人性化護理對急性心肌梗死患者急性期心理狀態的作用分析

王嵐香

（遼寧省錦州市第二醫院，遼寧 錦州 121000）

急性心肌梗死是常見的心內科疾病，發病急，可對患者生命安全造成一定的威脅。而不良心理狀態如焦慮、抑郁等可導致急性心肌梗死患者病情加重，因此，需關注患者心理狀態，給予人性化護理[1]。本研究選取2016年3月至2017年8月70例急性心肌梗死患者按隨機數字表分組，探討了人性化護理對急性心肌梗死患者急性期心理狀態的作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年3月至2017年8月70例急性心肌梗死患者按隨機數字表分組。對照組男20例，女15例。年齡56～82歲，年齡（65.13±2.11）歲。發病時間3～12 h，平均（7.56±0.45）h。觀察組男19例，女16例。年齡55～82歲，年齡（65.11±2.02）歲。發病時間3～12 h，平均（7.54±0.41）h。兩組一般情況無統計學意義。

1.2 方法：對照組進行普通的護理干預，觀察組則開展人性化護理。①人性化護理理念。組織護士學習人性化護理理念，掌握人性化護理的內涵，并充分尊重患者生命價值、人格尊嚴和個人隱私。護士不斷學習相關知識，規范自身言行，學習和患者的有效溝通，并根據患者年齡和職業等給予尊稱，以改善護患關系，使患者積極配合治療。②人性化護理流程。護理中主動為患者講解疾病知識，加強巡視，保持微笑服務，護理全程熱情主動，積極耐心回答患者和家屬相關問題。在各項操作之前給予知情告知，征求患者意見[2]。③人性化環境。為患者營造家庭般的住院環境，布置暖色窗簾等，尊重患者隱私，并給予隔離床簾安裝，為患者提供相對私人的空間，使其感到安全。④疼痛護理。心肌梗死患者多數可出現劇烈胸痛，需在遵醫囑服用鎮痛藥物的同時，加強對疼痛性質、程度、發作頻率和時間等的評估，并根據患者情況給予個體化止痛護理。如疼痛評分低于3分可指導其聽音樂和看雜志轉移注意力；4～6分可通過血管擴張藥物等減輕疼痛；7分和以上可通過肌注杜冷丁緩解[3]。

1.3 觀察指標：就兩組患者對心肌梗死知識的認知、護理環境評價、護理服務態度評價、人文關懷評價（滿分0～100分，得分越高則疾病認知和護理評價越高）和護理滿意度、護理投訴發生率進行比較，并比較護理前后心理狀態（分別用SAS量表和SDS量表評價[4]）。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0軟件統計數據，臨床資料根據類別不同進行t檢驗（計量）、χ2檢驗（計數），P＜0.05說明差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者對心肌梗死知識的認知、護理環境評價、護理服務態度評價、人文關懷評價比較：觀察組患者對心肌梗死知識的認知、護理環境評價、護理服務態度評價、人文關懷評價（94.72±5.95）分、（93.46±6.25）分、（97.67±7.82）分、（93.23±7.66）分均明顯優于對照組（80.18±5.34）分、（82.53±3.44）分、（84.73±2.13）分、（82.44±4.55）分，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度比較：觀察組護理滿意度明31例（88.57%）（其中滿意有23例，比較滿意有8例）顯高于對照組23例（65.71%）（其中滿意有11例，比較滿意有12例），P＜0.05。

2.3 兩組患者護理投訴發生率比較：觀察組護理投訴發生率明顯低于對照組，P＜0.05。其中，對照組共有8例出現投訴（4例因溝通不當，4例因用藥不良反應）。觀察組無出現護理投訴。

2.4 干預前后心理狀態：干預前心理狀態相似，P＞0.05。干預后觀察組心理狀態優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 干預前后心理狀態比較

表1 干預前后心理狀態比較

注：組內前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

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3 討 論

心肌梗死患者可出現焦慮、抑郁和恐懼等情緒，人性化護理可促使患者在生理、心理、精神和社會等方面獲得舒適狀態。人性化護理的開展要求護理人員全面更新護理理念和掌握護理方法，關注患者心理狀態，主動幫助患者解決問題，緩解其身心不良狀態，提供安全溫馨的住院環境，并以個體化的方式減輕患者疼痛[5-6]。

本研究中，對照組進行普通的護理干預，觀察組則開展人性化護理。結果顯示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。觀察組護理投訴發生率明顯低于對照組，P＜0.05。觀察組患者對心肌梗死知識的認知、護理環境評價、護理服務態度評價、人文關懷評價均明顯優于對照組，P＜0.05。干預前心理狀態相似，P＞0.05。干預后觀察組心理狀態優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，人性化護理對急性心肌梗死患者急性期心理狀態有明顯改善作用，患者對護理服務質量的評價高，疾病認知提高，護理投訴少，值得推廣。