綜合護理干預預防老年人高血壓或糖尿病患者跌倒的效果觀察

楊 婷

（大連市西崗區衛生防治站，遼寧 大連 116000）

近些年來，老年人中發生高血壓或者糖尿病的患者越來越高，而大多數患者會發生意外跌倒等情況，威脅患者的生命安全[1]。常規護理并不能減少老年患者的跌倒發生率，而綜合護理干預可在常規護理基礎上，通過健康教育、用藥護理、飲食護理、生活護理等，有效減少老年患者發生跌倒等情況，提高患者的生活質量[2]。故此，本次實驗研究綜合護理干預預防老年人高血壓或糖尿病患者 跌倒的效果觀察，選取100例老年患者作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2013年～2014年間收治的老年人高血壓或糖尿病患者共100例作為研究對象，科學的依據就診時間分為兩組，各50例老年患者。對照組：50例患者給予常規護理措施，男28例、女22例；年齡60～80歲，平均年齡（75.45±2.63）歲；觀察組：50例患者給予綜合護理干預，男29例、女21例；年齡61～79歲，平均年齡（75.33±2.18）歲。兩組患者的基礎資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法：對照組50例患者給予常規護理措施；觀察組50例患者給予綜合護理干預措施，包括：①健康教育，護理人員可指導患者及其家屬有關高血壓或者糖尿病的基礎知識、護理措施，同時提高患者及其家屬對患者出現跌倒情況的危險性，進而提高防患意識以及重視程度；②用藥護理，護理人員應該嚴格指導患者遵循醫囑服藥，提醒患者服藥時間、服藥劑量，減少不良反應的出現；③飲食指導，護理人員可提醒患者多食用堅果類食物、豆類食物、乳制品等，增加患者體內鈣和維生素D的含量，同時根據患者的具體病情，進行適當補鈣，減少骨質疏松等出現，減少跌倒情況的出現；④運動康復指導，護理人員可根據老年患者的實際情況、具體病情，指導患者正確的運動形式、運動時間，提高患者的機體免疫力，增強體質，預防跌倒的出現；⑤生活護理，護理人員可指導患者在家中準備防滑墊，洗手間設置扶手等，同時在日常走路中減小動作幅度，減少跌倒的出現。比較兩組老年患者的護理質量。

1.3 評價標準：比較兩組患者的跌倒發生率以及護理滿意度，其中護理滿意度包括非常滿意、較滿意、不太滿意，總滿意度為非常滿意和較滿意占比之和。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，當P值低于0.05時，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組跌倒發生率比較：經統計，觀察組50例老年患者中共出現3例跌倒患者，跌倒發生率為6.00%；對照組50例老年患者共出現14例跌倒患者，跌倒發生率為28.00%，卡方值為8.58，P值為0.00，因此，觀察組的跌倒發生率與對照組的跌倒發生率相比，觀察組的跌倒發生率更低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較：記錄后，如表1數據，觀察組老年患者的護理滿意度96.00%與對照組患者的護理滿意度76.00%相比，觀察組患者的護理滿意度更高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

近些年來，高血壓、糖尿病在老年患者中的發病率逐年數上升，嚴重影響老年患者的生活質量[3-4]。而同時患有高血壓或者糖尿病的患者多會意外發生跌倒等意外情況，進而威脅老年患者的生命安全。常規護理能夠改善患者的臨床癥狀，但臨床效果并不明顯[5]。而綜合護理干預是一種具有針對性的護理措施，能夠采取以人為本的理念，真心實意的幫助患者、指導患者，進而減少老年患者出現跌倒等意外情況[6]。綜合護理干預包括在常規護理的基礎上實施健康教育、用藥護理、飲食指導、運動康復護理以及生活護理等護理措施，有效預防跌倒情況的出現，同時提高護理滿意度，改善老年患者的生活質量[7]。其中健康教育能夠幫助患者更多的了解自己所患疾病，預防措施等，提高危險性，使患者不僅僅經過家屬的指導，同時能夠從自身方面提高防范意識。用藥護理中護理人員通過指導患者正確用藥，能夠有效減少不良反應的出現，提高恢復質量。飲食指導可以結合患者的實際情況，不僅僅減少骨質疏松等情況的出現，同時提高患者的體質，增強免疫力。運動康復指導可制定更加具有針對性的運動方法、運動指導，同時護理人員嚴格監督患者的實施情況，保證患者的健康安全。生活護理中可以通過使用防滑墊、轉身等動作幅度小等措施有效預防跌倒的出現，進而改善老年患者的康復情況[8]。另外在此次實驗數據中可看出，采取綜合護理干預措施的老年患者的跌倒發生率、護理滿意度均優于采取常規護理措施的老年患者的跌倒發生率、護理滿意度，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

總之，綜合護理干預可以有效預防老年高血壓或糖尿病患者的發生率，提高老年患者的生活質量，值得推廣使用。