中醫康復護理與常規護理對腦梗死患者功能康復的意義探討

馬 依

（遼寧省撫順市中醫院，遼寧 撫順113000）

腦梗死是一種由各種原因而致局部腦組織出現供血性障礙，會出現腦組織缺氧、缺血甚至壞死等病變，進而造成臨床上對應的神經功能障礙表現[1]。隨著腦梗死患者人數的不斷增多，僅通過西醫治療依舊會產生意識模糊、肢體活動不便等相應的后遺癥，對其生活會產生嚴重的影響[2]。為提高腦梗死患者的治療效果，應為其采取對功能康復更有促進效果的護理方法，為此，本文將隨機選取我院2016年1月至2018年1月收治的腦梗死患者70例，將其分為兩個具有可比性的護理小組，分別為中醫康復護理組與常規護理組，每組各35例，中醫康復護理組患者均采用中醫康復護理方法，而常規護理組均采取常規護理方法，觀察兩組腦梗死患者的功能康復效果，探討內容具體如下。

表1 對比兩組患者的功能康復情況 （n、%）

1 資料與方法

1.1 相關資料：隨機選取我院2016年1月至2018年1月收治的腦梗死患者70例，將其分為兩個具有可比性的護理小組，分別為中醫康復護理組與常規護理組，每組各35例。中醫康復護理組中男性患者20例，女性患者15例；年齡在35～84歲，平均年齡為（54.32±3.23）歲。常規護理組中男性患者21例，女性患者14例；年齡在35～85歲，平均年齡為（54.34±3.20）歲。經專業儀器檢測及專業的病情分析及判斷，兩組患者均確診為腦梗死患者。統計分析兩組的基本數據，不具有明顯的差異表現，故無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：中醫康復護理組患者均采用中醫康復護理方法，而常規護理組均采取常規護理方法。兩組腦梗死患者在進行可比性護理時，需保證每日對其功能恢復情況進行精心觀察，并準確記錄兩組觀察數據，以進行統計學分析。

1.2.1 常規護理：協助患者堅持進行日常認知功能及肢體活動功能鍛煉，并關心照顧其日常生活，多進行交流和溝通，防止其出現各種心理疾病，時刻觀察其病癥的變化情況，并叮囑其充分休息、規范飲食[3-4]。

1.2.2 中醫康復護理：給予常規護理的基礎，增加中醫康復護理。主要是依據中醫臨床學、中醫養生學、現代康復學等，對患者進行整體、辯證及藥食并舉的康復護理，可采用的措施有：中藥食補、中醫藥浴、中醫推拿、中醫按摩、針灸、拔刺血罐等[5-6]。具體對癥護理方法有：①陽閉證、眩暈昏仆或高熱者，可予以冰袋冷敷頭部，并墊高頭部，針刺其人中穴，涌泉穴、豐隆穴、風池穴、內關穴、照海穴等；②脫證、眩暈昏仆、肢體癱軟、脈微欲絕者，可灸其神闕穴、氣海穴、關元穴；③癃閉者，可按摩其中極穴、關元穴、氣海穴等，虛者可加艾灸；④熱秘癥者，可予以大黃煎水或番瀉葉泡水飲服，并可予以手法按摩腹部。

1.3 觀察指標及評判標準：對兩組患者護理后的認知功能及肢體活動功能進行觀察分析。認知功能是指患者對文字、事物等的判斷及理解能力，護理效果分為：良好、一般；肢體活動功能是指患者的肢體靈活度，護理效果分為：靈活、不靈活。認知良好：可通順地組織語言，回答速度快，并能夠清晰分辨出事物的對與錯；認知較差：語言的組織能力較一般，回答速度緩慢，不能快速判別出事物的對與錯。肢體靈活：能夠自由控制及運動肢體，并無不良反應及僵硬情況；肢體不靈活：不能自由控制及運動肢體，可出現不良反應或肢體僵硬問題。

1.4 統計學處理：兩組觀察數據均通過SPSS20.0軟件統計處理，統計檢驗方法為χ2檢驗及t值檢驗，計數資料用（例數n、率%）進行記錄統計，計量資料用進行記錄統計，并以P＜0.05表示組間差異表現具有統計學意義。

2 結 果

兩組腦梗死患者經可比性護理方法實施后，采用中醫康復護理方法的35例中醫康復護理組患者的認知能力恢復良好者28例、恢復較一般者7例，肢體靈活者32例、不靈活者3例，而采用常規護理方法的35例常規護理組患者的認知能力恢復良好者19例、恢復較一般者16例，肢體靈活者21例、不靈活者14例，由此統計分析可見，中醫康復護理組患者的功能康復效果顯著優于常規護理組，差異意義明顯（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

近年來，國內人們的生活水平在不斷地提高，其生活質量也越來越好，但隨之而來的是各種壓力和各種競爭，嚴重影響著當代人的生理及心理等方面的健康，很大程度上會對腦部神經產生不利影響，因而，腦梗死患者正在逐年增加。很多腦梗死患者可因精神損傷而出現腦神經障礙問題，會嚴重降低其判別事物是非的能力，并且使其產生各種不良情緒，降低治療效果；另外，腦梗死還會影響到日常運動，使肢體出現僵硬問題而不便于運動。因此，在實際護理工作中，要重點做好對腦梗死患者的中醫康復護理工作，使其正確看待腦梗死疾病，穩定情緒并提升治愈信心[7-11]。

中醫康復護理與臨床護理共同貫穿著3個基本觀點，其分別是：整體康復觀、辨證康復觀、功能康復觀。中醫康復護理是以中醫分析、認識及處理人體功能康復過程為根本出發點，并且明確3個基本觀點，運用中醫康復理論、護理方法及臨床經驗，以進一步從實質上幫助患者恢復人體功能。

綜上所述，中醫康復護理法較常規護理法更能夠幫助腦梗死患者獲得顯著的功能康復效果，并減少了疾病對其日常生活的影響，以及減輕了身心負擔、提升了生活質量，因此，中醫康復護理法對腦梗死患者功能康復的意義重大，理應給予大力推廣。