精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者護理中的價值

何慧慧

（濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

懷孕對一個女人而言是一個巨大的挑戰，不僅背負著身體上的重擔還肩負著心理上的壓力。在孕期中晚期，正常胎兒在腹中已發育成型，甚至還會出現明顯的胎動。孕媽媽可能會明顯感受到自己孩子的存在，滿懷期待等待孩子的降臨，發生異常妊娠導致引產對孕婦無疑是一個重大的打擊。中晚期引產的風險在一定程度上又高于早期引產的患者，此時不僅患者人身安全方面存在風險，更可怕的是患者出現心理上的疾病，因患者自身的需求而設定的在精細化護理干預配合心理護理也是本文著重探討的內容，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月期間收治在中晚期異常妊娠引產的患者80例，按隨機數字表機分為對照組、研究組，各40例。對照組患者年齡（23-39）歲，平均年齡（29±4.5）歲，孕周（14-26）周，平均孕周（21±3.5）周。異常妊娠的原因：胎膜早破10例，胎兒畸形20例，妊娠高血壓10例；研究組患者年齡（22-39）歲，平均年齡（28±4.5）歲，孕周（15-26）周，平均孕周（22±3.5）周。異常妊娠的原因：胎膜早破11例，胎兒畸形21例，妊娠高血壓8例。兩組患者在年齡、病理、孕周等方面對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有較強的可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規的醫療護理，定期的檢測患者的體溫、血壓、血糖等各項生命體征。研究組在常規的醫療護理上精心化護理干預配合心理護理干預。精細化護理干預配合心理護理的具體措施如下：（1）強化基礎護理：護理人員積極主動地向患者介紹醫院的環境以及注意事項；根據醫囑對病人給與飲食指導，制定合理的飲食搭配。（2）術前護理：生活自理不太方便的患者沒有家長陪同需協助更換衣物；做好術前指導如：深呼吸、保持心情舒暢、訓練床上大小便等；密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫生；（3）心理護理：引產可能是最不想發生的事情，治療過程中通常會給患者的身心帶來沉重壓力及莫名恐懼，甚至有些患者會出現輕生的念頭，醫護人員務必要往積極的方向引導情緒低迷的患者，因人而異制定個性化方案，幫助患者消除恐懼、害怕、焦慮等不良心理。

1.3 觀察指標

統計兩組患者護理后對護理的滿意率。對兩組患者護理恢復良好后進行評分，包括對患者焦慮量表評分和抑郁量表評分兩種。評分指標：焦慮評分50分以上表示焦慮程度越重，50分以下，無焦慮。抑郁評分53分以上表示抑郁程度越重，53分以下，無抑郁[1]。采集兩組患者對護理的滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件處理本次研究數據進行處理。P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者抑郁焦慮評分指標對比：研究組患者總體評分低于對照組。詳情見表1。

表1 兩組患者抑郁評分及焦慮評分對比

2.2 兩組患者的滿意度比較：

研究組患者的滿意度明顯高于對照組，詳情見表2。

表2 兩組患者滿意度比較

3 討 論

中晚期異常妊娠引產是減少殘疾患兒出生的重要方式，其主要目的是提高人口素質[2]，在另一方面也減輕了患者家庭的精神與經濟壓力。但引產對于孕婦而言是一個巨大的沖擊。

本次研究中精神護理干預配合心理護理作用效果十分理想，患者引產過程中需要醫護人員的精心呵護，更需要家屬的陪同配合治療。孕婦引產時期心理十分敏感，患者家屬起著至關緊要的作用。醫護人員對患者家屬進行思想指導，告知家長引產的必要性以及重要性。家屬積極配合患者的治療更有利于患者的恢復。

從上表結果顯示，精神護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產患者護理中的價值十分明確，患者心理上的疏導，也在恢復的過程中起到至關緊要的作用。臨床上值得推廣。