周靜 陸佩佩


[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的:了解本校高職護生人文關懷能力現狀。方法:2018年4月至2018年6月,采用問卷調查法對常州衛生高等職業技術學校1503名高職護生的人文關懷能力進行調查。結果:高職護生人文關懷能力處于一般水平,3個維度中勇氣維度得分最低;高年級、擔任班干部、對專業喜愛、參加社團活動、有照顧患者經歷的護生人文關懷能力好于其他情況的護生,感受關愛、接受人文關懷培訓、熟悉人文關懷內容、情緒智力、人際溝通與其人文關懷能力均呈正相關。結論:高職學校應深化人文關懷教育,營造關愛氛圍,注重實踐訓練,提升高職護生人文關懷能力。
[關 ? ?鍵 ? 詞] ?人文關懷;能力;高職;護生;調查
[中圖分類號] ?G715 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603(2019)13-0174-02
護理人文關懷能力是現代護士必須具備的核心能力,注重護士人文關懷能力的培養可以提高護理服務質量和患者滿意度并顯著降低護患糾紛事件的發生率[1]。實踐證明,護士良好人文關懷能力對全國各級醫院開展優質護理服務具有重要推進作用。護生是護理事業的后備軍,培養具有較高人文關懷能力的護理人才是時代賦予職業學校的任務。本研究旨在調查五年制高職護生人文關懷能力現狀及其影響因素,為培養和提高五年制高職護生的人文關懷能力提供參考。
一、對象和方法
(一)調查對象
采用分層抽樣方法對本校五年制高職護理學生進行問卷調查。樣本分布情況為一、二、三、四、五年級各302名、297名、292名、319名、293名學生,女性1428名,男性75名,平均年齡為(17.97±1.61)歲。所有受調查的學生均知悉本研究的目的,并自愿參與本研究。
(二)調查方法
1.調查工具在文獻研究的基礎上,課題組成員和專家結合五年制高職學生特點自編調查表,其內容包括:(1)一般資料,包括年級、性別、選擇專業原因、對專業喜愛程度、是否擔任班干部、是否參加社團活動、有無住院經歷、有無照顧患者經歷、關愛氛圍、人文關懷內容熟悉程度、是否接受過人文關懷培訓。(2)護生人文關懷能力[2](CAI),包括認知、勇氣、耐心3個維度。(3)情緒智力[2],包括情緒感知、自我情緒管理、理解他人情緒、情緒利用4個維度。(4)支持性溝通[2],包括輔導與咨詢、提供有效負面反饋和支持性溝通3個維度。該調查表進行預調查,內部一致性Cronbachsα系數為0.839。
2.資料收集方法2018年4~6月由研究者現場發放問卷1600份,當場收回問卷1600份,剔除無效問卷97份,有效問卷1503份,有效率93.9%。調查結束,現場隨機抽取5%問卷進行復查,發現遺漏和錯誤的項目進行及時修正,控制調查質量。
(三)統計學處理
采用SPSS19.0軟件進行數據錄入和統計分析。統計學方法包括描述性分析、方差分析、Pearson列聯系數分析和t檢驗。P<0.05為差異有統計性意義。
二、結果
(一)護生人文關懷能力情況
(二)護生人文關懷能力得分的影響因素分析
1.護生人文關懷能力與一般資料的比較
1503名五年制高職學生調查結果顯示,高年級、擔任班干部、對護理專業喜愛、參加社團活動、有照顧患者經歷的護生人文關懷能力好于其他情況的護生,感受到關愛程度、是否接受人文關懷培訓、是否熟悉人文關懷內容與護生人文關懷能力均呈正相關,且差異均有統計學意義(P<0.05);而性別、是否獨生子女、選擇專業原因、有無住院經歷不影響護生人文關懷能力,得分無差異(P>0.05)。
2.護生人文關懷能力與情緒智力及支持性溝通的相關性
三、討論
(一)深化人文關懷教育,提高護生人文關懷認知
