高職視障生站姿異常及矯正措施

邱建維　王健

【摘 要】盲人由于生理、心理因素上影響了學(xué)生的站姿、動(dòng)作的不協(xié)調(diào)，因而影響了視障學(xué)生的身體健康，即心肺功能、過早出現(xiàn)脊柱疼痛，以及心理健康，即容易抑郁、多疑等心理問題。根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)主要是由于骨盆的前傾、側(cè)傾、后傾引起的各種異常姿勢(shì)。本文在前人研究的基礎(chǔ)上，通過少林內(nèi)功功法練習(xí)前后對(duì)盲人身體姿勢(shì)進(jìn)行測(cè)量分析，探討先天性盲人骨盆前傾、側(cè)傾、后傾的發(fā)生現(xiàn)狀及其特征，為盲人選擇最佳方式鍛煉身體，矯正姿態(tài)，養(yǎng)成良好的站姿習(xí)慣，擁有優(yōu)美的形體，良好的氣質(zhì)提供一定的理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】視障生;盲態(tài);矯正措施

中圖分類號(hào)： G761;H193文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A文章編號(hào)： 2095-2457（2019）15-0162-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.15.076

Abnormal Standing Posture of Visually Impaired Students in Higher Vocational Colleges and Correction Measures

QIU Jian-wei1 WANG Jian2

（1.Zhejiang Vocational College of Special Education，Hangzhou Zhejiang 310023，China;

2.School of Education，Zhejiang University，Hangzhou Zhejiang 310000，China）

【Abstract】Blind people，because of physiological and psychological factors，affect the students'standing posture and movement inconsistency，thus affecting the physical health of visually impaired students，namely，cardiopulmonary function， premature spinal pain，and mental health，that is，easy to depression，suspicion and other psychological problems.According to clinical observation，it was found that abnormal postures were mainly caused by pelvic anteversion，lateral tilt and backward tilt.On the basis of previous studies，this paper measured and analyzed the posture of the blind before and after Shaolin Neigong exercises，explored the current situation and characteristics of the occurrence of congenital pelvic anteversion，lateral tilt and backward tilt，and provided a theoretical basis for the blind to choose the best way to exercise，correct posture，develop good standing habits，have a beautiful body and good temperament.

【Key words】Visually impaired students;Blindness;Corrective measures

1934年戈?duì)柕峦赋觯骸八^良好的姿態(tài)是頭部正直、挺胸展肩、腹部收緊的姿勢(shì)，脊柱和重心必須保持基本正確的位置關(guān)系。盲人由于視力缺陷在生活中存在不良站姿（盲態(tài)之一）：出現(xiàn)頭前探、躬背、肩膀一高一低、前后腳站立等各種站姿。根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)主要是由于骨盆的前傾、側(cè)傾、后傾引起的這些異常站姿。本文在前人研究的基礎(chǔ)上，通過少林內(nèi)功功法練習(xí)前后對(duì)盲人身體姿勢(shì)進(jìn)行測(cè)量分析，探討先天性盲人骨盆前傾、側(cè)傾、后傾的發(fā)生現(xiàn)狀及其特征，為盲人選擇最佳方式鍛煉身體，矯正姿態(tài)，養(yǎng)成良好的站姿習(xí)慣，為擁有優(yōu)美的形體，良好的氣質(zhì)提供一定的理論依據(jù)。

1 方法

1.1 研究對(duì)象

本研究針對(duì)身體站姿異常的視力障礙的高職大學(xué)生15名，年齡在21+0.5歲，男生12名，女生3名。男生身高在170+1.5cm，體重在65+3kg，女生身高在160+2cm，體重在50+1.5kg。

1.2 研究方法

本研究采用小樣本單組對(duì)照法，實(shí)驗(yàn)前在設(shè)備上測(cè)量一次自然站立和前后腳站立，作為前測(cè)指標(biāo);通過一個(gè)學(xué)期18周、每周兩節(jié)課的少林內(nèi)功教學(xué)，再給予一學(xué)期的每天鞏固鍛煉為基礎(chǔ)，共兩個(gè)學(xué)期后，再測(cè)一次，作為后測(cè)指標(biāo)。采集被試在實(shí)驗(yàn)中雙腳自然站立、雙腳前后站立的COP值，通過COP軌跡面積這兩次指標(biāo)的變化情況，實(shí)驗(yàn)的前測(cè)和后測(cè)分別安排在教學(xué)實(shí)驗(yàn)開始時(shí)和結(jié)束后的第二天進(jìn)行。

