用時(shí)間以及住院時(shí)間也大幅縮短，患者對(duì)于治療以及護(hù)理過(guò)程的滿意度大大提升[5]。對(duì)本次研究的結(jié)果進(jìn)行分析，觀察組患者與對(duì)照組相比，患者在掌握健康知識(shí)方面更優(yōu)，護(hù)理滿意度方面也較優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明采取臨床護(hù)理路徑能夠更全面、優(yōu)質(zhì)的提供患者護(hù)理服務(wù)，在很大程度上改善患者的預(yù)后，使患者的不良情緒得到有效改善，患者不再對(duì)疾病產(chǎn)生恐懼心理，患者治療依從性以及配合度大幅提升，患者對(duì)于新型護(hù)理服務(wù)更為滿意。綜上所述，臨床護(hù)理路徑的融入，成效顯著，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊玉潤(rùn). 臨床護(hù)理路徑對(duì)改善宮頸癌患者健康知識(shí)知曉率和護(hù)理滿意度的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 3（41）：153.

[2] 徐春玲[1]， 徐愛(ài)麗[2]， 董瑤[1]， 等. 臨床護(hù)理路徑對(duì)宮頸癌術(shù)后放療患者癌因性疲乏的影響分析[J]. 中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科， 2017（9）：60.

[3] 歐陽(yáng)雪蓮， 張婷， 葉瑞萍， 等. 臨床護(hù)理路徑在子宮頸癌圍術(shù)期護(hù)理[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 36（23）：3248-3250.

[4] 胡秀梅. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)路徑應(yīng)用于宮頸癌患者后裝治療的臨床效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2018（47）：211-211.

[5] 靳海靜. 集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌化療患者生存質(zhì)量及護(hù)理工作滿意度的影響[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， 27（18）：188-189.