調查結果顯示,我校高職護生人文關懷能力處于中等偏下水平,總分低于國外常模水平(P<0.001),低于婁燕[3]用同一研究工具對護理本科生、大專生人文關懷能力調查分;接受人文關懷培訓、熟悉人文關懷內容與護生人文關懷能力呈正相關。其原因可能是:隨著優質護理服務的開展,大專院校專設護理人文修養課程開展護生人文關懷能力培養,而高職校分學年開設護理心理學、護理倫理、護理美學、護理學導論、護理人際溝通等人文關懷相關課程課時少、實踐時數少;學生對人文關懷課程的重視、理解不足。因此,高職護生的人文關懷能力有一定程度提高,但低于本科和??谱o生。低年級接受人文關懷知識較高年級少,而高年級護生已經學完護理人文關懷相關課程,并開始學習護理專業課程或進入臨床實習,關懷能力隨著護生自身對關懷概念的理解程度不斷加深而增加。
人文關懷認知是實施關懷行為的基礎。高職校應該創新人文關懷教育,通過建立院校一體化培養模式、創建體驗式教學環境、完善課程設置、采取多種教學方法培養護生人文關懷能力,實現文化基礎課程與專業課程有機結合、教學與臨床無縫接軌、人文關懷教育的連續性和長期性,切實提高護生人文關懷水平。
(二)營造關愛氛圍,提升護生人文關懷行為實踐能力
本次調查顯示,擔任班干部、參加社團活動、照顧患者經歷的護生人文關懷能力好于其他情況的護生,關愛氛圍與護生人文關懷能力呈正相關(P<0.05),高職護生人文關懷能力中勇氣維度得分最低(表1),這與郭慧芳、許娟等多項研究結果一致。其原因可能是[4]護生感受到的關懷氛圍可能會影響其關懷認知、關懷態度、關懷意識和關懷能力。護生在擔任班干部、參加社團活動和照顧患者中獲得實踐鍛煉,愛護他人及關心他人等關懷能力得到了培養[5]。本研究中女生比例多于男生,女性相對缺乏對他人主動實施行為的勇氣;護生絕大多數是在校生、少部分是實習2個月的護生,缺乏實踐經歷,獨立處理未知事件的能力較差。
高職護生主要接受家庭、父母、朋友、老師的關愛,學校可以通過人文環境建設,達到對師生潛移默化的人文關懷熏陶;成立團隊學習小組,形成相互關愛的良好氛圍,以集體的向心力對學生發揮影響作用;開展與護理人文關懷貼合度較高的第二課堂活動或社團活動,使學生感受關愛、內化關懷,進而踐行關懷。
(三)加強情緒智力、人際溝通訓練,提高護生人文關懷能力
情緒智力對溝通能力水平有積極正向作用[6],有利于建立和諧護患關系,促進人文關懷行為。表2顯示,護生CAI總分及各維度分與情緒智力總分及各維度分呈正相關,其中情緒智力總分與CAI認知維度得分、情緒利用得分與CAI勇氣維度得分的相關較密切(r=0.657,r=0.994)。護生CAI總分及各維度分與溝通能力總分及各維度分呈正相關,其中人際溝通總分與CAI認知維度得分的相關較密切(r=0.541)。這與護生正處于尚未完全成熟的心理發展過渡期和沒有真正走入社會,情緒容易變化,缺乏實踐經驗,掌握情緒利用和控制、人際交往的技巧不足等有關。高職護生將來所從事的工作與人文關懷有密切相關,需要護生具有較高的情緒智力、人際溝通和人文關懷能力。學校在改革人文關懷相關課程教學的基礎上,應重視人際溝通、情緒智力對人文關懷認知及人文關懷能力的影響,通過團體訓練、課內外實踐練習等方式,提高護生情緒智力和人際溝通水平,最終促進護生人文關懷能力的提升。
參考文獻:
[1]王海燕,李冬英,譚辜鈺.持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2017(2):227-228.
[2]陳瑜.護理專業大學生人文關懷能力的現況調查與干預研究[D].廣州:南方醫科大學,2017.
[3]婁燕,陳雪萍,胡文奕,等.本科護生人文關懷能力的現狀分析及策略[J].健康研究,2017(12):677-678.
[4]劉義蘭,楊雪嬌,胡德英.護理人文關懷標準的研究進展[J].中華護理雜志,2014,49(12):1500-1505.
[5]姜桐桐,唐沛妍,李艷嬌.本科實習護生人文關懷能力與積極心理資本及主觀幸福感的相關性研究[J].醫學與哲學(A),2017,38(8):39-41.
[6]廖曉春.護理專業學生情緒智力現狀及分析[J].護士進修雜志,2011,26(3):214-215.
編輯 武生智