1.3 測(cè)試方法

（1）目測(cè)法——受試者站在一根懸垂的線旁邊，操作者側(cè)面觀時(shí)受試者其耳屏、肩峰、大轉(zhuǎn)子三點(diǎn)是否在同一垂線上，懸垂線位于身體的中間，以肩峰突為參考點(diǎn)。測(cè)試骨盆的前后傾以及是否側(cè)傾。輔助指標(biāo)：用脊柱測(cè)量?jī)x測(cè)量頸曲和腰曲。探頸：頸曲大于5cm駝背：頸前伸，腰曲小于2～3cm。

（2）實(shí)驗(yàn)設(shè)備

實(shí)驗(yàn)采用靜態(tài)立位平衡測(cè)試系統(tǒng)（第四軍醫(yī)大學(xué)），其原理為根據(jù)雙足壓力中心COP變化情況來描繪人體重心的晃動(dòng)軌跡。探討盲人在訓(xùn)練前后姿勢(shì)控制穩(wěn)定機(jī)制。

2 研究結(jié)果與討論

2.1 受試者骨盆不良姿態(tài)的種類及原因分析

盲人不良身體站姿中骨盆后傾伴頭前探、躬背、身體重心前移者有8人，骨盆側(cè)傾伴髂骨部和兩肩高低不平，頭部向一側(cè)傾斜者6人，骨盆前傾1人，是比例最小的，骨盆后傾者占比較高。臨床觀察發(fā)現(xiàn)盲態(tài)的外在表現(xiàn)跟骨盆穩(wěn)定性有關(guān)。

由于盲人視覺功能缺失造成的，對(duì)于視覺正常的人來說，往往自然抬頭抬眼觀看外部環(huán)境，保證站姿的穩(wěn)定性，形成自然抬頭挺胸的站姿。而盲人視覺缺失導(dǎo)致對(duì)空間方位、空間位置不準(zhǔn)確，易通過視覺功能代償如側(cè)耳傾聽外部環(huán)境，甚至走路都是側(cè)身行走。這些姿勢(shì)亦會(huì)導(dǎo)致頭部前傾姿勢(shì)。如果沒有言語的提示，盲人自然慢慢就形成低頭的盲態(tài)。其次由于眼球的缺失，盲人缺乏自信，他們更愿意把劉海留長(zhǎng)以遮住眼睛、或者低頭走路，以免旁人看到其缺陷。當(dāng)然個(gè)別由于生活自理能力差也會(huì)導(dǎo)致盲人姿勢(shì)異常。再者視力障礙限制了盲人的思維能力，不知道有些動(dòng)作和姿勢(shì)有多么異常;也缺失對(duì)外表的美丑的認(rèn)知，意識(shí)不到做了不合時(shí)宜的動(dòng)作。

2.2 受試者后測(cè)身體姿態(tài)情況分析

不同實(shí)驗(yàn)條件下COP軌跡變化情況，如圖1。

15名盲生進(jìn)行18周的少林內(nèi)功檔勢(shì)練習(xí)，以及后續(xù)一學(xué)期的不間斷的鍛煉后，通過靜態(tài)立位平衡測(cè)試系統(tǒng)，雙腳自然站立和前后腳站立的COP變化情況分析后發(fā)現(xiàn)，在雙腳自然站立前后無明顯差異，在前后腳站立方面訓(xùn)練前后有明顯變化。另外通過目測(cè)骨盆位置回到中立位的人數(shù)有8人，占53%，即兩側(cè)骼后上棘與恥骨聯(lián)合所形成的平面和地面的角度恢復(fù)到90°，7名盲人的不良姿態(tài)有所改變，不良站姿得到很好的矯正。

