提高內科臨床護理質量的策略研究

王麗華 劉旭龍 潘月坤

（大連大學附屬中山醫院急診ICU，遼寧 大連 116001）

隨著醫療技術水平的不斷提高，內科臨床患者在醫療需求得到滿足的同時，將關注的重點逐漸的轉向護理服務質量，在這樣的時代背景下，只有提高護理服務的質量，滿足患者的需求，才能夠提升醫療機構的核心競爭力，同時對患者的病情改善也能夠提供幫助[1]。我院以2017年1月至2018年3月于我院住院的546例患者作為研究對象，分析內科臨床護理質量的策略。報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2017年1月至2018年3月于我院進行住院就診的546例內科患者，其中67例患者為青少年，274例患者為成人，205例患者為老人，患者年齡最小16歲，年齡最大84歲，患者的平均年齡為（45.93±11.43）歲。以患者的病情劃分為良性疾病、慢性疾病以及惡性疾病，見表1。

表1 患者一般資料（n）

1.2 方法：患者入院后，跟具患者的病情將其劃分為良性疾病、慢性疾病以及惡性疾病，3種類型的患者護理目的也是不相同的。良性疾病的患者的護理目的為健康出院，慢性疾病的患者的護理目的為穩定病情，惡性疾病的患者的護理目的為改善生活質量。

依據患者的實際病情，對患者進行相應的對癥護理，以高質量的護理服務對畫著進行護理：①加強對患者的關心：患者剛入院時，對醫院的環境還不熟悉，通常會出現焦慮、煩躁以及失眠等心理問題，加之對病情不了解產生那個恐懼心理，非常不利于患者的治療。此時應加強對患者的關心，積極熱情的為患者提供護理服務，定時的給予患者病情監護，并及時的了解患者的心理問題，給予其相應的心理護理，慢性疾病患者因治療周期長，通常較容易反復發作，因此情緒較為焦慮、煩躁，甚至會不愿意堅持治療，出現消極情緒，此時應安撫患者的情緒，向患者講解積極持續的配合治療的重要意義，穩定患者的情緒，使患者以積極的心態面對治療。惡性患者在確診后通常會感到恐慌、難以接受，情緒波動較大，護理人員在護理過程中應盡可能的減輕患者的病痛，鼓勵患者不要放棄希望，安撫患者的情緒，盡可能的提高其生活質量。②提升護理人員的責任心：近年來，患者對內科護理的要求越來越高，使得醫患糾紛頻頻發生，在這種情況下護理人員需加強自身的責任意識，不斷的完善自身，為患者提供更高質量的護理服務。在患者入院期間，護理人員一定要謹慎的進行護理工作。當前的醫護人員數量與患者的需求量相差較多，因此，醫院通常會以剛畢業的學生作為實習護理人員，而剛畢業的大學生并沒有足夠的臨床護理經驗，對患者的病情變化不能給予及時有效的護理，使得患者對護理人員的服務并不滿意，很容易造成醫患糾紛。而且實習生通常缺乏責任心，在沒有經驗的情況下，也不向其他護理人員請教，使得護理質量較低，不利于患者的病情改善，因此，護理人員在每日查房時，對患者的情況應該多思考，對于不了解的病情處理方式，也要多向老師提問，帶教老師也要對實習的護理人員進行嚴格的把關，確保其能保證護理質量后，再讓其對患者進行護理服務。③對患者及其家屬進行健康知識宣講：患者及其家屬在通常對疾病相關知識并不了解，通常通過網絡來尋找相關的疾病知識，但是網絡中的很多內容都存在誤差，或者與患者的實際情況不相符，患者及其家屬如果完全相信，對患者的治療也會產生影響。因此，護理人員在日常的護理過程中應對患者及其家屬科普一些疾病相關的知識內容，可以將患者的病情相關知識印刷成小圖冊，發放到患者極其家屬的手中，方便患者隨時進行翻閱。鼓勵患者在治療過程中有什么不理解的問題可以向護理人員進行提問，由護理人員進行耐心的解答，再次過程中，還能加深患者與護理人員的相互認識，互相建立信任，改善護患關系，患者也能夠更加積極的配合治療，對患者病情的改善是有幫助的[2]。

1.3 統計學方法：采用SPSS21.0統計學軟件分析數據，計數資料采用“”的形式表示，計量資料采用“%”的形式表示，比較結果采取t檢驗以及卡方檢驗，若P＜0.05，說明比較存在統計學差異。

2 結 果

良性疾病的健康出院例數為257例，占總數的47.06%；慢性疾病的健康出院例數為139例，占總數的25.46%；惡性疾病的提高生活質量例數為37例，占總數的6.78%；3種疾病的護理總有效率為79.30%。

3 討 論

隨著醫學水平的不斷提高，患者在醫療需求得到滿足的同時，對護理服務生物要求也越來越高，因此，醫護人員應對護理服務的質量進行提升。當前護理服務難以提高的原因通常為護理人員的責任心和對患者的關心不足，以及患者對疾病知識了解不足，護理人員在患者入院后沒有給予患者足夠的關心，沒有及時的發現患者的心理問題，使得患者的情緒較為不穩定，無法積極的配合治療，因護理人員缺乏責任心，患者也難以完全信任護理人員，加之對疾病知識的認識不全面，很容易發生醫患糾紛，不利于患者的治療[3]。

有上述分析可以看出，想要提高護理服務的質量，首先要增加護理人員的責任心，護理人員對護理服務認真、負責，也使得患者能夠更加信任護理人員，積極的俄配合護理人員進行治療，此外護理人員還應具備對于患者病情發生變化的應急處理能力，沉著穩定的處理突發事件，及時的采取有效的處理方法[4]。護理人員也要對患者的心理活動及時的了解，對于患者的不良情緒應及時的發現，并了解情緒變化的原因，給予患者相應的心理疏導，患者心態的平和也能夠對病情的改善提供幫助。護理人員還應向患者及其家屬講解相關的疾病知識，讓患者對病情能夠有充分正確的認識，也能夠加深患者及其家屬對護理人員的信任，能夠積極的配合護理人員進行治療[5]。

本研究對2017年1月至2018年3月于我院內科入院就診的546例患者進行研究，從結果中可以看出，良性疾病的健康出院例數為257例，占總數的47.06%；慢性疾病的健康出院例數為139例，占總數的25.46%；惡性疾病的提高生活質量例數為37例，占總數的6.78%；3種疾病的護理總有效率為79.30%。

綜上所述，提升護理質量對患者的治療具有積極意義。