3 討論

3.1 盲態(tài)矯正措施

“盲態(tài)”是指視力障礙者在“坐、立、行”的姿勢(shì)中表現(xiàn)出偏離正常人的異常姿勢(shì)，尤其是自然站姿異常，眾所周知，姿勢(shì)一旦發(fā)生異常，影響視障學(xué)生的身體健康，即過早出現(xiàn)脊柱疼痛、心肺功能減弱，亦會(huì)引起抑郁、多疑等心理問題。因此有必要矯正“盲態(tài)”，盲態(tài)在形成之前往往是在日常生活習(xí)慣不良的姿態(tài)造成的，是可以通過運(yùn)動(dòng)、功能鍛煉來進(jìn)行預(yù)防的。實(shí)踐證明，盲生運(yùn)動(dòng)量很少，這并不意味著盲人不愿意運(yùn)動(dòng)，而是缺少合適場(chǎng)地器材、沒有喜歡的項(xiàng)目、怕人笑話、怕受傷、缺少伙伴，因此尋找合適的運(yùn)動(dòng)方式是矯正盲態(tài)的前提條件，目前適合盲生運(yùn)動(dòng)的方式如瑜伽、跳繩、少林內(nèi)功，筆者發(fā)現(xiàn)這些運(yùn)動(dòng)模式基本是單方向?yàn)橹鞯模軐?duì)人體肌肉進(jìn)行靜力性拉伸，而盲人日常生活習(xí)慣導(dǎo)致的站姿主要是與深層肌肉長(zhǎng)時(shí)間的收縮有關(guān)，因此以上幾個(gè)運(yùn)動(dòng)可以達(dá)到矯正盲態(tài)的目的。目前高職視障在校生基本開展推拿功法學(xué)這門課，其中少林內(nèi)功由下肢基本襠勢(shì)、上肢基本動(dòng)作為主的一種功法訓(xùn)練，非常符合盲生單方向長(zhǎng)時(shí)間鍛煉的運(yùn)動(dòng)方式。

3.2 盲態(tài)矯正訓(xùn)練方法及時(shí)長(zhǎng)

在訓(xùn)練中，一般從練習(xí)站檔勢(shì)、馬襠勢(shì)、弓箭襠三個(gè)基本檔勢(shì)開始，從堅(jiān)持5分鐘直至30分鐘的練習(xí)為宜，結(jié)合上肢動(dòng)作，在一個(gè)方向上可以持久伸展下肢和上肢肌肉，每一個(gè)功法都能較好地提高腹部核心肌的力量，使腹肌、腰肌、背肌、關(guān)節(jié)韌帶等都得到一個(gè)全面的鍛煉，在練習(xí)中指導(dǎo)老師進(jìn)行目測(cè)法對(duì)其骨盆、頭前探、躬背進(jìn)行固定矯正，通過長(zhǎng)期練習(xí)，可使伸展那些經(jīng)常緊張和縮短的肌肉，通過兩個(gè)學(xué)期的堅(jiān)持訓(xùn)練，加強(qiáng)了盲生的本體感覺和肌肉控制能，在前后腳站立中cop軌跡面積變小測(cè)試中搖擺頻率明顯降低，起到了矯正骨盆不良姿態(tài)的目的。

3.3 建議

諺語“站如松、坐如鐘、行如風(fēng)”就是對(duì)人類體態(tài)美的最基本的要求。要培養(yǎng)盲生正確的身體姿態(tài)就要從坐、立、行的姿勢(shì)入手。只有及時(shí)矯正，才不會(huì)變成永久性姿勢(shì)缺陷，盲態(tài)雖然暫時(shí)對(duì)健康影響不大，但嚴(yán)重影響了盲人的外在形象，甚至?xí)绊懫溆萌藛挝贿x人用人。所以，特殊院校應(yīng)重視盲生的不良體姿。盲態(tài)發(fā)生的高峰期是在青春期，所以要加強(qiáng)對(duì)盲生正確身體姿勢(shì)的培養(yǎng)和教育，定時(shí)開展身體健康姿勢(shì)知識(shí)的普及和教育。重視功能鍛煉，預(yù)防異常姿勢(shì)的發(fā)生，監(jiān)督學(xué)生身體姿勢(shì)，避免發(fā)生問題后才去治療。

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